探析血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)及血脂檢測在糖尿病新發患者病情評估中的應用價值

江西省撫州市臨川區人民醫院（344100）姜友紅

江西省撫州市宜黃安康醫院（344400）龔勇勇

1 資料與方法

1.1 基線資料 隨機抽取2017年3月～2018年5月本院收治的52例糖尿病患者為觀察組，同期抽取52例健康體檢者作為對照組。觀察組：35例男性患者，17例女性患者，年齡范圍40～70（55.37±6.24）歲，病程范圍3～14（8.65±1.35）年。對照組：36例男性，16例女性，年齡范圍41～72（56.27±5.98）歲。本次研究中兩組研究對象基本資料可比，差異不顯著，P>0.05。醫院倫理委員會已批準本次研究。參與研究者均知情，并簽署同意書。

1.2 研究方法 樣本為新鮮血樣，收集兩組研究對象血液樣本。在血樣樣本收集前三周，叮囑研究對象保持良好的生活習慣，不可服用影響血脂指標的藥物。在血樣樣本收集前一天，禁食，次日清晨收集樣本。采集每位空腹靜脈血液樣本3mL，利用離心機，開展血清分離，并于規定時間內檢測血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)與血脂指標，即甘油三酯（TG）、總膽固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）[1]。本次所用的檢測儀器為美國貝克曼公司生產的AU5800全自動生化分析儀。試劑為原裝試劑，且所有試劑均在有效期限內。甘油三酯和總膽固醇的指標水平檢驗時采用酶比色法；低密度脂蛋白和高密度脂蛋白指標水平檢驗時采用兩點終點法。血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)采用終點法檢驗。

1.3 分析指標 對比兩組血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)及血脂指標，同時評價血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)及血脂指標對糖尿病新發患者病情的評估。指標異常情況根據《中國成人血脂異常防治指南》中規定標準進行評價：甘油三酯≥2.26mmol/L；總膽固醇≥6.22mmol/L、低密度脂蛋白≥4.14mmol/L、高密度脂蛋白在1.04mmol/L～1.55mmol/L[2]。

1.4 統計學方法 用SPSS20.0處理數據，計量資料用t、均數標準差（±s）進行檢驗、表示；計數資料以卡方(X2)、百分數（%）進行檢驗、表示，兩組數據資料，以P<0.05表示有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)及血脂指標比較 對照組相較于觀察組，hs-CRP水平、TG、TC、LDL、HDL水平明顯較優，差異具統計學意義，P<0.05，見附表。

附表 兩組血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)及血脂指標比較(±s)

附表 兩組血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)及血脂指標比較(±s)

組別(n=52) hs-CRP(mg/L) TG(mmol/L) TC(mmol/L) LDL(mmol/L) HDL(mmol/L)觀察組 5.8±0.5 3.7±1.3 8.5±1.1 5.5±1.3 3.8±0.8對照組 2.1±0.9 1.3±0.5 4.4±1.0 2.1±1.4 2.0±0.4 t 25.915 12.425 19.888 12.833 14.512 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.2 hs-CRP與血脂指標的關系 hs-CRP與TG、TC、LDL水平呈正相關性，而與HDL水平呈負相關性，P<0.05。

3 討論

糖尿病是臨床常見的內分泌障礙性疾病，病情發展緩慢、病程較長，且在發病初期患者無明顯癥狀，易引起漏診與誤診，如糖尿病得不到及時治療，易引起多個器官損傷，同時還會增加并發癥。目前，臨床實踐表明，hs-CRP、TG、TC、LDL、HDL聯合檢查用于糖尿病診斷中，具有積極意義。血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)是肝臟合成的一種全身急性炎癥反應的特異性標志物，在正常情況下，健康人血清中的hs-CRP含量較低，但如機體出現感染或是組織受損時，發生的病變會釋放大量的hs-CRP，增加機體hs-CRP含量。糖尿病患者機體存在慢性炎癥，其會使血液中的白細胞、血小板附著于血管內皮細胞上，引起血液凝聚，增加血管內壁的厚度，增加高血壓等并發癥發生幾率。因此，血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)與血脂檢測用于糖尿病新發患者的診斷中，通過指標分析，明確hs-CRP與血脂檢測的相關性，評估病情，提高診治效果。