無縫隙對接護理提升急診消化內鏡護理效果的觀察

劉朋　蘇堯釗

【摘 ?要】目的：分析無縫隙對接護理在急診消化內鏡護理中的運用價值。方法：將于我院急診接受消化內鏡治療的117例患者分成對照組、對接組，給予兩組常規護理、無縫隙對接護理。結果：對接組消化內鏡手術時長及焦慮評分均優于對照組（P<0.05）;對接組依從性及護理滿意度均高于對照組（P<0.05）。結論：無縫隙對接護理用于急診消化內鏡護理，可提高手術效率及患者的依從性水平。

【關鍵詞】無縫隙對接護理;消化內鏡;依從性

【中圖分類號】R473.5 ?????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）06-0192-02

前言：近年來，各類消化系統疾病發病率呈逐年升高趨勢。消化內鏡是消化系統疾病診療工作的重要支持[1]。對于接受消化內鏡治療的急性消化系統疾病患者而言，如護理工作出現疏忽，可能影響患者的依從性及消化內鏡治療及時性，不利于患者的術后康復。無縫隙對接護理是一種強調各環節配合的護理管理方法，為確定該方法的臨床價值，本研究主要針對117例患者進行分析：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年3月-2019年1月于我院急診接受消化內鏡治療的117例患者為研究對象。隨機分成對照組（58例）和對接組（59例）。對照組男/女=31：27;年齡（45.9±17.2）歲。對接組男/女=33：26;年齡（46.1±17.0）歲。差異無統計學意義。

1.2方法

對照組實施常規護理。對接組開展無縫隙對接護理：（1）組建無縫隙對接小組。選擇5名了解無縫隙對接護理方法及急診消化內鏡護理的護理人員，組建無縫隙對接小組。擇優選出1名組長，其他4名組員在組長帶領下，共同確定急診消化系統疾病患者的無縫隙對接護理方案。此外，該小組還負責根據無縫隙對接護理方案的要求，針對其他護理人員進行培訓，以保障無縫隙對接護理在急診消化內鏡護理中的應用質量。（2）術前護理。患者入院后，護理人員立即向患者自我介紹，取得患者信任后，為其介紹消化內鏡手術知識，解答患者在消化內鏡手術創傷、術后康復時間等方面的疑問，促使其建立正確認知。（3）術中護理。急診護理人員與手術室護理人員迅速完成交接。護理人員陪同急診患者入室，積極關注患者的術中情緒波動，主動通過肢體語言與患者溝通，以增強其康復自信。提供良好器械配合，配合醫師工作控制消化內鏡手術時長。（4）術后護理。消化內鏡手術即將結束時，預先告知病房護理人員，以便其提前做好準備。將手術患者轉移至病房后，迅速與病房護理人員完成交接。由病房護理人員根據患者的胃腸道功能恢復狀況提供飲食指導;術后依據急診手術患者的行為表現，制定心理疏導方案，提升其情緒穩定性。

1.3統計學方法

以SPSS23.0軟件統計。P<0.05：差異有統計學意義。

2結果

2.1消化內鏡手術時長及焦慮評分

對照組消化內鏡手術時長（72.41±9.35）min，長于對接組（58.17±7.69）min（P<0.05）;對照組護理1周時焦慮（46.95±4.82）分，高于對接組（43.12±4.36）分（P<0.05）。

2.2依從性及護理滿意度

對照組依從性82.76%、護理滿意度81.03%，均低于對接組（P<0.05）。

3討論

隨著內鏡技術的不斷發展，消化內鏡逐漸在消化系統疾病患者的手術治療中得到了良好的普及。結合既往經驗可知，急診消化內鏡管理工作的困難性體現為：（1）患者多伴不依從行為。消化內鏡手術的侵入性特征，容易導致急性消化系統疾病患者形成負性情緒及不依從行為[2]。（2）圍術期護理管理涉及內容較多，對護理人員間的配合要求較高。急診消化內鏡護理包含術前訪視、術前準備、術中器械配合、術后飲食管理等多項內容;涉及急診護理人員、手術室護理人員、病房護理人員等多方主體的參與。如護理人員之間的配合不足，可能干擾護理工作效率，甚至可能影響患者的手術時長。

無縫隙對接護理主張通過各環節的配合，提升護理工作效率及質量。在急診消化內鏡護理中，這一護理方法主要利用無縫隙對接小組這一組織的專業性優勢，制定契合急診消化內鏡手術要求的圍術期護理方案，并由該小組組織培訓，確保護理人員充分掌握無縫隙對接護理的要求及圍術期護理方案中的內容。

急診消化內鏡護理中，無縫隙對接護理方法的應用優勢在于：（1）提升護理過程完善性，縮短消化內鏡手術時長。常規護理模式下，護理人員之間的配合、協作狀況欠佳，導致急診消化內鏡護理過程的完善性不足。而引入無縫隙對接護理后，急診護理人員、手術室護理人員等可在無縫隙對接小組的引導下，形成良好的協作意識及配合能力，并嚴格按照無縫隙對接護理的要求，做好消化系統疾病患者的術前護理、術中護理及術后護理。而良好的交接配合，可充分發揮護理工作的配合作用，縮短患者的手術時長。本研究證實：對接組消化內鏡手術時長（58.17±7.69）min，短于對照組（P<0.05）。（2）減少情緒波動，消除患者的心理負擔。急診患者容易擔憂置入消化內鏡引起不適、擔憂術后恢復不佳等而出現情緒波動。無縫隙護理模式下，護理人員可全程陪同患者接受手術治療，頻繁的護患溝通可減少患者的情緒波動。

綜上所述，宜于急診消化內鏡護理中，引入無縫隙對接護理，以借助完善的護理配合方案，保障患者的消化內鏡手術效率及治療安全性。

參考文獻

[1] 張慶，姚愛群，劉銀閣，等.無縫隙對接護理提升急診消化內鏡護理效果的觀察[J].中華全科醫學，2019，17（08）：1421-1423.

[2] 云青青.無縫隙對接護理提升急性消化內鏡的護理效率研究[J].中國實用醫藥，2019，14（03）：159-160.

作者簡介：

劉朋（1988-），男，四川充，本科，護師，研究方向：內鏡護理方向。