突發公共衛生事件下大學生心態行為分析及對策研究

姜勝華 張平 余翰武

摘要：突發公共衛生事件由于其突發性、威脅性和不可知性，往往對人類生存和發展帶來不可低估的影響。受新冠病毒疫情的影響，我院學生的心態及行為都發生了一定變化。調查顯示，新冠病毒疫情對大學生的認知程度、行為活動和心理情緒等都產生了不同程度的影響。經過本次調研分析從認知特征、行為方式、情緒狀態與變化及應對方式入手，對大學生心理健康問題的進行研究，有助于大學生增強心理保健意識，避免突發性心理危機事件的發生，并為大學教育與管理提供參考。

關鍵詞：突發公共衛生事件;新冠病毒疫情;心態;行為活動

突發公共衛生事件（Emergent events of public health，以下簡稱突發事件）是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。近年來，接連發生了日本福島核泄漏、9.0級地震海嘯、澳大利亞山火、美國大流感、非洲埃博拉病毒爆發、SARS疫情，以及始自去年冬湖北武漢、今年春波及全國36個省市的新型冠狀病毒（2019-nCoV），它也在國外一些地區流行，截至3月3日共有69個國家和地區出現確診病例、疑似患者和死亡人數。

實際上，突發事件對人類生存和發展的影響不可低估。此次新型冠狀病毒疫情的迅速出現及蔓延，對人們的心理產生了很大影響，進而導致行為上的某些異常。居家抗疫的大學生的心態及行為發生了哪些變化，其學習和生活受到了哪些影響，應采用哪些措施才能更好地加強對學生心理的疏導和管理，這是我院上下極為關注的焦點問題。為此，我們自擬問卷，采用不記名方式，對學院8個專業的1000多名學生在抗擊新冠病毒疫情期間的心態及社會行為進行了調查，共收回有效問卷947份，用SPSS17.0統計軟件對數據進行了分析，以期能及時發現心理問題，早期干預。

一、對象和方法

1.對象

2020年1月整群隨機對湖南科技大學大一至大五學生進行問卷調查，發放的問卷1032份，資料全部完整合格的有效問卷947，其中男生389名，女生558名。所有學生年齡在19-25歲之間，身體健康，家人均未被隔離，也非治療新型冠狀病毒性肺炎的一線醫護人員。

2.問卷內容

問卷參照“中國精神障礙分類與診斷標準（CCMD-3）”，并結合大學生的心理特點自行編制，內容包括大學生的一般情況，對新冠肺炎認知部分、行為部分及心理情緒3部分，分別考查學生面對新型冠狀病毒性肺炎流行時的認知特征、行為方式、情緒狀態與變化及應對方式，由學生采用不記名的形式自行填寫后收回。

3.方法

問卷采用問卷星軟件進行發放與收集，調查獲得的數據均以具體數字及百分率表示，采用t檢驗進行統計學比較，P<0.05認為有顯著性差異，以上各統計分析均使用SPSS17.0統計軟件完成。

二、結果

1.大學生對新型冠狀病毒認知程度的調查

綜合被調查者的回答，我們發現大學生對新冠病毒的認知程度比較高，問卷主要從兩個方面調查大學生對新冠病毒的認知程度：了解情況及渠道和疫情認知情況。

（1）對新冠病毒信息的了解情況及渠道

統計表明，有98.81%的學生對新型冠狀病毒信息非常關心或比較關心，只有1.19%的學生不太關心信息;在最為關注的新型冠狀病毒信息中，依次為疫情通報（94.82%）、本地疫情（82.07%）、疫情知識（73.31%）、疑似病人的行蹤（43.82%）等。

通過統計，大學生獲得新型冠狀病毒信息的主要渠道依次為網絡（98.8%）、電視（62.55%）、親友（52.19%）、短信（33.07%）、同學（33.07%）、文件報紙等（27.89%）、其他方式（15.14%）。

在對大眾媒體新冠病毒新聞報道的信任度方面，95.8%的大學生都比較信任或很信任，有4.2%的學生持保留態度;14.3%的大學生認為政府每天公布的疫情信息量較少，應該每天通報更多疫情信息，而80.47%的大學生認為政府每天公布信息量比較適度，只有5.18%的大學生認為信息量偏多。

（2）對新型冠狀病毒的認知

統計表明，有96.3%的學生對新型冠狀病毒知識非常了解，僅有3.7%的學生了解一部分，說明我國抗擊新型冠狀病毒的宣傳總體是有效的，學生對此也很重視。基于對新冠病毒的了解情況，學生對自己是否會被感染、是否會威脅生命認知如表1。

在對網絡上宣傳的多種中藥配方治療方案及“雙黃連”醫藥治療疫病方面，學生的信任程度如表2。

同時，54.18%的學生認為新冠病毒期間暴露出人們的衛生常識“比較缺乏”或“非常匱乏”。其中二年級學生認為“非常匱乏”的比率最高。有15.3%的學生甚至認為吃補品可以預防傳染，另有35.3%的學生說不清。

2.大學生對抗擊新型冠狀病毒行為活動的調查

對抗擊新型冠狀病毒行為活動的調查主要包括行為和影響變化兩個方面。

（1）抗擊新型冠狀病毒行為調查分析

在抗擊新冠病毒期間，出現過兩次搶購事件，搶購“雙黃連”和口罩，對此也調查了大學生關于搶購物資的情況。統計表明，大學生對于“雙黃連”能治療新冠肺炎這類謠言比較理智，96.02%的學生表示不會搶購，對于重要的預防必備物資口罩，38.65%的學生表示會搶購，47.41%的學生不會搶購，另外13.94%的學生則說不清。

面對疫情，學生對個人預防措施的看法如表3。

（2）行為影響變化的調查分析

統計表明，94.32%的學生認為疫情對人們的行為產生了很大影響，其中43.43%的學生認為影響非常大，僅有5.18%的學生認為沒有產生影響。影響比較大的行為活動包括：上學（92.83%）、旅游（22.31%）、談戀愛（18.32%）、找工作（10.35%）、其他活動（38.25%）。

在抗疫封村、封城、封小區期間，大學生們大多數都未外出，學生的行為受到一定的影響，統計發現，在家中有53.39%的學生反映跟家人的關系更加親近了，只有2.39%的學生認為關系更遠了。55.78%的學生反映常產生莫名煩躁的情緒，女生比男生數量更多，其中有37.04%的學生與家人或朋友產生摩擦，有2.79%的人說不清，這個比例提醒我們應加大心理疏導的力度。

本調查中，反映新冠病毒疫情流行期間，大學生相關行為的改變，共有16個問題，調查結果顯示大學生主動性改變生活方式的比例較高，達到73%以上。見圖1，其中增加上網課、看書閱讀、下廚、追劇、學一門特長等行為的比例均在47%以上，有關生活形態的行為諸如去娛樂場所、購物場所、走親訪友、乘公車等，改變程度達72.51%-90.04%，與商業零售業、娛樂業、餐飲業、交通業等方面有關。

3.大學生對抗擊新型冠狀病毒心理情緒的調查

對于新冠病毒，學生的基本心態是平靜（86.06%）、緊張（26.29%）、煩躁（19.52%）、恐懼（10.36%）、憤怒（10.35%），無助（5.98%）和悲觀（4.38%）。經歷過2003年非典疫情的經歷和影響，很多學生對待新冠病毒的心態都趨于平靜，但值得我們關注的是有少部分學生有無助和悲觀的情緒。

另有數據顯示，有95.22%的學生表示能夠坦然面對這次疫情，73.31%的學生認為新冠病毒疫情對他們造成的壓力屬于一般水平，僅4.78%的人認為思想壓力很大。同時，學生在1月前后期對新冠病毒的心理反應差異較大。在12月底至1月初期，新冠病毒疫情信息很少，疫情處于初期階段，未全面爆發，隨著1月20日鐘南山院士肯定了新冠病毒存在人傳人的現象，1月23日10時起武漢宣布封城，進入1級應急響應，學生的緊張情緒大幅度提升（提升了15%），但由于1月份這段時間各類宣傳科普消息的傳播，學生積極應對疫情，平靜情緒只提升9%，不知所措和無感的情緒減少了不少（如圖2）。從男女性別對比來看，女生表現出來的緊張情緒比男生更甚。

在本調查中，數據發現在不同地域發生疫情時大學生的心理情緒變化也有很多差異。差異最明顯的情緒是緊張，當武漢出現疫情時，有45.42%的學生感到心理緊張，當所在市縣出現疫情時，有60.16%的學生感到心理緊張，當所在社區出現疫情時，達到75.29%的學生感到心理緊張。慌亂和煩惱感，也呈這類變化趨勢，但差異沒有緊張感變化大（如圖3）。

經數據統計，學生感到心理緊張的原因是“傳染”（80.87%）和死亡（56.97%），在疫情后期各地宣布封城后，學生對是否接觸疑似病例感到更加緊張。學生認為新冠病毒疫情暴發初期對社會造成較嚴重的恐慌的主要原因是謠言（87.09%）和人們對疫情的無知（83.51%）。后期學生認為確診人數、死亡人數和疑似人數等數據的增加也給社會造成了不小的恐慌，但隨著治愈人數的增加，這種恐慌也在逐漸減小。

在對當地政府/社區/小區/學校的防治措施是否滿意問題進行統計表明，96.02%的學生防治措施是正確而且及時的，但也有3.98%的學生認為措施中存在不足，比如不夠及時、設備欠缺等。學生認為政府/社區/小區/學校在對抗疫情的戰斗中最值得稱贊的是各部門高度重視（85.2%）、查撤瀆職干部（58.07%）、措施得力（73.76%）、經費投入（48.83%）、反應及時（38.07%）。

學生認為各部門在今后處理類似突發公共衛生事件中應該注意的問題依次為將公共衛生加入城市規劃中（86.96%）、提前制定應急預案（83.45%）、完善應急時期的法律制度（80.23%）、增加公共衛生事業經費投入（75.63%），信息公開（73.25%）、嚴懲瀆職干部（69.63%）。

三、數據分析與對策研究

統計結果顯示，高達98.81%的學生對新冠病毒疫情信息非常關心或比較關心，96.02%的學生對各部門的防治措施比較滿意，有85.66%的學生對控制疫情，取得勝利非常有信心，這說明各政府/社區/小區/學校在新冠病毒疫情信息、知識的傳播與宣傳上是非常到位的，采取的措施也基本有效，學生在疫情期間的認知、活動行為和心理情緒基本保持平穩。同時，調查也暴露出學生存在的諸多問題。如：有1/4的學生對自己是否會被傳染、病毒是否會危害生命認為說不清，更有8.76%的學生選擇聽天由命，在對網絡信息認知方面，竟分別有40.24%和31.47%的學生對網上宣傳的中藥配方治療方案和雙黃連治療疫病的信息認為說不清，近1/10的學生相信網上宣傳的這類信息。面對病毒疫情，學生中不同程度地出現一些心理問題，如55.78%的學生常產生莫名煩躁的情緒，其中37.04%的學生更是與家人或朋友產生了摩擦等不當行為，還有近1/10的學生出現恐懼、憤怒、無助和悲觀的情緒，更有26.29%和19.52%的學生分別出現了緊張和煩躁的情緒，而他們緊張和煩躁的原因是他們的諸多行為活動，諸如旅游、談戀愛、其他活動等受到了限制，而這些與新冠疫情本身關系不大，這說明還有相當數量的學生對新冠病毒疫情的危害性存在模糊認識。

針對調查中發現的問題，我們應有的放矢地做好以下幾個方面的工作。

1.發揚科學精神，保持良好心態

由于新冠病毒疫情襲來的突發性、嚴重性、不可知性，給不少學生帶來普遍的緊張、恐懼、無助、悲觀、煩躁等不同程度和性質的心理問題。少部分學生對各類網絡傳言更是不置可否，有的甚至相信了個別謠言。根據過往應對突發公共衛生事件的工作經驗表明，突發事件發生時，開展廣泛深入的健康教育和健康促進活動，可以使學生正確了解有關知識，增強學生的心理承受能力和應變能力。為了緩解新冠病毒疫情流行帶來的心理壓力，在學生中進行科學精神宣傳，保持良好心態教育，是十分重要和必要的。

2.增強防范意識，樹立必勝信念

本次調查發現，大部分學生比較重視新冠病毒的預防，采取了防控措施，但也有少部分學生不以為然，持有聽天由命的態度，有少部分學生聽到疫情消息后，心態表示無感，這也暴露出學生中存在的麻木思想，這種“麻木”是極為有害的。更有約13.15%的學生對是否有控制疫情的信心表示說不清或者沒有信心。我們應教育學生以正常心態對待新冠病毒疫情，堅定必勝信心，相信中國將取得疫情防控阻擊戰的勝利，增強防范意識，并做好與新冠病毒長期作戰的準備，既不能輕視疫情，也不能在初見成效的時候放松警惕。

3.加強預防性健康教育，培養自我心理調節防御機制

調查發現，當新冠病毒距離自身遠近不一時，學生們的心理應激反應不一，當距離越近，心理反應愈強烈，感覺自身安全受到威脅，平靜度明顯下降，緊張、恐懼、憤怒、慌亂、煩惱等情緒反應更加強烈。這與突發公共衛生事件對個人自身的威脅程度不同有關，當威脅程度越高，學生們的反應就越強烈。因此需要加強突發公共衛生事件的預防性健康教育，培養學生自我心理調節防御機制。預防性健康教育，讓學生們充分了解突發公共衛生事件的防治知識以及自身責任和義務，培養學生的應急能力。恐慌來源于無知，要戰勝恐慌，就需要科學認識新冠病毒疫情，采取科學的措施，不信謠不傳謠。根據過往的經驗來看，學生在對病毒疫情有了一定的科學認識后，緊張和恐慌情緒就會得到極大緩解，甚至消除。另一方面，事中有針對性地提供心理保健咨詢服務，加強對學生的心理疏導工作，分析學生存在焦慮和恐懼的程度及原因，對癥下藥的心理疏導能夠釋放學生緊張焦慮的情緒，積極引導學生運用心理調整方法，試著接納自己所出現的恐懼感、緊張情緒。

參考文獻

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