中藥房調劑質量監管在中藥處方的有效性及用藥安全性中的價值分析

管宏巖

【摘要】 目的：分析中藥房調劑質量監管在中藥處方有效性和用藥安全性中的應用價值。方法：選取該院2018年2月-2019年2月期間采用中藥處方治療的280名患者，隨機將其分為實驗組和對照組，每組140人。對實驗組實施中藥房調劑質量監管，比較分析兩組患者的不良事件發生率和滿意度。結果：試驗組不良事件發生率為（1.67%），明顯低于對照組（7.50%），差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組滿意度為（97.50%）明顯高于對照組（86.67%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對中藥房實施調劑質量監管，可以有效降低不良事件的發生率，提高用藥安全性和患者的滿意度，具有非常高的應用價值。

【關鍵詞】 中藥房;調劑質量監管;中藥處方;用藥安全性;有效性

【中圖分類號】R94 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-091-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2018年2月-2019年2月期間采用中藥處方治療的280名患者，隨機將其分為實驗組和對照組，每組140人。對實驗組實施中藥房調劑質量監管，對照組沒有實施中藥房調劑質量監管。對照組中，男性患者78例;女性患者62例，年齡范圍在16～68歲之間，平均為（40.62±5.38）歲。試驗組中，男性患者69例，女性患者71例，年齡范圍在18～70歲之間，平均為（42.83±6.55）歲。對兩組患者的一般資料進行分析，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 成立質量監管小組

為了調劑質量監管工作能夠有序的開展，根據醫院的實際科室建設情況成立質量監管小組，來監管中藥調劑的各個環節，及時發現并解決問題，并總結經驗教訓采取措施預防不良事件的發生。在組建質量監管小組的過程中，堅持調劑人員全員參與，明確崗位職責，對中藥房調劑過程和質量進行有效的監管，來確保重要處方的有效性和安全性[1]。

1.2.2 加大處方審核力度

中藥處方臨床應用之前是必須經過審核的，這樣才能保證處方的科學性合理性，也是對患者的極度負責的體現[2]。在審核處方的時候首先要保證處方內容的完整準確，書寫清楚規范，然后再對藥物的規格、及用法用量的準確性進行判定，要求處方注腳清晰合理，對癥下藥。配伍審核是處方審核的關鍵，要保證處方配伍的合理性。特殊用藥必須有醫生和專用處方雙簽字才能使用。

1.2.3 強調處方規范化管理

臨床醫生必須嚴格遵照中藥處方使用規范標準來開具處方[3]。因為中藥涉及的種類非常多，中藥師在調配中藥的時候難免會遇到不熟悉的藥物。因此中藥方可以應按照生疏、熟悉情況來對中藥進行劃分，避免由于對藥物不熟而引起的調配差錯事件的發生。

1.2.4 規范中藥稱重管理

在中藥稱重的時候，必須嚴格執行有關規范標準，控制合適的用藥劑量，使誤差控制在規定的范圍內，而且特殊藥物，更要按照特殊的標準執行。

1.2.5 加強中藥飲片質量監控

相關部門要對藥品的采購渠道進行嚴格篩選，對中藥飲片進庫進行檢驗和驗收。對合格的藥品采用正確的方法進行儲存，嚴格控制藥品保存的溫濕度，定期檢查藥品的有效期，及時清除過期、變質的藥品，確保藥品藥效。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的不良事件發生率和滿意程度。①不良事件主要包括：處方錯誤、配伍禁忌、飲片質量、藥物不良反應、未執行腳注。②采用本院自制的滿意度調查表來對患者的滿意度進行評估，滿分100分，>90分表示非常滿意，75～90分表示一般滿意，<75分表示不滿意，滿意度=（非常滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計方法

將臨床數據輸入SPSS23.0統計學軟件進行分析處理，用[n（%）]表示計數資料，以χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的不良事件發生率，試驗組不良事件發生率（1.42%）低于對照組（7.14%），差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較兩組患者滿意度，試驗組滿意度（93.57%）高于對照組（79.29%），差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

中藥調劑是中藥房工作管理的重點環節，中藥調劑的質量關系著臨床治療效果的好壞及患者的生命安全。在中藥的使用過程中，操作者、環境、操作手法等多種因素都會對中藥處方的有效性及安全性產生影響[4]。因此對中藥房中藥處方調劑質量加強監督管理有著非常重要的意義。在實際工作中，要加強對中藥房調劑質量的監管力度，來保障中藥處方的有效性與安全性[5]。本文選取2018年5月—2019年5月期間在本院采用中藥治療的280例患者作為研究對象，對中藥房調劑質量監管的應用價值進行分析，結果顯示：試驗組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，在中藥房中實施調劑質量監管，能夠保證中藥處方的有效性和安全性，減少不良事件的發生，提高患者的滿意度，具有非常高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]趙海霞.中藥房調劑質量監管在中藥處方有效性和用藥安全性中的應用價值[J].雙足與保健，2018（16）：197-198.

[2]馬洪偉.中藥房處方調劑差錯的臨床研究與分析[J].中國醫藥指南，2018（6）：184-185.

[3]王媛，黃瑩.中藥房調劑質量監管在中藥處方的有效性及用藥安全性中的價值探討[J].北方藥學，2016，13（4）：141-142.

[4]王華.中藥房調劑質量監管在中藥處方的有效性及用藥安全性中的價值探討[J].中國保健營養，2016，26（25）：79-79.

[5]馬秀麗[1].中藥房調劑質量監管在中藥處方的有效性及用藥安全性的價值分析[J].中醫臨床研究，2017，9（15）：147-148.