護理干預對老年牙周炎患者治療效果的影響

李攀花

（中國人民解放軍陸軍軍醫大學第二附屬醫院，重慶 400037）

為了能讓老年牙周炎患者得到有效的治療以及護理效果，本文通過采取實例數據進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫院近一年就診老年牙周炎患者120例，制定幾項實驗標準：①進行試驗治療前，告知患者停用三個月的抗生素藥品；②經過門診確診，患者患有不同程度的牙周炎；③患者自身身體素質情況；④患者能在制定的時間進行病情康復檢查。不被納入試驗標準：①患者本身患者惡性腫瘤以及其他較為嚴重的疾病；②患者的身體重要器官出現重大疾病，例如肝臟、大腦等。通過以上條件的老年患者，利用隨機分配法進行分配為觀察組和對照組，其中觀察組牙周炎患者60例，男30例，女30例，年齡（64～86）歲，平均（75.6±9.0）歲。對照組牙周炎患者60例，男28例，女32例，年齡（64～85）歲，平均（74.9±8.6）歲。通過對兩組數據進行平均年齡、性別間的差異得出，（P＞0.05），差異無統計學意義，數據具有可比性。

1.2 一般方法

觀察組：對于觀察組老年牙周炎患者進行全方位的護理[1]。從患者辦理住院到患者康復回訪，具體護理計劃如下：①手術前，由于老年患者的牙周炎病癥，讓患者在日常飲食中出現強烈的不適，患者出現因營養不良而導致的精神萎靡以及病痛影響下出現的精神方面問題：恐慌、焦躁不安等負面情緒，導致患者的病情加重。對于這種現象的出現，護理人員需要和患者建立良好的溝通橋梁，通過對患者心理上的安撫，多加傾聽患者的負面情緒。由于實驗對象都是老年病患，在理解方面有很大的局限性，因此護理人員要用最簡潔明了的話語向患者解釋牙周炎的相關知識以及一些注意事項。通過有效的護理方式，讓患者能夠相信自己相信治療效果，積極配合醫生的治療。②手術中，檢查患者整體面部以及口腔變化情況，如若患者在術中產生緊張感，可以采用舒心的音樂來轉移患者的注意力；老年患者，大多會出現牙齦退縮讓醫生無法清晰地看見患者牙齦內部，因此，護理人員可以讓患者通過溫水進行漱口，為吸引器提供一個正確的位置。手術中，隨時觀察患者術中牙齦出血情況以及唾液的排出進行妥善處理，讓整個手術能夠在安全且整潔的環境下順利完成。為患者進行藥物注射1小時內為了查看患者是否出現過敏現象，叮囑患者不得進行喝水漱口等行為。③手術后，告知患者為了預防出血癥，禁止唾液的吞吐，不宜吃太過刺激性的食物，主要以清淡流食為主。讓患者隨時進行復查，當值其他疾病的發生，保持術后口腔的衛生，有任何不適盡快到醫院進行診治。

對照組：對照組患者利用一般的護理方式，具體操作如下：①禁止患者術前術后吸煙、喝酒、辛辣酸冷等刺激性的食物；②叮囑患者多吃綠色食物，有助于人體吸收，幫助術后的恢復，提升免疫力；③對患者的病情進行觀察記錄，囑咐患者隨時定期復查，查看病情的康復狀況。

1.3 評估標準

1.3.1 治療效果評估

分別從四個術后治療進行評估，牙齦的出血、牙齦的松動、牙齦的紅腫以及牙周袋深度。①牙齦的松動：計分（0～2）分，牙周并未出現松動，0分；②牙齦出血：計分（0～2）分，牙齦未出血，0分，刷牙時有出血現象，1分，進食出血，1分，自動出血2分；③牙周袋深度：計分（0～2）分，牙溝＜2.1毫米，0分，患者的牙周袋深度2.1～4.2毫米之間，1分，牙周袋＞6.3毫米，2分；④牙齦紅腫：計分（0～2）分，無紅腫0分，輕度紅腫1分，明顯紅腫2分。

治療后效果表現：牙周的整體比分比治療前明顯降低了30～70%；術后無效：牙周整體比分比治療前降低了≤31%；治療效果明顯：牙周的整體比分比治療前降低了72～99%。

1.3.2 指定標準評估

對患者的牙齦指數、菌斑指數、牙周相關情況以及牙齦的出血指標作為標準評估。

1.4 統計學意義

運用SPSS 22.0軟件對兩組比較相關數據進行統計，牙齦指數、菌斑指數、牙周相關情況以及牙齦的出血等。利用計量（±s），t獨立樣本檢驗，計數（%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 通過對比兩組數據

觀察組總有率明顯高于對照組（P＞0.05），見表1所示。

2.2 兩組患者牙周指標對比

通過兩組數據對比，觀察組老年患者牙齦（0.8±0.3）mm、出血（0.6±0.1）分、菌斑（0.6±0.1）分、牙周（2.3±0.6）mm，對照組老年患者明顯高于觀察組（P＜0.05），見表2所示。

表2 兩組患者通過治療牙周指標比較（±s）

表2 兩組患者通過治療牙周指標比較（±s）

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3 討 論

牙周炎被醫學評定為實屬癌癥與心腦血管的第三類重大疾病，它的出現不僅在病患的身體上帶危害，同時深度影響了患者的精神以及思想方面[2]。牙周炎患者若不通過技術護理，會促使口腔中螺旋體和牙齦桿菌等細菌的不斷滋生，導致口腔中牙周炎的進一步病情惡化。隨著時間的流逝，患者會出現牙周袋的加深，牙齦的萎縮導致牙齒的脫落，上述情況也是造成老年患者出現牙齒脫落的主要因素，對于治療最佳時間的錯過。

通過全方位護理對老年患者進行護理[3]，通過實例數據可以清晰的看出，換在在護理干預情況下，齦溝的出血指數、牙周指數以及牙齦指數都得到了有效的控住。通過護理，讓老年人對牙周炎病癥有個正確的認識，對口腔的整潔起到重視[4]。綜上所訴，護理干預對老年患者牙周炎治療起到了很好的作用，是值得醫學臨床實用的。