心理護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科中對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響觀察

胡潔

【摘 ?要】目的：觀察分析心理護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科中對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響。方法：選取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的220例孕產(chǎn)婦患者，按照數(shù)字隨機(jī)表法分為實(shí)驗(yàn)組（應(yīng)用心理護(hù)理方法）和對(duì)照組（應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法），每組均為110例。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局（自然分娩、陰道助產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)）、平均產(chǎn)后出血量、母乳喂養(yǎng)率以及手術(shù)時(shí)和分娩時(shí)的心理狀態(tài)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科中能夠積極改善孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;孕產(chǎn)婦;妊娠結(jié)局;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0154-01

妊娠和分娩是一種自然生理過(guò)程，但是會(huì)給孕產(chǎn)婦帶來(lái)一定程度的心理和生理應(yīng)激反應(yīng)[1]。妊娠期孕婦極易出現(xiàn)負(fù)面心理情緒，繼而對(duì)產(chǎn)婦的分娩結(jié)局產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)具有重要意義[2-3]。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的220例孕產(chǎn)婦患者，實(shí)驗(yàn)組有89例初產(chǎn)婦、21經(jīng)產(chǎn)婦，平均孕周為（38.5±0.1）周，平均孕產(chǎn)次為（2.8±0.3）次，平均年齡為（32.5±1.4）歲。對(duì)照組有92例初產(chǎn)婦、18經(jīng)產(chǎn)婦，平均孕周為（38.8±0.2）周，平均孕產(chǎn)次為（2.6±0.4）次，平均年齡為（33.3±1.1）歲。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，按照醫(yī)囑實(shí)施對(duì)癥護(hù)理;其二，介紹常規(guī)產(chǎn)檢注意事項(xiàng);其三，病房環(huán)境護(hù)理;其四，出院常規(guī)指導(dǎo)等。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用心理護(hù)理方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，強(qiáng)化有效溝通。護(hù)士在對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床邊護(hù)理的同時(shí)，采取誘導(dǎo)式發(fā)問(wèn)方法與其交流，鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦能夠主動(dòng)傾訴自身內(nèi)心感受，與此同時(shí)給予情感方面的支持。為了提高溝通的有效性，可采取一問(wèn)一答方式，再根據(jù)具體溝通內(nèi)容對(duì)常見(jiàn)引發(fā)孕產(chǎn)婦負(fù)面心理情緒的事情予以針對(duì)性幫助。分娩前積極掌握孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，以孕產(chǎn)婦的需求為中心確定具體心理干預(yù)內(nèi)容;分娩過(guò)程中助產(chǎn)士陪伴在孕產(chǎn)婦身邊，最大限度地激發(fā)孕產(chǎn)婦的積極性，讓家屬陪產(chǎn)，從而減輕孕產(chǎn)婦的身心壓力;分娩后知道孕產(chǎn)婦產(chǎn)后加強(qiáng)保健以及加強(qiáng)新生兒護(hù)理，給予孕產(chǎn)婦高度的心理支持，防止產(chǎn)后抑郁發(fā)生;其二，加強(qiáng)健康教育。根據(jù)孕產(chǎn)婦的文化水平和對(duì)疾病認(rèn)知程度對(duì)其加強(qiáng)健康教育，對(duì)文化程度高和理解能力強(qiáng)的孕產(chǎn)婦需詳細(xì)介紹不同分娩方式的流程和步驟等，使其準(zhǔn)確認(rèn)知到不同分娩方式的原理，對(duì)文化程度不高以及理解能力比較差的孕產(chǎn)婦可采用視頻或圖片等方式幫助其理解分娩有關(guān)知識(shí)，不斷提高其護(hù)理依從性;其三，采取肌肉放松療法。取孕產(chǎn)婦平臥位，按照面部肌肉、頸部肌肉、雙上肢肌肉、雙下肢肌肉等順序加以放松，每次持續(xù)時(shí)間15～20min，一天兩次;其四，加強(qiáng)社會(huì)系統(tǒng)的支持。護(hù)士需加強(qiáng)與孕產(chǎn)婦家屬的溝通和交流，讓家屬充分理解孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)家屬給予孕產(chǎn)婦高度的支持，滿足孕產(chǎn)婦物質(zhì)方面和精神方面的要求，促使孕產(chǎn)婦感受到家庭的溫暖，以期改善孕產(chǎn)婦的負(fù)面心理情緒。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2. 結(jié)果

2.1兩組自然分娩率、母乳喂養(yǎng)率、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、陰道助產(chǎn)發(fā)生率、平均產(chǎn)后出血量等指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組自然分娩率、母乳喂養(yǎng)率、剖宮產(chǎn)發(fā)生率、陰道助產(chǎn)發(fā)生率、平均產(chǎn)后出血量等指標(biāo)分別為87.3%（96/110）、95.5%（105/110）、9.1%（10/110）、3.6%（4/110）、（142.2±20.1）ml，對(duì)照組分別為72.7%（80/110）、82.7%（91/110）、20.0%（22/110）、7.3%（8/110）、（223.3±21.5）ml，實(shí)驗(yàn)組自然分娩率、母乳喂養(yǎng)率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組剖宮產(chǎn)、陰道助產(chǎn)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組平均產(chǎn)后出血量明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2兩組手術(shù)時(shí)和分娩時(shí)的心理狀態(tài)良好率分析

實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)和分娩時(shí)的心理狀態(tài)良好率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3. 討論

心理護(hù)理是產(chǎn)科護(hù)理中的重要組成部分，心理護(hù)理主要指的是在孕產(chǎn)婦護(hù)理中將孕產(chǎn)婦作為中心[4]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)和分娩時(shí)的心理狀態(tài)良好率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），上述研究結(jié)果顯示對(duì)孕產(chǎn)婦所存在的負(fù)面心理情緒實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理方法能夠獲得良好的護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 伍麗霞，潘金玲，馮錦屏， 等.全程連續(xù)性助產(chǎn)干預(yù)在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥產(chǎn)婦中的應(yīng)用及對(duì)妊娠結(jié)局、新生兒Apgar評(píng)分的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2018，33（14）：3159-3162.

[2] 劉美玲.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及圍產(chǎn)兒Apgar評(píng)分的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（6）：93-96.

[3] 顏秀英，花香.多元化護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期高血壓患者妊娠結(jié)局及生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（23）：70-72.

[4] 李晨陽(yáng)，王博文.強(qiáng)化自我效能及撫觸護(hù)理干預(yù)在改善妊娠高血壓產(chǎn)婦心理應(yīng)激反應(yīng)和妊娠結(jié)局中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（1）：136-138.