藥學干預在中藥房藥學服務中的應用效果分析

謝曉燕

（長春中醫藥大學附屬第三臨床醫院藥學部，吉林 長春 130000）

醫療服務水平直接關系到醫患關系的和諧度[1]，各大醫院在提升自身醫療治愈水平的同時越發注意各項醫療服務的完善與優化[2]。如掛號、就診、藥房給藥等直接服務于患者的部門是醫院重點優化服務的對象。由于中藥一副藥劑涉及的藥材種類較多、劑量各不一，相較于西藥的配比更易出現錯誤。因此，需要醫院中藥房在進行藥學干預的基礎上，再進行調劑，以降低處方的不合格率。本研究通過未進行藥學干預與經過藥學干預兩種方案進行對比和研究，探索藥學干預在中藥房藥學服務中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇年限為2018年2月～2019年10月，采集我院142份中藥處方作為研究對象，中藥飲片處方為48份，中成藥處方為33份，門診處方為53份，住院處方為8份。依據統計學分組方法分作兩組，觀察組71份采用藥學干預的方法進行處理，對照組71份未采用藥學干預的方法進行處理。選取同時期在我院接受中藥房藥學服務的患者51例，調查他們對兩組藥房藥學服務的滿意度。在對一般資料進行統計處理后，并未發現兩組有顯著差異，P＞0.05，可進行對比。

1.2 方法

對照組處方未進行藥學干預處理，采用常規方法，如處方檢查、調配藥品、給藥指導等。

觀察組處方進行藥學干預。具體為：①處方書寫統一標準；在書寫中藥處方時，需注明患者基本信息和日期，如性別、年齡等；需注明用藥規格、劑量、方法等；需簽署醫師姓名或專用章；交由藥師調劑藥物時，需核實用藥與患者相關信息，無誤后，簽署藥師姓名或專用章，給藥；②處方分析管理，門診藥師對藥方進行檢查，遇到不合格之處退回去重新書寫，合格的處方交由藥師進行調劑和給藥；③定期培訓；中藥飲片在處方中，出現頻率高、種類多、劑量不同，因此需要從事處方調劑的工作人員對醫院藥房里所有的中藥進行了解和掌握，院方需要定期對他們展開培訓與普及新中藥飲片的種類和功效，以保證對藥方合理性的把握；④定期總結；將在藥房工作中常出現的問題進行總結和反思，并請專業藥師進行指導，以降低后期藥學服務失誤的概率。

1.3 觀察指標

對比兩組中藥處方處理的總不合格率，處方不合格類型包含用藥方案與診斷不符、藥劑超量、給藥途徑不合理、重復用藥、藥方書寫格式有誤等[3]，分別計算其出現的概率，計算總不合格率；調查51例患者對兩組中藥房藥學服務的滿意度，通過分發藥學服務相關滿意度調查問卷的方式進行，總分100，評分85分以上為非常滿意[4]；評分60到84之間（包含60分），為滿意；評分低于60分，為不滿意；滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統計學方法

文中所有涉及需要比較分析的數據均應用統計學軟件包SPSS 19.0執行，涉及到計數資料x2檢驗均以[n（%）]表達，涉及到計量資料t檢驗均以（±s）編導，P＜0.05提示檢驗結果有統計學意義。

2 結 果

兩組中藥處方處理總不合格率對比：觀察組中藥處方處理總不合格率為8.45%，對照組中藥處方處理總不合格率為23.94%，前者數值明顯低于后者，觀察組中藥處方處理出錯率低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組中藥處方合格率對比[n（%）]

51例患者對兩組中藥房藥學服務滿意度對比：患者對觀察組中藥房服務滿意率數值為94.12%，患者對對照組中藥房服務滿意率數值為84.31%，前者明顯高于后者，患者認為觀察組的中藥房服務更好，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 患者對兩組中藥房藥學服務滿意度對比[n（%）]

3 討 論

中藥房是將處方轉化為實際藥物交付到患者手中的部門，其在藥學服務中占據重要一環。該部門的工作內容包括審核處方、調劑藥物、指導患者用藥等。尤其在對中藥方進行審核和調劑時，十分考驗藥師的專業水平，需要院方加強對他們專業知識與技能的培訓。本研究通過未進行藥學干預與經過藥學干預兩種方案進行對比和研究，探索藥學干預在中藥房藥學服務中的應用效果。觀察組中藥處方處理總不合格率為8.45%，對照組中藥處方處理總不合格率為23.94%，前者數值明顯低于后者，觀察組中藥處方處理出錯率低，差異有統計學意義（P＜0.05）；51例患者對觀察組中藥房服務滿意率數值為94.12%，對照組中藥房服務滿意率數值為84.31%，前者明顯高于后者，患者認為觀察組的中藥房服務更好，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中藥房藥學服務中采取藥學干預的方法，能夠降低中藥方的出錯率，提高患者對中藥房藥學服務的滿意度，值得推廣。