精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果分析

王彥紅

【摘 要】目的：文章主要針對精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果分析。方法：選取2017年11月～2018年12月我院收治的神經內科患者70例作為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組33例給予常規護理，研究組37例給予精細化護理管理，對兩組患者的前后內科護理質量評分以及意外事故和并發癥發生率進行對比分析。結果：研究組患者在前后護理質量評分分別為（78.12±5.46）分、（90.20±4.31）分，對照組分別為（79.21±5.40）分、（84.65±4.28）分，兩組護理前無差異，護理后差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者意外事故1例，并發癥2例，對照組意外事故6例，并發癥7例，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過給予神經內科患者精細化護理管理后取得良好成效，可提高患者護理質量，同時減少意外事故以及并發癥發生率，臨床可進行應用和推廣。

【關鍵詞】精細化護理管理;神經內科;護理質量;效果分析

【中圖分類號】R715 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

引言

神經內科疾病是一種比較常見的臨床神經類疾病，在發病過程中時間較急、病情嚴重，導致治療過程也非常漫長。如果不能夠采取有效措施進行治療，將會使患者產生各種功能性障礙，對患者及其家庭的生活水平將會產生嚴重的影響。神經內科疾病在治療過程中采用合理的護理措施能對患者病情康復有一定的促進作用。臨床資料顯示，采用精細化護理管理方式能夠提高患者的生存質量。本研究以本院收治的神經內科患者為主要研究對象，對采用精細化護理管理方式在神經內科護理質量提升方面的效果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年11月～2018年12月我院收治的神經內科患者70例作為研究對象，將其隨機分為兩組。其中，對照組男13例，女20例，年齡48～74歲，平均年齡（57.22±3.34）歲;研究組男14例，女23例，年齡47～75歲，平均年齡（56.41±4.16）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組實施常規護理管理，如用藥指導、依照科室護理管理內容實施護理、出院指導等;觀察組基于對照組，增加精細化護理管理措施，具體包括：（1）制定精細化管理制度：精細化護理管理開展的前提，是制定可量化且全面性、系統性的制度標準。應根據科室實際情況構建對應的責任制度，明確分組與組織架構，對各個崗位的工作內容及具體職責進行明確。建立精細化風險管理制度，由于神經內科患者疾病復雜，多為神經系統變性病、癡呆、癲癇、脊髓炎、腦部炎性疾病、腦血管等疾病，意外事件發生率較高，所以，應對護理人員有關風險教育進行強化，使其對其進行重視，實施細節護理及護理評估。（2）建立精細化工作流程：保證護理工作可量化，對護理人員工作流程進行規范，從而改善神經內科護理質量。所以，應制定入院接待、治療護理、出院、回訪流程圖，規范護理人員行為。（3）精細化管理護理人員：做好護理人員的崗前培訓，并對其進行定期的護理教育，增強護理人員專業知識水平及操作水平。通過合理的分工排班提升人員工作效率，量化考核護理人員績效。

1.3評定標準

對比兩組患者的護理質量;同時采用調查問卷的方式對患者對于護理工作的滿意度進行評分調查，總分為100分。①很滿意：問卷調查總分大于等于95分;②比較滿意：問卷調查總分在70～95之間;③不滿意：問卷調查總分數在60～75之間;④很不滿意：問卷調查總分數低于60分;總滿意度=很滿意度+比較滿意度。

2 結果

2.1護理前后質量評分

研究組患者在前后護理質量評分分別為（78.12±5.46）分、（90.20±4.31）分，對照組分別為（79.21±5.40）分、（84.65±4.28）分，兩組護理前無差異，護理后差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2意外事故及并發癥

研究組患者意外事故1例，并發癥2例，對照組意外事故6例，并發癥7例，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著醫療衛生事業的不斷發展，人們對醫療水平的要求也越來越高。在醫院治療過程中，不僅需要醫院醫生具備高超的醫術還要求護理人員具備較高的護理素質。神經內科患者由于疾病本身特點，可能會發生一些功能性認知障礙，護理難度將會進一步增大。這就要求采用綜合系統的護理方式對患者進行干預，提高患者的護理質量。常規護理方式在護理過程中沒有針對性的措施，不能全面的顧及到患者的病情，只是按照醫生的囑咐辦事。隨著社會的發展，現階段人們對于醫療行業的要求開始變得越來越高;在臨床治療中，不但需要能夠達到良好的治療效果，同時對于護理工作也有著較高的要求。神經內科患者通常會伴有神經功能障礙，從而使得護理難度有所增加;因此，必須要采取切實有效的管理措施，完善護理流程，提高護理質量，促使患者能夠得到良好的護理干預;傳統的護理方式往往都是以醫囑為中心，無法全面顧及到患者的綜合情況;而精細化護理管理則主要是一種以患者為中心的護理方式;其能夠通過精細化人員管理，根據護理人員與患者的實際情況，科學分工護理人員的工作任務，促使護理流程更加流暢，有效提高了護理效率;通過細化工作流程，能夠從細節入手，針對患者的心理狀況進行心理干預，幫助患者提高信心，并建立良好的護患關系，從而有效提高患者的依從性;同時，通過定期的健康宣教也能夠有效提高患者的自護能力;而通過精細化的管理制度，能夠針對可能發生的護理風險進行提前預估，并制定相應的解決措施，從而有效規避護理風險，提高護理的質量，進一步促進患者的康復。在該次研究中：實驗組通過精細化護理管理后，在各項臨床護理指標中均優于采用常規護理的對照組患者;且在護理滿意度的調查中，實驗組患者護理滿意度遠高于對照組;兩組患者在護理質量與護理滿意度中差異有統計學意義（P<0.05）。

參考文獻

[1] 張明明.精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果[J].中國醫藥指南，2016，14（34）：192-193.

[2] 巫素青.觀察精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果[J].家庭醫藥，2016，36（8）：116-117.

[3] 閆治芳，代東萍.探討精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果[C]//中國轉化醫學和整合醫學研討會， 2015.