400例急性心腦血管疾病昏迷患者的護理對策

吉玉 郭雅琦 趙倩倩

【摘 要】 目的：研究急性心腦血管疾病昏迷患者護理策略。方法：選取2019年1月至2019年6月我院收治的急性心腦血管400例患者為研究對象，隨機分作觀察組、對比組，每組200例。對比組常規護理，觀察組急診護理，來對比臨床治療成效。結果：經護理干預，觀察組治療成效高于對比組（97.5%vs70.0%），且差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論：急診護理對策擁有更高的治療成效，具有臨床使用價值。

【關鍵詞】 心腦血管疾病;昏迷;患者;護理策略

就急診護理策略而言，其所具有的優勢主要就是，可以更為有效的應對患者所出現的各類突發性狀況，并予以實施緊急有效的處理，從而有效避免患者過早窒息現象的產生。基于此，我們有必要更為深入化的研究急診護理策略對心腦血管疾病患者，所具有的臨床作用以及影響。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月至2019年6月我院收治的急性心腦血管400例患者為研究對象，隨機分作觀察組、對比組，且每組200例。觀察組：男100例，女100例，年齡為38～72歲，平均（50.5±8.4）歲。對比組：男100例，女100例，年齡為36～71歲，平均（49.6±8.7）歲。兩組未有顯著差異，不具備統計學意義（P>0.05），可以予以比對。

1.2 護理方法 對比組常規護理，觀察組急診護理。

1.2.1 急診呼吸護理 由于患有此病癥的患者，通常會出現咳嗽以及吞咽能力消退的癥狀，從而會致使呼吸道分泌物增多。如若不能切實的將分泌物清除到位，將有可能致使患者出現窒息的危險。從而，護理人員應當對患者的呼吸道異物予以清理干凈。同時保持患者頭部偏向一邊的正確體位。當患者發生窒息狀況時，護理者應當實施緊急處理，比如吸氧治療等。當患者出現較為嚴重的缺氧狀況時，可以通過運用人工氣道、呼吸機等，增強通氣量，來對患者的低氧血癥實施緩解，并減少腦損傷程度。

1.2.2 急診監護護理 監測內容包含：患者意識、呼吸以及瞳孔等方面的狀況，以便掌握患者病情。通常來講，患者都需要借用呼吸機來實施通氣治療，必要時還應當實施吸痰治療，來確保呼吸暢通，以免發生肺炎狀況。當患者出現深度昏迷，無法實現自主呼吸狀況時，應當予以吸氧支持;如若患者出現窒息危險，一定要注意氣道順暢，標準為3～5L/分，改善腦缺氧、降低腦水腫，從而穩定顱內壓保障患者生命。

1.2.3 降低顱內壓的護理 患者顱內壓升高，會致使腦組織移位，從而對患者腦干、神經等產生壓迫，進而構成其他疾病。需要嚴格遵循醫囑，來運用甘露醇實施脫水治療。實施護理的同時，還應當構建靜脈通道，便于及時把救藥物傳輸置患者，來維持患者生命體征。在三十分鐘內滴入20%的甘露醇，并嚴格遵循醫囑來運用速尿以及激素等藥物，來控制腦水腫，降低顱內壓力，為手術打下基礎，確保患者腦內供血正常，避免機體損傷。

1.2.4 營養支持護理 對于心腦血管疾病患者而言，其通常依靠鼻飼方式來獲得營養，因此應當通過科學的調配流質食物，來為患者及時補充身體所需的各類營養。

1.3 觀察項目 常規護理以及急診護理方式，各自所具有的治療成效（成功率）。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0軟件進行統計學分析，計量資料為均數±標準差，計數資料百分比表示，組間對為用X2，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經護理干預，觀察組治療成效高于對比組（97.5%vs70.0%），且差異顯著（P<0.05），有統計學意義。

3 討論

就其疾病的成因方面來講，急性心腦血管疾病的關鍵點在于，腦血管堵塞，致使供血不足以及神經壓迫等，從而致使急性心腦血管疾病的產生。同時，急性的心腦血管疾病，在一定程度上還會加劇腦血栓疾病的產生機率，從而促使大腦嚴重缺血，出現腦梗死。另外，當患者腦部出現缺血，且缺血程度隨之加深的進程中，還會致使患者產生腦部血管破裂，乃至腦溢血病癥的產生。對于急性的心腦血管疾病其所具有的臨床癥狀來看，是以患者的功能性障礙為主。比如失語、區域神經失控以及頭暈等癥狀等。當患者的目眩、暈眩癥狀加劇之后，將會逐漸的引發昏迷病癥的產生。

在患者進行急診護理以及干預的進程當中，可以通過呼吸護理乃至病情觀測等方式，來實施護理。并且及時到位的將患者口腔、呼吸道中的分泌物、嘔吐等異物清理干凈，從而保障患者呼吸扥通暢性。另外還應當對患者的狀況予以實時的觀察，并對患者的意識予以精確的判定。比如對于患者的血壓狀況乃至瞳孔方面的變化狀況予以實時的觀察以及定時的測量，進而為各項急診的做好準備。通過本次探究，我們可以得知，就治療成效以及成功率方面來看，急診護理干預方式具有較為顯著的成效，其治療成功率高達97.5%，明顯的高出常規護理方面的治療成功率干預治療的成功率70.0%，差異顯著P<0.05。此項結果充分的說明了，對于急診護理方式而言，應當充分的運用至急性心腦血管疾病當中的昏迷患者，可以較為顯著的提升其診治以及治療方面的成功率，以及治療成效。

綜合上述分析，我們可以發現，通過運用急診護理措施，可以對急性心腦血管疾病之中，處于昏迷的患者，予以更為有效的治療。而且此種急性護理方式，還可以實時的發覺臨床之中的各項異常現象，從而配合醫生來對患者實施更為及時、科學、恰當以及有效的治療。從而確保治療以及護理工作得以雙管齊下的有效實施，進而有助于患者的早日康復。

參考文獻

[1] 王明梨.急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理對策分析[J].健康必讀，2019，（9）：181-182.

[2] 王麗潔.急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理對策分析[J].首都食品與醫藥，2018，25（21）：73-74.

[3] 郝愛勤.急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理[J].母嬰世界，2019，（19）：206.

[4] 郭美陽.急診規范化流程護理路徑在急性心腦血管病患者搶救中應用效果的相關研究[J].心血管病防治知識，2018，（33）：80-81.

[5] 劉潔.急性心、腦血管疾病昏迷患者急診護理[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（36）：109