謝紅衛(wèi)
【摘要】目的:研究羚羊角膠囊對(duì)小兒復(fù)雜性熱性驚厥癥的治療效果。方法:選取2018年9月-2019年10月期間,在我院就診的68例小兒復(fù)雜性熱性驚厥患者,利用隨機(jī)數(shù)字表法,將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組,每組34例;參照組給予常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上,加行羚羊角膠囊,對(duì)比兩組價(jià)值。結(jié)果:比較后顯示,實(shí)驗(yàn)組臨床效果顯著提升,只有少數(shù)患兒出現(xiàn)不良反應(yīng),與參照組數(shù)據(jù)對(duì)比(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在小兒復(fù)雜性熱性驚厥患者中,對(duì)其增加羚羊角膠囊治療,效果十分顯著,其可以減少不良事件,幫助患兒早日康復(fù),該治療方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。
【關(guān)鍵詞】小兒復(fù)雜性熱性驚厥;小兒復(fù)雜性熱性驚厥;臨床效果
【中圖分類號(hào)】R272.3
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019(2020)15-116-01
熱性驚厥是兒童常見(jiàn)疾病,屬于神經(jīng)系統(tǒng)驚厥類疾病,主要發(fā)生于5個(gè)月-5歲之間,依據(jù)患兒具體癥狀可以分為簡(jiǎn)單性與復(fù)雜性兩種,而復(fù)雜性熱性驚厥發(fā)作時(shí)間更長(zhǎng),會(huì)給患兒生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)嚴(yán)重影響[1]。本文以我院小兒復(fù)雜性熱性驚厥患者為例,探討羚羊角膠囊對(duì)此類患兒的運(yùn)用價(jià)值。
1資料與方法
1.1基礎(chǔ)資料
研究于2018年9月-2019年10月在我院開(kāi)展,抽取此階段小兒復(fù)雜性熱性驚厥患者68例,依據(jù)抽簽法隨機(jī)數(shù)字表法成立實(shí)驗(yàn)組(34例)與參照組(34例);資料統(tǒng)計(jì),實(shí)驗(yàn)組中,男(n=23),女(n=11),最大年齡值為6歲,最小年齡值為6個(gè)月,平均年齡值為(3.14±0.24)歲;參照組中,男(n=20),女(n=14),最大年齡值為5歲,最小年齡值為9個(gè)月,平均年齡值為(3.15±0.22)歲。數(shù)據(jù)檢驗(yàn)得知,差異不明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)不存在意義(p>0.05)。我院倫理委員會(huì)對(duì)此次研究進(jìn)行了審核批準(zhǔn),患兒家屬均作為代表,同醫(yī)院簽署了知情書(shū)。
1.2方法
參照組運(yùn)用常規(guī)治療法,給予患兒丙戊酸鈉緩釋片(生產(chǎn)廠家:江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H19991395)治療,藥品規(guī)格為每片0.5g,每次服用半片,每天2次;實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療后,增加羚羊角膠囊(生產(chǎn)廠家:浙江一新制藥股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z10920051)[2],藥方成分為:羚羊角20g,牛蒡子15g,荊芥15g,金銀花15g,淡豆豉10g,連翹8g,桔梗10g,淡竹葉10g,薄荷素油6g,甘草5g。1歲以下患兒每次半粒;1歲以上患兒每次1粒,兩組均治療2個(gè)月。
1.3觀察指標(biāo)
(1)臨床效果:治療后,患兒病情得到控制,驚厥頻率明顯減少,則為顯效;患兒驚厥次數(shù)減少,發(fā)作頻率不高,則為有效;患兒癥狀沒(méi)有變化,且出現(xiàn)新的癥狀,則為無(wú)效;(2)不良反應(yīng)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
使用SPSS18.0處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料之間行X2檢驗(yàn),用百分比(n,%)顯示;若是結(jié)果p小于0.05,說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)符合意義。
2結(jié)果
2.1臨床療效對(duì)比
從表1可以得知,患兒經(jīng)不同方法治療后,實(shí)驗(yàn)組效果改善的更為明顯,與參照組數(shù)據(jù)檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(p<0.05)。
2.2患兒不良反應(yīng)對(duì)比表2顯示,實(shí)驗(yàn)組有3例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng),少于參照組的10例,檢驗(yàn)得知,統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示意義(p<0.05)。
3討論
熱性驚厥主要發(fā)生于嬰幼兒,在中醫(yī)屬于急驚風(fēng)的范疇,給給患兒身體健康帶來(lái)傷害[3],甚至影響其發(fā)育,需要及時(shí)治療。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,小兒熱性驚厥的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),且一般為多因素遺傳,其原因?yàn)槟承┠X組織成分的不穩(wěn)定型,例如酶活性的異常改變等,容易反復(fù)發(fā)作,治療的目的以終止驚厥、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。復(fù)雜性熱性驚厥的癥狀更為嚴(yán)重,驚厥維持時(shí)間長(zhǎng),需要及時(shí)采取藥物控制病癥。目前,臨床治療此病主要以西藥為主,常用的有丙戊酸鈉、托吡酯等,通過(guò)抑制電壓門控鈉離子通道,降低神經(jīng)元興奮性[4],達(dá)到抵抗驚厥的效果。但患兒服用后容易出現(xiàn)不良反應(yīng),不僅不利于治療效果,還會(huì)加重患兒病情。羚羊角為塞加羚羊的角,經(jīng)現(xiàn)代中藥藥理論學(xué)研究證實(shí),其具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,取得抗驚厥、抗炎的效果,在高熱病癥的治療中有很好的作用,如手足口病、外感高熱癥、病毒性肺炎等,被臨床廣泛采用。方中的金銀花、羚羊角可以平肝息風(fēng)、清熱解毒;連翹可以散血解毒;桔??梢孕獗?、止咳化痰;淡豆豉具有疏散風(fēng)熱,利咽解毒的功效;淡竹葉可以清心泄熱[5],甘草可以調(diào)和諸藥,藥物聯(lián)合制成膠囊,可以達(dá)到發(fā)表散風(fēng)、疏散風(fēng)熱的效果,經(jīng)口服的形式治療,可以快速起到藥效,幫助患兒盡快緩解病癥。
本次研究中,患兒在運(yùn)用羚羊角膠囊治療以后,臨床有效率上升明顯,概率高達(dá)94.12%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組的76.47%,顯示了此藥物的優(yōu)勢(shì)。在不良反應(yīng)方面,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)生的概率為8.82%,參照組高達(dá)29.41%,說(shuō)明羚羊角膠囊的運(yùn)用,可以控制危險(xiǎn)事件發(fā)生率,保證治療周期的安全。
綜上所述,結(jié)合小兒復(fù)雜性熱性驚厥患者的病情與特點(diǎn),將羚羊角膠囊用于其中,可以改善臨床效果,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,具有顯著的臨床價(jià)值。
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