心血管內(nèi)科護理的不安全因素分析和防范措施探討

曲曉瑜

【摘要】目的：本文對心血管內(nèi)科護理中存在的不安全因素進行了分析就目前存在的安全隱患給出了對應(yīng)的防范措施。方法：對在本院接受治療的60名患有心血管疾病的患者進行跟蹤記錄，通過對數(shù)據(jù)的收集和整理，對這一問題進行了整理與分析。結(jié)果：因院方護理導(dǎo)致心血管內(nèi)科不安全占據(jù)了60例患者中的13%，共計3例，而因醫(yī)院護士造成的心血管內(nèi)科不安全共計20例，占據(jù)了60例患者中的61%，而因為患者自身疾病或者其他問題導(dǎo)致的心血管內(nèi)科不安全的9人，占據(jù)了60例患者中的26%。本文在以上數(shù)據(jù)的分析上提出對應(yīng)的改進措施，希望可以通過這些方案提高患者的生存質(zhì)量。結(jié)論：采用對應(yīng)的措施之后，發(fā)現(xiàn)在一定程度上幫助患者提高護理質(zhì)量，這有利于提高患者的生存情況。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病;疾病護理;不安全因素

【中圖分類號】R197.3【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-129-01

隨著人們的生活質(zhì)量不斷提高，傳染性疾病得到了有效的控制，但隨著生活質(zhì)量的提高心腦血管疾病卻成了當代人健康的最大兇手，心血管作為一種突發(fā)且致死率極高的疾病，心血管患者一般會存在高血壓和其他的并發(fā)癥，因而對患者進行護理的時候經(jīng)常會出現(xiàn)一些不確定的因素，容易產(chǎn)生一些醫(yī)患糾紛。這就給醫(yī)院的正常運營帶來了極大的挑戰(zhàn)，因而本組的目的主要是針對心血管疾病護理中遇到的問題，提高對患者的生存質(zhì)量，現(xiàn)在通過對2016年1月—2019年1月在本院內(nèi)接受治療的60例心血管內(nèi)科患者的臨床資料分析，得到以下報告。一、資料與方法

（一）一般資料

本文對在本院接受治療的60名患有心血管疾病并出現(xiàn)護理不安全因素的患者進行跟蹤記錄，其中男性22人，女性9人，平均年齡在65歲，所有人均患有不同程度的并發(fā)癥其中心梗患者18人，高血壓患者5人，冠心病患者10人。

（二）研究辦法

本文通過制作調(diào)查問卷讓患者依據(jù)實際情況對不確定因素進行選擇和分析，對存在的不確定因素進行了選擇，對在本院接受治療的60名患有心血管疾病的患者進行了回顧性記錄，對護理工作者的責(zé)任心以及護理工作是否有充足的護理知識和病患之間的溝通是否正常等就造成不安全因素產(chǎn)生的原因讓患者進行選擇。

二、結(jié)果

本組患者中出現(xiàn)護理不安全因素的患者共計31人，其中由于醫(yī)院因院方護理導(dǎo)致心血管內(nèi)科不安全占據(jù)了60例患者中的13%，共計3例，而因醫(yī)院護士造成的心血管內(nèi)科不安全共計20例，占據(jù)了60例患者中的61%，而因為患者自身疾病或者其他問題導(dǎo)致的心血管內(nèi)科不安全的9人，占據(jù)了60例患者中的26%。詳情見下表：

三、心血管科室中存在的護理不安全因素

（一）患者不遵醫(yī)囑造成的不安全因素

案例中的患者常因為自己的癥狀不明顯從而忽視病情的發(fā)展規(guī)律，大部分患者無視醫(yī)生的叮囑，忽視可能產(chǎn)生的問題，比如在本組實驗中的9例患者就是因為不遵循醫(yī)囑不按時服藥，最終導(dǎo)致出現(xiàn)不安全因素。

（二）護理人員操作不當引發(fā)的不安全因素

因醫(yī)院護士造成的心血管內(nèi)科不安全共計20例，占據(jù)了60例患者中的61%，這一占比在三大因素中占比最高，這是因為治療心血管疾病涉及到的藥物繁多，本身較為繁瑣，在記憶過程中及其容易混淆，本組所發(fā)生的20例就是因為護士沒有按照具體要求給患者服藥，在任何情況下錯誤的給藥都會造成極為嚴重的問題，一旦患者對用藥檢查不夠仔細和認真，沒有按照患者實際情況給藥或者是因為粗心給錯了藥物，都會造成不安全因素的發(fā)生，比如在這20例中12例患者因為點滴速度太快導(dǎo)致患者血壓升高，而8例患者則是因為醫(yī)生給錯了點滴面臨極大的風(fēng)險中，幸好及時糾正才避免了更為嚴重的問題發(fā)生。

（三）因醫(yī)院制度引發(fā)的不安全因素

醫(yī)院在管理過程中因為缺乏嚴格的管理制度，尤其是醫(yī)護人員在交接過程中對患者的情況交接不清，導(dǎo)致一部分接班的護士對患者現(xiàn)在的情況不了解，進而引發(fā)不安全因素，同時護士對病患環(huán)境的不敏感也是導(dǎo)致問題的一大因素，比如案例中的三例事故是因為地面過于濕滑導(dǎo)致患者摔倒，可見這些細微的問題也是需要關(guān)注的重點所在。

四、提高和防范心血管護理不安全因素的措施分析

（一）提高心血管科室人員的職業(yè)技能

所有臨床護士均需要對那些比較常見的高血壓的并發(fā)癥有深入了解，尤其是其護理和表現(xiàn)情況;除此之外，還應(yīng)大量掌握心血管疾病方面的知識，全面了解心血管管理規(guī)范、相關(guān)制度。在開展職業(yè)安全教育時，需合理設(shè)置普及的深度與層面，對各種教育資源進行合理的分配，重點強化低年資護士的培訓(xùn)與知識學(xué)習(xí)。

（二）提高醫(yī)護人員對醫(yī)患情況的了解

醫(yī)院的日常工作應(yīng)該盡可能的提高醫(yī)護人員對專業(yè)知識的了解，讓醫(yī)護人員可以牢記各項護理的基礎(chǔ)條件，將其落實在日常護理中，通過專業(yè)知識來減少可能存在的安全問題，而一旦遇到了醫(yī)患糾紛，則應(yīng)該實時的應(yīng)用專業(yè)知識來維護患者或者醫(yī)院的利益，保證記錄資料的準確性，減少在護理中可能產(chǎn)生的糾紛問題。

（三）增強護理人員和患者之間的交流

護理人員在工作的同時應(yīng)該確保患者能夠在一個相對舒適的環(huán)境中，讓醫(yī)護人員能夠更多的去考慮患者的情況，最大限度的尊重患者，降低患者的心理負擔(dān)，減少患者因為心理負擔(dān)出現(xiàn)的痛苦，將病情的發(fā)展情況及時的告訴患者，避免患者因為胡思亂想導(dǎo)致心理負擔(dān)過重。

總結(jié)

綜上，伴隨當今心血管疾病護理工作量的日漸增大，因而受到醫(yī)學(xué)界的高度重視。但需要指出的是，雖然國家相關(guān)部門加大了此方面的重視度，相關(guān)機構(gòu)增加了此方面的培訓(xùn)力度，但整體效果不高，且護理人員工作經(jīng)驗、技術(shù)熟練度等，仍然是引發(fā)問題的重要原因。對此，醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)給予高度重視，尤其是那些患有嚴重并發(fā)癥的患者，更應(yīng)該加強相關(guān)教育與知識學(xué)習(xí)，提高操作技能的規(guī)范性，最大程度降低不確定因素的發(fā)生。

參考文獻

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