臨床病理技術在胸腔積液細胞塊中的應用價值分析

姜麗杰

【摘要】目的：探討分析臨床病理技術在胸腔積液細胞塊診斷過程中的應用價值。方法：2018年3月-2019年9月，將我院204例胸腔積液患者隨機等分為兩組，每組各102例，為參照組運用常規細胞涂片技術展開檢測診斷，針對研究組運用細胞塊免疫組化技術展開檢測診斷，對比兩組的診斷準確率。結果：研究組的診斷準確率高于參照組（P<0.05）。結論：運用細胞塊免疫組化技術針對胸腔積液細胞塊患者展開檢查診斷，能獲取準確結果，支持患者得到科學有效的治療處置，值得臨床推廣。

【關鍵詞】胸腔積液細胞塊;常規細胞涂片技術;細胞塊免疫組化技術;診斷效果;對比分析

【中圖分類號】R363

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-245-01

在人體罹患胸肺部位疾病條件下，受復雜多樣的主客觀臨床因素影響制約，通常會誘導人體胸膜腔組織內部發生液體生成速度過快問題，或者是液體生成速度過緩問題，繼而發生胸腔積液。從病理學基本理論角度展開分析，胸腔積液有時也被部分臨床醫學研究人員稱作胸水，是人體在罹患惡性間皮瘤疾病，以及小細胞肺癌疾病等種類多樣的，具備復雜化病理機制的臨床疾病條件下而引致出現的病理現象。選擇運用臨床病理檢測技術針對胸腔積液患者展開診斷，能夠展示出一定水平敏感度，且不同種類的檢測技術在診斷準確性方面存在顯著差異。文章以我院部分胸腔積液細胞塊患者為對象，為其運用細胞塊免疫組化技術開展了臨床檢測與診斷，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2018年3月-2019年9月，將我院204例胸腔積液患者隨機等分為兩組，每組各102例。參照組男性51例，女性51例，年齡介于20-49歲，平均（35.11±1.00）歲。研究組男性52例，女性50例，年齡介于21-50歲，平均（35.12±1.04）歲。研究組與參照組在性別，以及年齡等基本資料方面無差異（P>0.05）。

1.2檢測方法

為參照組運用常規細胞涂片技術展開檢測診斷，要規范采集獲取體積為50.00ml的新鮮胸腔積液，將實際采集獲取的胸腔積液放置到尖底離心管中，在3000.00r/min參數設置條件下實施離心技術處理過程，其持續時間為15.00min，在離心處理環節結束之后，要將分布在尖底離心管中的上清液吸出，繼而針對剩余的沉淀物質實施抹片處理過程，運用顯微試鏡紙針對沉渣實施包裹處理，以及分離處理，并且運用質量分數為10.00%的福爾馬林溶液實施固定處理，固定處理過程的持續時間應當被嚴格控制在30.00min以上，之后開展脫水處理環節，借由用石蠟包埋法對實際獲取的涂片開展包埋處理;最后遵照3.00μm的切口厚度控制標準針對實際獲取的細胞塊實施連續切片，切好后完成HE染色操作。

針對研究組運用細胞塊免疫組化技術展開檢測診斷，要在規范采集獲取體積為50.00ml的新鮮胸腔積液基礎上，選修運用免疫組織化學S-P技術方法針對實際采集獲取的胸腔積液標本實施染色處理，之后運用二氨基聯苯胺顯色劑，以及Maxvision試劑盒開展檢測技術患者，擇取鈣結合蛋白（CR）物質、癌胚抗原（CEA）物質，以及角蛋白7（CK7）物質作為主要抗體參考物質，遵照試劑盒中列示的步驟開展規范化技術操作環節，提升實際檢測結果的準確性。

1.3觀察指標

對比兩組的診斷準確率。

1.4統計學方法

擇取統計學軟件包——SPSS19.0，對計數資料行卡方檢驗，在P<0.05條件下，判定組間數據存在差異。

2結果

研究組的診斷準確率90.20%（92/102）高于參照組72.55%（74/102），組間有差異（卡方=10.478，P<0.05）。

3討論

在外科臨床實踐過程中，胸腔積液是胸肺相關疾病患者群體中最為常見的并發癥類型之一，在腫瘤病理組織長期浸泡在胸腔積液內部環境條件下，腫瘤病理組織通常會發生病理性改變，且具體表現為腫瘤細胞和間皮細胞在形態特征和基本顏色方面的變化[1]。

臨床病理技術的主要目的，在于檢測和分析特定疾病的引致原因，發生機制，以及病理變化表現特征，繼而建構形成疾病病理診斷工作開展過程中可供遵循的技術規程，其在實質性層面之上，是針對基礎性疾病檢查診斷技術的整合，演化，以及創造[2]。

在世界醫學事業現有的歷史發展演化背景之下，常見的臨床病理技術，主要包含細胞病理學檢測技術、組織病理學檢測技術、分子病理學檢測技術、免疫組化檢測技術，以及免疫熒光檢測技術等，其中細胞涂片檢測技術方法在現代臨床醫學實踐工作開展過程中最為常用[3]。

細胞涂片檢測技術方法在實際運用過程中的技術操作流程較為簡便，其能支持檢測技術人員清晰觀察被檢測細胞樣本的形態學特征，其局限性在于無法實現對具備相似結構的不同細胞的有效區分[4]。

細胞塊免疫組化檢測技術的主要原理，是借由標記抗體物質找尋確認分布在組織細胞內部的抗原，繼而分析細胞內部的化學物質成分結構，完成對疾病的診斷技術目標。

本次調查過程中獲取的結果顯示，為胸腔積液細胞塊患者運用細胞塊免疫組化技術展開檢測診斷，能獲取準確且有效的診斷工作效果，值得引起廣泛關注并加以推廣運用。

結語

在外科臨床中，針對胸腔積液患者體內分布的細胞塊選擇運用細胞塊免疫組化技術展開檢測診斷，與為其選擇運用常規細胞涂片技術展開檢測診斷相對照，能有效提升患者的診斷準確性，確保患者得到系統科學的治療處置，適宜普及運用。

參考文獻

[1]王占東，卓靜，李菲，等.細胞（蠟）塊聯合免疫細胞化學技術通過胸腔積液檢測診斷惡性腫瘤的價值[J].實用醫藥雜志，2019，36（09）：783-785+865.

[2]李攀，董莉萍，張曉波，等.脫落細胞涂片、DNA圖像倍體分析和細胞塊及其聯合試驗對惡性胸腔積液的診斷價值[J].吉林大學學報（醫學版），2019，45（03）：639-642.

[3]陳錦華，梁景強，黃琪述，等.血清及胸腔積液細胞因子和腫瘤標志物檢測對結核與惡性腫瘤的鑒別價值[J].現代診斷與治療，2016，27（10）：1859-1860.

[4]尹迎春，王新美，李良，等.非小細胞肺癌胸腔積液細胞蠟塊檢測EGFR與K-rasras基因突變和EML4-ALK融合基因及其臨床病理特征[J].中國胸心血管外科臨床雜志，2015，22（09）：870-874.