文/劉姿含


秋分過后,天氣漸涼,腰腿疼痛高發,很多病人叫苦不迭。天氣逐漸變冷,會加重患處組織的缺血、缺氧,導致癥狀加重,此外,腰腿疼痛原因眾多,癥狀多變,容易反復。如果缺乏認識,容易進入誤區,多花錢不說,病情仍無好轉。因此,患者要注意以下幾點誤區。
單一疾患引起腰腿痛:腰腿痛就一定是腰椎間盤突出?其實引起腰腿痛的疾病有很多,腰椎間盤突出只是其中之一,腰肌勞損、骨質疏松、椎管狹窄、一些軟組織炎癥等都可能引起腰腿痛。腰痛和腿痛其實也應該分開描述的癥狀,不同疾病引起腰痛或者腿痛的程度、位置大相徑庭。老年人很有可能合并多重疾患,比如同時患有腰椎間盤突出、椎管狹窄以及膝關節退行性骨關節病等。因此,有了腰腿痛,一定要到專業的醫院去檢查、確診,以免誤診誤治。

視必要檢查為過度醫療:腰椎間盤突出癥主要表現為坐骨神經痛,須進行腰椎X 線片、CT、磁共振等檢查,方可明確診斷。單憑一張X 線片就診斷腰椎間盤突出是不夠嚴謹的,因為椎間盤在普通X 線下是看不到的。CT、磁共振檢查價格較高,目的也各有區別,CT 可以比較準確地看到突出的椎間盤或者黃韌帶等組織有沒有鈣化,核磁共振能夠更清晰地分辨椎間盤病變的程度以及與神經根、硬膜囊的相對關系。
對保守治療存在偏見:除了腫瘤、畸形等原因外,腰腿痛大都由于勞損、扭傷而引起,相當大一部分可以通過保守治療而得到康復。有些患者認為保守治療沒有用,而有些患者因為害怕手術,才堅持保守治療,其實這都是不正確的。……