GTD時(shí)間管理法對(duì)外科學(xué)專業(yè)碩士研究生學(xué)習(xí)倦怠的影響

成功 華立新 秦超

[摘 要] 該文研究目的：研究GTD法對(duì)外科學(xué)專業(yè)型研究生學(xué)習(xí)倦怠的影響。方法：對(duì)該文作者所在院校100名外科學(xué)專業(yè)型研究生進(jìn)行GTD時(shí)間管理培訓(xùn)，對(duì)比培訓(xùn)前后學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠問(wèn)卷結(jié)果。結(jié)果：GTD培訓(xùn)后學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠量表中情緒低落、行為不當(dāng)及成就感低及總分顯著低于培訓(xùn)前（P<0.05）。結(jié)論：GTD有助于減輕外科學(xué)專業(yè)型研究生學(xué)習(xí)倦怠水平，值得進(jìn)一步在高等醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)學(xué)生中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] GTD;學(xué)習(xí)倦怠;時(shí)間管理;外科學(xué)專業(yè)碩士

[基金項(xiàng)目] 2017年度江蘇省高等教育教改研究課題一般項(xiàng)目（2017JSJG184）;2019年度江蘇高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究基金項(xiàng)目（2019SJA0285）;2019年度南京醫(yī)科大學(xué)教育研究課題重點(diǎn)項(xiàng)目（2019ZD008）

[作者簡(jiǎn)介] 成 功（1982—），男，江蘇連云港人，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，主要從事泌尿外科臨床與基礎(chǔ)研究;秦 超（1981—），男，江蘇吳江人，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師（通信作者），主要從事泌尿外科和臨床醫(yī)學(xué)教育研究。

[中圖分類號(hào)] G206? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? [文章編號(hào)] 1674-9324（2020）38-0013-02? ? ?[收稿日期] 2020-02-14

“微時(shí)代”給學(xué)生學(xué)習(xí)生活帶來(lái)便利的同時(shí)，也對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)生活產(chǎn)生了重要的影響。外科學(xué)專業(yè)型碩士研究生學(xué)業(yè)壓力繁重，時(shí)間管理能力薄弱，增加學(xué)生焦慮及倦怠情緒。GTD（Getting Things Done）是重要的時(shí)間管理思想，是企業(yè)常用的效能培訓(xùn)方法，目前GTD在學(xué)生時(shí)間管理培訓(xùn)報(bào)道較少。本研究通過(guò)GTD對(duì)外科學(xué)專業(yè)碩士研究生進(jìn)行時(shí)間管理指導(dǎo)，旨在研究其對(duì)外科學(xué)專業(yè)碩士研究生學(xué)習(xí)倦怠的影響。

一、研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。隨機(jī)抽取南京醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院外科學(xué)專業(yè)型碩士二年級(jí)研究生100名為研究對(duì)象。

2.研究方法。于2018—2019學(xué)年初采用問(wèn)卷星對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)倦怠量表調(diào)查。采用連榕等學(xué)者編制的《大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠問(wèn)卷》對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。該量表包含情緒低落、行為不當(dāng)、成就感低3個(gè)維度，分別包含8個(gè)、6個(gè)及6個(gè)條目。采用Likret5級(jí)賦分法進(jìn)行記分。該量表中各條目因子信度為0.67～0.81。所有問(wèn)卷在線發(fā)放并完成收集，回收率100.00%。

對(duì)100名學(xué)生進(jìn)行GTD時(shí)間管理培訓(xùn)。具體方法如下：成立GTD小組微信群，用最簡(jiǎn)化的形勢(shì)告知學(xué)生什么是GTD。指導(dǎo)學(xué)生記錄時(shí)間及項(xiàng)目（Project），使用手機(jī)上的時(shí)間記錄軟件Atimelogger或者Timetrack來(lái)記錄自己每天時(shí)間的花費(fèi)（Do），連續(xù)記錄一周時(shí)間后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)自己用于工作，學(xué)習(xí)，健康，社交等有產(chǎn)出的時(shí)間以及娛樂(lè)，聊天，刷微信上網(wǎng)等無(wú)產(chǎn)出的時(shí)間進(jìn)行檢視（Check），開(kāi)GTD小組會(huì)，鼓勵(lì)每一位學(xué)生說(shuō)出對(duì)今后自己的時(shí)間做出的調(diào)整和下一步行動(dòng)（Action），讓其完成第一個(gè)PDCA循環(huán)。組織學(xué)生閱讀書(shū)籍《奇特的一生》，并囑學(xué)生繼續(xù)記錄時(shí)間一個(gè)月，讓記錄時(shí)間成為其生活中的習(xí)慣，一個(gè)月后開(kāi)GTD小組會(huì)。引入國(guó)外流行的“番茄鐘”工作法，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)專注，一次只做一件事。在一個(gè)時(shí)間段集中精力的做一件事情，每25分鐘，休息5分鐘，4個(gè)番茄鐘一次長(zhǎng)休息20分鐘。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)GTD的核心思想之——記錄、排程和檢視：召開(kāi)GTD小組會(huì)，給大家一個(gè)番茄鐘的時(shí)間記錄下自己想做的事件清單，包括未來(lái)理想和當(dāng)下極其小的事情。演示使用日歷軟件，Omnifocus軟件來(lái)管理這四類事件，讓學(xué)生體會(huì)軟件帶來(lái)的高效，引導(dǎo)學(xué)生用GTD的思想自主學(xué)習(xí)、解決工作和生活中的時(shí)間，在工作、生活中踐行、反思和檢視調(diào)整。布置小組作業(yè)：（1）學(xué)習(xí)視讀法、（2）學(xué)習(xí)思維導(dǎo)圖、（3）學(xué)習(xí)如何更好的做臨床試驗(yàn)。

培訓(xùn)結(jié)束后再次對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)倦怠問(wèn)卷調(diào)查，并將問(wèn)卷結(jié)果與培訓(xùn)前進(jìn)行對(duì)比。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

GTD培訓(xùn)后學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠量表中情緒低落（20.88±4.32 vs 22.40±4.88）、行為不當(dāng)（14.40±3.84 vs 18.42±4.80）及成就感低（15.24±4.44 vs 16.86±3.90）3項(xiàng)得分及學(xué)習(xí)倦怠總分（50.33±7.53 vs 57.87±8.61）均顯著低于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.33，t=6.50，t=2.74，t=6.59，P<0.05）。

三、討論

1.醫(yī)學(xué)生時(shí)間管理現(xiàn)狀與問(wèn)題。隨著人類生活方式的不斷改變，人類面臨著越來(lái)越復(fù)雜的健康問(wèn)題，新的醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)、方法不斷涌現(xiàn)，要求醫(yī)生不僅要具備扎實(shí)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)，還要有較強(qiáng)的臨床能力和創(chuàng)新能力，故此對(duì)醫(yī)學(xué)生提出了更高的要求。這加重了原本就臨床任務(wù)重的外科學(xué)專業(yè)碩士研究生的負(fù)擔(dān)。而“微時(shí)代”導(dǎo)致時(shí)間碎片化，對(duì)人們的工作、學(xué)習(xí)生活產(chǎn)生了巨大的沖擊，增加了醫(yī)學(xué)生合理安排時(shí)間規(guī)劃生活的難度，使得很多學(xué)生產(chǎn)生焦慮、倦怠等情緒。

2.對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行時(shí)間管理培訓(xùn)的必要性。時(shí)間管理是指為克服時(shí)間浪費(fèi)、提高時(shí)間利用率和有效性而進(jìn)行的一系列控制工作與程序[1]。倦怠是指?jìng)€(gè)人在面對(duì)過(guò)度工作需求是產(chǎn)生的身體及情緒的極度疲勞狀態(tài)[2]。既往研究表明，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)、學(xué)習(xí)任務(wù)重，學(xué)習(xí)倦怠狀況突出，對(duì)醫(yī)學(xué)生身心健康產(chǎn)生消極影響，正逐漸引起更多關(guān)注。時(shí)間管理傾向是個(gè)體運(yùn)用時(shí)間方式上所表現(xiàn)出來(lái)的心理行為和特征。胡金偉等[3]學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生時(shí)間管理傾向與學(xué)習(xí)倦怠存在顯著負(fù)相關(guān)（r=-0.426），并推斷積極主動(dòng)規(guī)劃時(shí)間可提高學(xué)習(xí)積極性，較少學(xué)習(xí)倦怠。呂冬琴等[4]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生對(duì)碎片化時(shí)間利用的重要性具有較高水平的認(rèn)知，但缺乏“知行合一”。故通過(guò)團(tuán)體學(xué)習(xí)輔導(dǎo)的方式進(jìn)行時(shí)間管理培訓(xùn)幫助學(xué)生優(yōu)化時(shí)間管理具有重要實(shí)踐意義，是新形勢(shì)下臨床教學(xué)中的重要課題。

3.GTD時(shí)間管理法對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠的影響。GTD理論由David Allen在其同名書(shū)籍《Getting Things Done》中首次提出，其核心為將要做的事情記錄下來(lái)，并制定合理計(jì)劃，再全力以赴按步實(shí)施[5]。GTD主張將任務(wù)分為收集與記錄、整理歸納、組織與排程、檢視與回顧以及執(zhí)行五個(gè)步驟，并提倡“五萬(wàn)米高空”系統(tǒng)設(shè)立目標(biāo)，來(lái)提高學(xué)生工作學(xué)習(xí)的動(dòng)力。該時(shí)間管理思想自提出以來(lái)受到廣泛學(xué)習(xí)，并逐漸被應(yīng)用于實(shí)現(xiàn)自我提升，優(yōu)化企業(yè)管理等等方面。當(dāng)下個(gè)人時(shí)間管理中常運(yùn)用的時(shí)間管理或任務(wù)清單類軟件都包含了GTD的思想，是時(shí)間管理方法中的核心理念與理論根基。李麗[6]等學(xué)者研究表明，GTD方法通過(guò)幫助學(xué)生科學(xué)認(rèn)知和管理時(shí)間，可提高學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)效率。本研究對(duì)外科學(xué)專業(yè)碩士研究生進(jìn)行以GTD思想為主導(dǎo)、以番茄工作法為輔助的時(shí)間管理培訓(xùn)幫助學(xué)生積極主動(dòng)制定學(xué)習(xí)計(jì)劃并促進(jìn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，提高外科學(xué)專業(yè)碩士研究生對(duì)碎片化時(shí)間的利用率和產(chǎn)出的效能，增加學(xué)生學(xué)習(xí)成就感、自主學(xué)習(xí)的積極性，減少因?qū)W習(xí)任務(wù)受阻而產(chǎn)生的消極情緒和不當(dāng)行為，對(duì)減少學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠產(chǎn)生了明顯效果。

綜上，對(duì)學(xué)業(yè)繁重、需兼顧基礎(chǔ)、臨床與科研等多項(xiàng)能力的外科學(xué)專業(yè)碩士研究生進(jìn)行GTD時(shí)間管理培訓(xùn)可促進(jìn)學(xué)生時(shí)間管理效能的提高，并減輕學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠，值得進(jìn)一步在高等醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)學(xué)生中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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The Influence of GTD Time Management on Learning Burnout of Masters of Surgery

CHENG Gong，HUA Li-xin，QIN Chao

（ Department of Urology，The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing，Jiangsu 210029，China ）

Abstract：Objective To study the influence of GTD on the study burnout of graduate students majoring in surgery.Methods GTD time management training was conducted on 100 graduate students majoring in surgery in our school，and the results of study burnout questionnaire before and after the training were compared.Results After GTD training，students' emotional distress，improper behavior and low sense of achievement in the learning burnout scale were significantly lower than before the training （P<0.05）.Conclusion GTD is helpful to reduce the learning burnout level of graduate students majoring in surgery，which is worthy of further promotion and application among students majoring in higher medical colleges and universities.

Key words：GTD;study burnout;time management;graduate students majoring in surgery