心血管內科護理的不安全因素分析和防范措施探討

曲曉瑜

【摘要】目的：本文對心血管內科護理中存在的不安全因素進行了分析就目前存在的安全隱患給出了對應的防范措施。方法：對在本院接受治療的60名患有心血管疾病的患者進行跟蹤記錄，通過對數據的收集和整理，對這一問題進行了整理與分析。結果：因院方護理導致心血管內科不安全占據了60例患者中的13%，共計3例，而因醫院護士造成的心血管內科不安全共計20例，占據了60例患者中的61%，而因為患者自身疾病或者其他問題導致的心血管內科不安全的9人，占據了60例患者中的26%。本文在以上數據的分析上提出對應的改進措施，希望可以通過這些方案提高患者的生存質量。結論：采用對應的措施之后，發現在一定程度上幫助患者提高護理質量，這有利于提高患者的生存情況。

【關鍵詞】心血管疾病;疾病護理;不安全因素

【中圖分類號】R197.3【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-129-01

隨著人們的生活質量不斷提高，傳染性疾病得到了有效的控制，但隨著生活質量的提高心腦血管疾病卻成了當代人健康的最大兇手，心血管作為一種突發且致死率極高的疾病，心血管患者一般會存在高血壓和其他的并發癥，因而對患者進行護理的時候經常會出現一些不確定的因素，容易產生一些醫患糾紛。這就給醫院的正常運營帶來了極大的挑戰，因而本組的目的主要是針對心血管疾病護理中遇到的問題，提高對患者的生存質量，現在通過對2016年1月—2019年1月在本院內接受治療的60例心血管內科患者的臨床資料分析，得到以下報告。一、資料與方法

（一）一般資料

本文對在本院接受治療的60名患有心血管疾病并出現護理不安全因素的患者進行跟蹤記錄，其中男性22人，女性9人，平均年齡在65歲，所有人均患有不同程度的并發癥其中心梗患者18人，高血壓患者5人，冠心病患者10人。

（二）研究辦法

本文通過制作調查問卷讓患者依據實際情況對不確定因素進行選擇和分析，對存在的不確定因素進行了選擇，對在本院接受治療的60名患有心血管疾病的患者進行了回顧性記錄，對護理工作者的責任心以及護理工作是否有充足的護理知識和病患之間的溝通是否正常等就造成不安全因素產生的原因讓患者進行選擇。

二、結果

本組患者中出現護理不安全因素的患者共計31人，其中由于醫院因院方護理導致心血管內科不安全占據了60例患者中的13%，共計3例，而因醫院護士造成的心血管內科不安全共計20例，占據了60例患者中的61%，而因為患者自身疾病或者其他問題導致的心血管內科不安全的9人，占據了60例患者中的26%。詳情見下表：

三、心血管科室中存在的護理不安全因素

（一）患者不遵醫囑造成的不安全因素

案例中的患者常因為自己的癥狀不明顯從而忽視病情的發展規律，大部分患者無視醫生的叮囑，忽視可能產生的問題，比如在本組實驗中的9例患者就是因為不遵循醫囑不按時服藥，最終導致出現不安全因素。

（二）護理人員操作不當引發的不安全因素

因醫院護士造成的心血管內科不安全共計20例，占據了60例患者中的61%，這一占比在三大因素中占比最高，這是因為治療心血管疾病涉及到的藥物繁多，本身較為繁瑣，在記憶過程中及其容易混淆，本組所發生的20例就是因為護士沒有按照具體要求給患者服藥，在任何情況下錯誤的給藥都會造成極為嚴重的問題，一旦患者對用藥檢查不夠仔細和認真，沒有按照患者實際情況給藥或者是因為粗心給錯了藥物，都會造成不安全因素的發生，比如在這20例中12例患者因為點滴速度太快導致患者血壓升高，而8例患者則是因為醫生給錯了點滴面臨極大的風險中，幸好及時糾正才避免了更為嚴重的問題發生。

（三）因醫院制度引發的不安全因素

醫院在管理過程中因為缺乏嚴格的管理制度，尤其是醫護人員在交接過程中對患者的情況交接不清，導致一部分接班的護士對患者現在的情況不了解，進而引發不安全因素，同時護士對病患環境的不敏感也是導致問題的一大因素，比如案例中的三例事故是因為地面過于濕滑導致患者摔倒，可見這些細微的問題也是需要關注的重點所在。

四、提高和防范心血管護理不安全因素的措施分析

（一）提高心血管科室人員的職業技能

所有臨床護士均需要對那些比較常見的高血壓的并發癥有深入了解，尤其是其護理和表現情況;除此之外，還應大量掌握心血管疾病方面的知識，全面了解心血管管理規范、相關制度。在開展職業安全教育時，需合理設置普及的深度與層面，對各種教育資源進行合理的分配，重點強化低年資護士的培訓與知識學習。

（二）提高醫護人員對醫患情況的了解

醫院的日常工作應該盡可能的提高醫護人員對專業知識的了解，讓醫護人員可以牢記各項護理的基礎條件，將其落實在日常護理中，通過專業知識來減少可能存在的安全問題，而一旦遇到了醫患糾紛，則應該實時的應用專業知識來維護患者或者醫院的利益，保證記錄資料的準確性，減少在護理中可能產生的糾紛問題。

（三）增強護理人員和患者之間的交流

護理人員在工作的同時應該確?；颊吣軌蛟谝粋€相對舒適的環境中，讓醫護人員能夠更多的去考慮患者的情況，最大限度的尊重患者，降低患者的心理負擔，減少患者因為心理負擔出現的痛苦，將病情的發展情況及時的告訴患者，避免患者因為胡思亂想導致心理負擔過重。

總結

綜上，伴隨當今心血管疾病護理工作量的日漸增大，因而受到醫學界的高度重視。但需要指出的是，雖然國家相關部門加大了此方面的重視度，相關機構增加了此方面的培訓力度，但整體效果不高，且護理人員工作經驗、技術熟練度等，仍然是引發問題的重要原因。對此，醫院相關部門應給予高度重視，尤其是那些患有嚴重并發癥的患者，更應該加強相關教育與知識學習，提高操作技能的規范性，最大程度降低不確定因素的發生。

參考文獻

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