尿沉渣鏡檢法與尿干化學法在尿液檢驗中的相關性探討

龔會茹

【摘要】目的：對尿沉渣鏡檢法與尿干化學法的相關性進行研究探討，以便為實際臨床應用提供科學指導。方法：以我院門診接診的98例患者為實驗研究對象，將每位研究對象的樣本進行等分，分別采取尿沉渣鏡檢法和尿干化學法，觀察并對比兩者的檢驗結果。結果：在尿沉渣鏡檢法中，紅細胞與白細胞的檢出率分別為42.9%和37.1%，采用尿干化學法檢測的樣本中，紅細胞與白細胞的檢出率為20.8%與21.3%，尿沉渣鏡檢法與尿干化學法相比，陽性檢出率顯著升高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在實際臨床應用中，尿沉渣鏡檢法與尿干化學法各自有一定的臨床意義，但就陽性檢出率而言，尿沉渣鏡檢法更具優勢。

【關鍵詞】尿沉渣鏡檢法;尿干化學法;陽性檢出率

【中圖分類號】R4

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-236-02

尿液是經過腎小球、腎小管、集合管濾過與重吸收后形成的一種排泌物，其能夠有效反映集體的代謝狀況。在實際臨床中，尿液檢驗已成為一項必備且常規的臨床項目，可以為臨床工作提供多科學、真實、可靠的參考方法，為臨床決策提供依據。尿液檢測的常規方法有尿沉渣鏡檢法和尿干化學法，一般來說，尿沉渣鏡檢法的準確率較高，但操作難度大、復雜程度高，尿干化學法雖操作容易，但檢驗結果易受外界因素干擾，因此準確率相對而言較低。為了探究兩者在尿液檢驗中的相關性和實際應用價值，本實驗對同一患者的兩份樣本分別進行了尿沉渣鏡檢法和尿干化學法，并對二者的檢驗結果進行對比和分析。

1資料與方法

1.1一般資料

研究人員根據實驗需求，以2018年2月至2019年2月我院門診收治的98例患者為研究對象，所有研究對象的年齡均在20-75歲，其中23例婦科患者，36例內科患者，39例外科患者，選取的患者均自愿參加本實驗，實驗已經過我院倫理委員會審核批準。

1.2方法

選取患者晨起后的初尿5ml，采集結束后立即送至檢驗部門，實驗人員將每位研究對象的樣本分為兩份，分別采取尿沉渣鏡檢法和尿干化學法進行檢驗。①尿沉渣檢驗法：將采集到的尿液混合均勻后，將之滴至潔凈的載玻片上，并蓋上蓋玻片。隨后將標本放到低倍鏡下進行觀察，然后再轉至高倍鏡，觀察過程中記錄相應指標。然后將樣本沉淀物進行分離，對尿液沉淀物進行鏡檢后，分別記錄觀察到的紅細胞、白細胞的含量。②尿干化學法：將采集到的樣本放入專業的尿液分析儀中，研究人員嚴格遵守操作規范和要求，按照步驟操作儀器，并最最后觀察到的紅細胞與白細胞水平進行詳細記錄。

1.3觀察指標

對兩種檢測方法檢測到的紅細胞和白細胞含量進行記錄和統計，分別計算兩種檢測方法下紅細胞和白細胞的陽性檢出率，并進行對比分析。

2結果

對樣本進行尿沉渣鏡檢法，紅細胞與白細胞的檢出率分別為42.9%和37.1%，而運用尿干化學法檢測后，紅細胞與白細胞的檢出率為20.8%與21.3%，兩種檢驗方法相比，尿沉渣鏡檢法的陽性檢出率顯著升高，兩者差異具有統計學意義（P<0.05）。具體內容如下表所示：

3討論

在進行臨床診斷和治療之前，尿液檢驗可以說是應用最為廣泛的檢驗方法之一，其包括對尿液中有形成分、尿酶以及蛋白成分等的檢測，檢驗結果可以較為真實、可靠地反應患者的生理、病理狀態，為診斷、治療以及預后評估等提供參考，在臨床上具有較高的價值。在近年來，檢驗技術不斷升級，檢驗方法也在不斷更新，尿液檢驗也有了新方法。就目前臨床應用而言，最為常用的尿液檢驗方法為尿沉渣鏡檢法和尿干化學法，但由于二者在進行實際操作時，其原理、方法和作用機制均不同，因此結果也自然會有一定的差異。與此同時，尿沉渣鏡檢法的步驟較多，過程相對較復雜，但其陽性檢驗率較高，檢查結果更為準確，因此可以給臨床工作提供真實可靠的依據。相較而言，尿干化學法的步驟較為簡單，對操作的要求也不是很高，且檢驗的效率較高，可以一次性完成多指標的檢查和測定，有效縮短了檢驗的時間，但其在操作過程中，需要用到檢測試紙，而由于檢測試紙品牌、生產廠家、批次和版本的不同，其敏感性等也有一定差異，如此也會對檢驗結果產生顯著影響，干擾檢驗結果。除此之外，檢測試紙同時還很容易受到外界環境的影響，若是周圍環境不穩定，或是尿液存放時間過長，導致尿液中產生了過氧化酶，其所具有的熱不穩定性同樣會對實驗結果產生影響，導致假陽性的出現，降低檢驗的準確率。

本實驗通過對尿沉渣鏡檢法和尿干化學法進行對比，分析二者對白細胞和紅細胞的陽性檢出率，發現無論對于紅細胞還是白細胞，尿沉渣鏡檢法的陽性檢出率均高于尿干化學法，結果具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，在實際檢驗工作中，采用尿沉渣鏡檢法雖然時間較長，步驟較多，環節較復雜，但其可以有效降低假陽性、假陰性出現概率，減少環境等因素對檢驗結果的影響，檢驗準確性較尿干化學法高，所以檢驗結果更為可靠。除此之外，尿沉渣鏡檢法和尿干化學法也各有側重點，前者主要針對于樣本中的有形成分，根據其質與量的組合進行檢驗分析，而后者則更偏重于尿液樣本的酸堿度以及紅細胞、白細胞等細胞成分的含量等，兩種方法在臨床工作中都有很高價值，檢驗醫師需要酌情選擇適宜方法。

尿液檢驗在實際臨床工作中，具有很高的應用價值，尿液檢驗的結果為醫師進行臨床決策提供了不可替代的科學依據。而本文通過對尿沉渣鏡檢法和尿干化學法兩種常規尿液檢驗方法進行對比分析，證明二者在實際臨床中均有相當重要的意義，但就紅細胞和白細胞的陽性檢出率而言，尿沉渣鏡檢法的檢驗結果更為準確，更具參考價值。

參考文獻

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