讓勞動者工傷權(quán)益得到最大化保障

文/吳夢影 張玉芳

勞動創(chuàng)造財富，勞動耕耘幸福。國家的未來是勞動者的雙手創(chuàng)造的，而國家給予勞動者的最好禮物，莫過于通過制度設(shè)計與落實，讓勞動者合法權(quán)益得到最大化保障。

黨的十八大以來，我省累計為近60萬人次落實工傷保險待遇180 多億元。工傷保險制度對保障職工權(quán)益、分散用人單位風險、促進經(jīng)濟社會發(fā)展、維護社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。但隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，四川現(xiàn)行工傷保險制度已不能完全適應(yīng)職業(yè)人群對職業(yè)傷害保障的需要，特別是面對新冠肺炎疫情等重大突發(fā)事件時制度不足更加明顯，亟待拓展覆蓋范圍、理清政策邊界、下延服務(wù)職能，有必要通過地方立法予以完善和解決。

今年9月1日，在國務(wù)院頒布實施的《工傷保險條例》基礎(chǔ)上，《四川省工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）正式實施。這部我省制定出臺的首部工傷保險地方性法規(guī)，為提高勞動者工傷保險待遇“加碼”，為分散用人單位工傷風險“設(shè)防”，其中在保障農(nóng)民工工傷保險權(quán)益和增大工傷保險基金支付范圍方面更是創(chuàng)下了兩個全國首次。

農(nóng)民工待遇得到進一步保障

四川是農(nóng)民工大省，做好農(nóng)民工工傷保險工作，防止其因工傷致貧、返貧，對于全面建成小康社會、鞏固脫貧攻堅成果具有重要意義。

“《條例》在全國范圍內(nèi)首次將建設(shè)項目參加工傷保險寫入地方性法規(guī)。”省人社廳工傷保險處處長胡兆舜表示，《條例》的實施為工程建設(shè)項目“先參保、后開工”提供了法律依據(jù)，能有效破解當前農(nóng)民工工傷保險“參保難”和“待遇保障難”問題。在胡兆舜看來，工程建設(shè)項目的員工，特別是農(nóng)民工，崗位工傷風險相對較高、流動性大、勞動關(guān)系不穩(wěn)定，難以按用人單位參加工傷保險。而《條例》中明確了依法參加工傷保險是保證工程施工安全的具體措施，對不依法參加工傷保險的用人單位將納入誠信檔案。同時胡兆舜還表示，針對未參保工傷農(nóng)民工的長期待遇難以保障的問題，《條例》明確了未參保的一級至四級工傷職工的工傷保險待遇，以及未參保因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，經(jīng)工傷職工、供養(yǎng)親屬或者其法定代理人與用人單位協(xié)商一致，可以由用人單位一次性支付。

“對于建設(shè)項目參保，《條例》規(guī)定按照項目工程總造價的一定比例計算繳納工傷保險費的參保模式，這是我省基于大量調(diào)研論證后，所探索出的一項制度創(chuàng)新。”省社保局副局長徐瑛進一步解釋道，為確保“應(yīng)保盡保”，工傷保險費用由建設(shè)單位在工程概算中單獨列支，作為不可競爭費，不參與競標。在項目開工前，施工總承包單位應(yīng)到項目所在地參加工傷保險并一次性繳納工傷保險費。建設(shè)項目參加工傷保險后，工傷保險保障范圍將覆蓋項目使用的所有職工，包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。

此外，《條例》還在全國范圍內(nèi)首次將工傷職工急診、搶救的醫(yī)療費用全部納入工傷保險基金支付范圍，增大了工傷保險基金的支付范圍，進一步保障了工傷職工能夠得到及時救治。

擴大參保人群覆蓋面

“今年，新冠肺炎疫情突如其來，醫(yī)務(wù)人員夜以繼日、連夜奮戰(zhàn)在疫情防控的第一線。為進一步保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員，《條例》明確了對醫(yī)務(wù)人員的工傷保障。”省人社廳二級巡視員楊毅英表示，《條例》中把在開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的預(yù)防、救治等工作中感染傳染病的情形視為因工作原因受到事故傷害，從而提供工傷保障。同時，考慮到醫(yī)學實習生、住院醫(yī)師等規(guī)培生在傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，積極參與疫情防治工作，同樣存在被感染傳染病的重大風險，《條例》還將畢業(yè)實習期間的醫(yī)學生、住院醫(yī)師等規(guī)范化培訓(xùn)期間的醫(yī)學在讀研究生，以及參加住院醫(yī)師等規(guī)范化培訓(xùn)的社會學員，這些不具備勞動關(guān)系的人員納入了工傷保險參保范圍。

“除了醫(yī)務(wù)人員，《條例》還給超齡從業(yè)人員和準職業(yè)人群提供了職業(yè)傷害保障。”徐瑛介紹說，《條例》中的第四十五條明確包括已經(jīng)達到或超過法定退休年齡且未依法享受職工基本養(yǎng)老保險待遇的人員；由學校統(tǒng)一組織、實習單位按規(guī)定支付勞動報酬的年滿十六周歲的參加實習工作的在校學生等在內(nèi)的五類人群可以參加工傷保險。在徐瑛看來，《條例》的實施從制度上解除了用工單位、實習單位、培訓(xùn)基地、學校以及這些從業(yè)人員遭遇工傷風險的后顧之憂。

推進便民服務(wù) 工傷認定就近辦理

按照國務(wù)院《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷認定應(yīng)該由設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。但四川每年工傷認定案件達4萬件左右，集中在市級社會保險行政部門辦理，既不利于工作又不方便群眾。為滿足群眾就地就近辦事需求，切實推進工傷認定便民化服務(wù)，按照“放管服”改革要求和適應(yīng)“統(tǒng)籌層次向上提升、管理服務(wù)向下延伸”的省級統(tǒng)籌需要，《條例》將部分工傷認定權(quán)限下放到了縣級。胡兆舜表示，我省全面實行工傷保險基金市州級統(tǒng)籌以來，工傷認定由各市州社會保險行政部門辦理，給縣區(qū)群眾，特別是邊遠山區(qū)工傷職工在申請工傷認定過程中帶來極大不便。比如三州地區(qū)的部分縣距州府所在地遠達幾百公里，工傷職工申請工傷認定往往需要耗費較長時間。而《條例》實施后，在縣級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)參加工傷保險的，就可以直接向縣級社會保險行政部門申請工傷認定。沒有參加工傷保險的，可以向用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地的縣級社會保險行政部門申請工傷認定。“這兩種情形都不需要再到市州社會保險行政部門申請工傷認定了。”

“我省目前在省級和市（州）分別設(shè)置有勞動能力鑒定機構(gòu)，工傷職工應(yīng)當向哪級勞動能力鑒定機構(gòu)申請勞動能力鑒定？”針對這個疑問，四川省勞動能力鑒定服務(wù)中心主任倪樹彬給出了答案。倪樹彬表示，為給勞動者提供勞動能力鑒定便民化服務(wù)，《條例》明確了用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向工傷認定地的市（州）勞動能力鑒定機構(gòu)申請勞動能力初次鑒定和復(fù)查鑒定。對市（州）勞動能力鑒定機構(gòu)作出的初次鑒定或者復(fù)查鑒定結(jié)論不服的，可以向省勞動能力鑒定機構(gòu)申請再次鑒定。“只有勞動能力再次鑒定才需要向省勞動能力鑒定機構(gòu)申請。”

倪樹彬還介紹，《條例》明確了勞動能力鑒定機構(gòu)履行的鑒定和確認職責。其中，鑒定事項有三種，即勞動功能障礙程度等級鑒定、生活自理障礙程度等級鑒定和供養(yǎng)親屬喪失勞動能力程度鑒定。確認事項有四種，即輔助器具配置確認、舊傷復(fù)發(fā)確認、工傷康復(fù)必要性及期限確認、停工留薪期延長確認。“只有對市（州）勞動能力鑒定機構(gòu)作出的三種鑒定事項結(jié)論不服的，才向省勞動能力鑒定機構(gòu)申請再次鑒定。”