小兒消化不良患兒應用整體護理的措施和效果

張井蘭　宋桂紅　鄒春杰

【摘要】目的：研究分析將整體護理引入小兒消化不良臨床的應用療效。方法：在2018年3月至2019年3月間于我院兒科施行治療的小兒消化不良患兒中隨機選擇75例，并將其劃分為對照組（37例、常規護理）、觀察組（38例、整體護理）2組，對比2組患兒的消化不良癥狀、和家屬滿意度。結果：經護理后，相較于對照組患兒而言，觀察組患兒消化不良病癥評分明顯更低，家屬滿意度又顯著更高，組間差異統計學意義顯著（P<0.05）。結論：將整體護理引入小兒消化不良臨床中，應用療效明顯，能夠大幅改善效患兒消化不良癥狀，促進康復，進而提升患兒家屬的護理滿意度。

【關鍵詞】小兒消化不良;整體護理;消化不良癥狀

【中圖分類號】R478.3

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-140-02

前言

小兒消化不良是兒科消化門診中常見疾病之一，發病誘因多樣，涉及胃腸功能障礙、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等多方面。主要臨床病癥為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛及胃脹氣，持續時間長，且極易反復。因而，及時對患兒施行高效、全方位的護理方案能夠迅速改善小兒消化不良癥狀，提升其生活質量[1]。本文旨在分析將整體護理引入小兒消化不良臨床的應用療效，特選擇在2018年3月至2019年3月間于我院兒科施行治療75例小兒消化不良患兒進行研究，現將詳情做如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

在2018年3月至2019年3月間于我院兒科施行治療的小兒消化不良患兒中隨機選擇75例，并將其劃分為對照組（37例）、觀察組（38例）2組。其中，對照組：20例男性患兒、17例女性患兒;年齡：（1-7）歲、平均年齡：（3.5±2.3）歲;發病時長（16min-48h）、平均時長：（2.3±1.6）h;觀察組：22例男性患兒、16例女性患兒;年齡：（1-8）歲、平均年齡：（3.6±1.6）歲;發病時長（13min-46h）、平均時長：（2.3±1.5）h，2組患兒性別、年齡等基線資料對比，無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

為對照組患兒提供小兒消化不良常規護理;為觀察組患兒提供如下整體護理：（1）心理護理干預：由于患兒年幼，受疾病影響在病發時易煩躁、哭鬧不止，家屬也會受影響而煩躁、焦慮、擔心，不利于疾病治療。對此，護理人員必須和患兒及其家屬保持密切交流，并向家屬傳達心理引導患兒對疾病治療的積極意義。通過注意力轉移、語言疏導、輕音樂等方式來減緩患兒及其家屬的焦慮、恐懼等不良情緒，提升治療配合程度。（2）飲食護理干預：護理人員需要以患兒實際病情為根據安排健康飲食，為輕度腹瀉患兒提供清淡、易消化類食物，嚴禁辛辣、生冷及油膩類食物;為嘔吐患兒施行禁食，時長控制在（4～6）h，可為患兒提供半流質或流質實物。（3）生活護理干預：護理人員需嚴格施行診區消毒，注意保持環境清潔，進一步指導患兒家屬選擇透氣性和吸水性強的尿布，注意調節室溫，叮囑家屬注意腹部保暖;為易感染患兒提供單人病房，做好隔離工作，注意洗手，以防交叉感染。（4）身體護理干預：大部分患兒皮膚嬌嫩，小兒消化不良極易引發腹瀉，因而護理人員必須囑托患兒家屬勒換內褲、尿布，注意保持臀部皮膚干燥，便后用溫水清洗臀部，并擦干，以防出現臀部感染。（5）其他：指導患兒極其家屬時刻關注氣候變化，做好保暖工作;指導患兒施行合理、適量的戶外運動，以提升患兒抵抗力。

1.3療效判定標準

（1）2組患兒護理前后消化不良癥狀評分。以消化不良自制量表為依據評估患兒消化不良癥狀，分值：（0～10）分，評分與消化不良癥狀嚴重程度成正比。（2）家屬滿意度。在門診處，利用自制家屬護理滿意度調查問卷方，獲取患兒家屬護理干預滿意程度，滿意度為十分滿意、不滿意三種類型，護理滿意度=（十分滿意例數+基本滿意例數）/總例數。

1.4統計學處理

通過統計學軟件SPSS17.0施行數據分析，使用（x±s）表示計量資料，用t進行檢驗;用%表示計數資料，用u進行檢驗;若P<0.05，則代表差異具有統計學意義。

2結果

2.12組患兒消化不良病癥評分

經護理后，相較于對照組患兒而言，觀察組患兒消化不良病癥評分明顯更低，組間差異統計學意義顯著（P<0.05）。

2.22組家屬滿意度對比

經護理后，相較于對照組患兒而言，觀察組家屬滿意度又顯著更高，組間差異統計學意義顯著（P<0.05）。

3討論

小兒消化不良臨床最主要病癥便是腹瀉，是因消化功能紊亂而導致的。發病誘因受多方因素影響，除最常見的細菌、病毒感染外，不當飲食、氣候等非感染性因素也是重要誘因。消化不良引發的腹脹、上腹痛、惡心、胃脹氣等癥狀均會影響患兒正常進食，進而影響小兒營養正常攝入，影響正常發育[2]。止瀉治療聯合抗病毒治療是小兒消化不良的常見治療方式，配合高效護理方案能夠有效提升治療效果[3]。整體護理這一新型護理模式，從各角度出發進行護理，護理效果極佳。此次研究結果顯示，經護理后，相較于對照組患兒而言，觀察組患兒消化不良病癥評分明顯更低，家屬滿意度又顯著更高，組間差異統計學意義顯著（P<0.05），進一步驗證了整體護理在小兒消化不良臨床中的現實意義。

總之，將整體護理引入小兒消化不良臨床中，應用療效明顯，能夠大幅改善效患兒消化不良癥狀，促進康復，進而提升患兒家屬的護理滿意度。

參考文獻

[1]姚瑤.整體護理對小兒消化不良患者癥狀評分及治療費用的影響[J].國際醫藥衛生導報，2018，24（13）：2048-2050.

[2]姚晶晶.小兒功能性消化不良的臨床特征及治療方案分析[J].中國社區醫師，2019，35（17）89-89.

[3]盧世敏.分析小兒消化不良的臨床護理措施以及護理效果[J].醫學信息，2016，29（14）316-316.