醫(yī)院財務(wù)管理的風(fēng)險防范和應(yīng)對措施管窺

郭玉紅

關(guān)鍵詞：財務(wù)管理? 醫(yī)院? 風(fēng)險防范? 措施

?一、財務(wù)管理中風(fēng)險防范的重要性

隨著人們生活水平的提升，對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)以及管理的制度也提出了新的目標(biāo)和要求，國家對醫(yī)院財務(wù)工作越來越重視，也提出了很多針對性的財務(wù)管理政策，積極的改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院必須要對財務(wù)管理工作中的各項問題開展全面的分析，對隱含的財務(wù)風(fēng)險，有效的防范。首先，在財務(wù)管理的過程中，長發(fā)對風(fēng)險的方法，有利于為決策機構(gòu)提供更加科學(xué)的參考依據(jù)，確保決策的高效性，避免因決策失誤而引發(fā)更加嚴(yán)重的財務(wù)問題。此外，醫(yī)院財務(wù)管理積極的防范風(fēng)險，能夠提前做好預(yù)防，增強了財務(wù)管理的效率。因此醫(yī)院財務(wù)管理中對風(fēng)險的防范具有十分重要的價值。

二、影響醫(yī)院財務(wù)管理風(fēng)險防范的因素

（一）社會因素

在新形勢下，對醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提出了更加嚴(yán)格的要求，醫(yī)院的財務(wù)管理工作也會受到很多社會因素的影響，如果在新醫(yī)療改革的措施下，醫(yī)院的財務(wù)管理仍然使用比較陳舊的手段和思路，那么就會與高速發(fā)展的社會要求不相符合，使得財務(wù)數(shù)據(jù)缺少一定的精確度，財務(wù)預(yù)算難以精細化，導(dǎo)致資金的使用效率不高，造成浪費。雖然國家在不斷的緩和并解決醫(yī)患糾紛，也出臺了相應(yīng)的醫(yī)護人員保護法律法規(guī)，但是醫(yī)患關(guān)系仍然是社會關(guān)注的熱點話題，如果醫(yī)患矛盾難以有效的解決，就會給醫(yī)院帶來極大的損失，也在很大的程度上造成了財務(wù)風(fēng)險。

（二）醫(yī)院內(nèi)部因素

目前很多醫(yī)院的財務(wù)工作人員缺少風(fēng)險防范的意識，醫(yī)院也并沒有結(jié)合實際的情況，制定出適合的財務(wù)風(fēng)險防范措施，財務(wù)管理的制度不健全。其次，在醫(yī)院運行的過程中，醫(yī)療設(shè)備、藥品的采購、必要的開銷中都極有可能存在風(fēng)險，如果財務(wù)管理人員對這些事項沒有全面的掌握，那么就會引發(fā)財務(wù)風(fēng)險。在新會計制度下，很多醫(yī)院仍然存在著新舊財務(wù)管理制度交替的現(xiàn)象，大多數(shù)醫(yī)院將過多的精力放在醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平的提升方面，對財務(wù)風(fēng)險的防范有所忽視，沒有編制出適宜的財務(wù)報表，財務(wù)管理工作缺少靈活性。此外，部分醫(yī)院的財務(wù)工作人員缺少專業(yè)素質(zhì)，財務(wù)預(yù)算形式化，仍然使用比較粗放的預(yù)算方式，不利于醫(yī)院財務(wù)工作的精細化發(fā)展。這些醫(yī)院內(nèi)部的因素都會導(dǎo)致財務(wù)管理的過程中，引發(fā)財務(wù)風(fēng)險，不利于財務(wù)工作效率的提升。

（三）資金因素

為了進一步提升醫(yī)療服務(wù)水平，很多醫(yī)院開始資產(chǎn)的更新和購置，但是對投資收益的管理并不科學(xué)，存在極大的盲目性，沒有清楚的認識到項目投資的回收周期，以及設(shè)備的使用頻率等，有些小醫(yī)院缺少專業(yè)設(shè)備使用的人員，或者根本不需要購置設(shè)備，但是也會盲目的購置和投資，使得大量的資金被浪費。此外，在很多醫(yī)院都會存在醫(yī)療費用無法收回的現(xiàn)象，資金的回籠效率比較低，給醫(yī)院的正常運行帶來了極大的影響，資金的管理不恰當(dāng)，會在很大的程度上造成財務(wù)風(fēng)險。

三、醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險防范的措施

（一）更新財務(wù)管理觀念，創(chuàng)新管理模式

在新醫(yī)改的不斷推動下，醫(yī)院財務(wù)管理中，要有效地防范財務(wù)風(fēng)險，必須要更新財務(wù)管理的觀念，樹立風(fēng)險防范意識，并借助信息化的手段，創(chuàng)新管理模式。醫(yī)院應(yīng)該有效地借助新會計制度，對醫(yī)院目前作出的內(nèi)在環(huán)境以及外部影響因素進行全面的分析，制定出最佳的財務(wù)報表，并且對資金的使用情況，以及醫(yī)院的醫(yī)療器械購置等方面做出統(tǒng)籌和規(guī)劃。比如：在購置醫(yī)療設(shè)備時，要對現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備進行管理，充分的了解器械的折舊費用和報廢年限等，避免對資金造成浪費。同時還應(yīng)該對醫(yī)院的各項固定資產(chǎn)做出詳細的登記，定期組織維護人員對設(shè)備進行維修，提升資產(chǎn)的使用效率。此外，在財務(wù)預(yù)算的過程中，必須要使用精細化的預(yù)算模式，加強財務(wù)部門與各科室之間的聯(lián)系和溝通，對各項醫(yī)療費用的使用情況有精細的預(yù)算。實現(xiàn)信息資源的共享，防止因為信息不通暢而導(dǎo)致財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生，定期檢查，并且及時糾正錯誤的財務(wù)信息，做好提前的財務(wù)風(fēng)險評估，以便更好的預(yù)防財務(wù)風(fēng)險。

（二）制定完善的財務(wù)風(fēng)險防范機制

制度是保證各項措施有效落實的基礎(chǔ)，防范財務(wù)風(fēng)險。首先，應(yīng)該要有完善的制度作為保證。醫(yī)院應(yīng)該對每個科室的實際情況做出詳細的預(yù)算表，根據(jù)每個月，每個季度以及每年資金的使用情況，確保財務(wù)風(fēng)險能夠在可控的范圍內(nèi);其次，在財務(wù)管理的過程中，還應(yīng)該對資金的使用情況做好監(jiān)督，每個科室都應(yīng)該嚴(yán)格的依據(jù)審核通過的預(yù)算制度和內(nèi)容開展財務(wù)工作，避免預(yù)算形式化，要讓財務(wù)預(yù)算為決策，做好科學(xué)的參考依據(jù)。此外，醫(yī)院還應(yīng)該對可能遇到的各種財務(wù)風(fēng)險進行整合，制定風(fēng)險預(yù)警方案，一旦發(fā)現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險應(yīng)該立即采取針對性的防范措施，同時也要對預(yù)警機制實時的進行調(diào)整，保證其能夠與時俱進，發(fā)揮最大的防范作用。

（三）強化財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)

財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)以及技術(shù)技能對財務(wù)風(fēng)險的防范具有直接的影響，在新醫(yī)療改革下，醫(yī)院必須要加強對財務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)和教育工作，引進新的財務(wù)管理技術(shù)和理念，通過信息化的財務(wù)管理手段，借助大數(shù)據(jù)，云計算以及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，增強醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險防范能力。醫(yī)院還應(yīng)該定期組織財務(wù)工作人員開展座談會或者交流會等，對目前醫(yī)院財務(wù)管理工作中的不足，及時進行彌補，討論并交流先進的分險防范經(jīng)驗;或者派遣財務(wù)人員到高校學(xué)習(xí)專業(yè)的財務(wù)風(fēng)險防范知識。此外，為了進一步避免財務(wù)風(fēng)險，醫(yī)院還應(yīng)該設(shè)置比較完備的人力資源發(fā)展體系，在人才的引進方面，不僅要考核專業(yè)素質(zhì)和醫(yī)療技能，同時還應(yīng)該對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等思想道德觀念進行考察，讓各位醫(yī)護人員能夠具備高尚的價值觀，提升醫(yī)療工作者的服務(wù)水平，因而避免醫(yī)患矛盾，有效的防止因醫(yī)患矛盾導(dǎo)致的財務(wù)風(fēng)險。

四、結(jié)束語

財務(wù)風(fēng)險的防范在財務(wù)管理中具有十分重要的價值，在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院財務(wù)工作有了新的發(fā)展目標(biāo)和要求，醫(yī)院必須要結(jié)合自身的實際發(fā)展情況，分析在運行過程中可能遇到的各種財務(wù)風(fēng)險，然后制定具有針對性的防范機制和措施，提升醫(yī)院資金的利用率，防止資金浪費醫(yī)院要制定出精細化的預(yù)算管理模式，將財務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，并提升財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)以及技術(shù)技能。此外，醫(yī)院還應(yīng)該設(shè)置財務(wù)風(fēng)險預(yù)警制度，保證財務(wù)工作能夠高效運行，進而減低財務(wù)風(fēng)險，提升醫(yī)院的財務(wù)管理水平。

參考文獻

[1]張芹.醫(yī)院財務(wù)管理的風(fēng)險防范和應(yīng)對措施研究[J].現(xiàn)代營銷（經(jīng)營版），2020（01）：173.

[2]張明月.醫(yī)院財務(wù)管理工作潛在風(fēng)險分析及防范應(yīng)對措施[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2019（14）：196+198.