徐春雨
【摘 要】目的:探究感冒后咳嗽治療中蘇黃止咳膠囊的臨床療效。方法:此次研究對象是本校醫務室2018年3月-2019年8月收治的68例感冒后咳嗽患者,將數字表法作為標準分組,34例研究組患者應用蘇黃止咳膠囊治療,34例對照組患者應用感咳雙清膠囊治療,比較兩組治療效果。結果:研究組比對照組臨床總有效率高,分別為94.12%和73.5%,差異呈統計學意義(P<0.05)。研究組比對照組用藥不良反應率低,分別為2.94%和17.65%,差異呈統計學意義(P<0.05)。結論:感冒后咳嗽治療中蘇黃止咳膠囊有著良好的應用效果,能更快減輕病癥,加速病情康復,且用藥安全性較高,值得普及應用。
【關鍵詞】蘇黃止咳膠囊;感冒;咳嗽
【中圖分類號】R256.11 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)02-0-01
感冒急性期發熱、惡寒等癥狀消失后,部分患者還會持續出現咳嗽癥狀,主要表現為刺激性干咳,或合并少量粘性痰液,經胸片檢查肺部無異常陰影,一般可持續3-8周,遷延難愈[1]。當前在臨床治療中,以抗病毒藥物、抗菌藥物等西藥治療為主,由于藥物種類較多,達到的效果也存在差異性。有學者主張中成藥效果較好,能同時達到消炎定喘、利咽止咳、疏風宣肺效果,我校醫務室為了讓師生得到有效治療,本次選用蘇黃止咳膠囊并圍繞其應用效果展開研究,具體內容如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
此次68例研究對象是2018年3月-2019年8月本校醫務室收治的感冒后咳嗽患者,分組依據為數字表法,分成各34例的兩組。研究組男女占比18:16,年齡段16-24歲,平均(20.13±0.65)歲,病程2-21天,平均(10.52±1.78)天。對照組男女占比17:17,年齡段16-23歲,平均(20.09±0.43)歲,病程3-20天,平均(10.26±1.35)天。分析兩組患者研究資料無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
研究組:服用蘇黃止咳膠囊(生產企業:揚子江藥業集團北京海燕藥業有限公司,批準文號:國藥準字Z20103075),每次1.35g(3粒),餐后20分鐘口服,每天3次,共計治療14天。
對照組:服用感咳雙清膠囊(生產企業:四川濟生堂藥業有限公司,批準文號:國藥準字Z20040108),每次0.9g(2粒),餐后20分鐘口服,每天3次,共計治療14天。
1.3觀察指標和療效評價
療效評價:治療7-14天,咳嗽癥狀消失,生命體征、臨床表現穩定,生活不受影響,則為痊愈;治療14天,咳嗽癥狀明顯減輕,生命體征、臨床癥狀明顯改善,生活不受影響,則為顯效;治療14天,偶有陣發性咳嗽,生命體征、臨床癥狀有所改善,作為有效;治療14天,咳嗽癥狀無明顯改善或加重,學習和睡眠受到影響,則為無效。
觀察指標:記錄兩組患者用藥期間的不良反應,包括惡心、嘔吐、心悸。
1.4統計學分析
本次研究數據整理用SPSS19.0軟件,計數資料用[n(%)]表示,行x2檢驗,P<0.05表示差異存在統計學意義。
2 結果
2.1比較兩組患者的臨床治療效果
研究組僅2例無效,總有效率為94.12%;對照組共9例無效,總有效率為73.53%,兩組差異呈統計學意義(P<0.05)。見表1
2.2 比較兩組患者的用藥不良反應情況
研究組僅1例惡心,不良反應率為2.94%;對照組3例惡心、1例嘔吐、2例心悸,不良反應率為17.65%,兩組差異呈統計學意義(P<0.05)。
3 討論
在臨床中,感冒后咳嗽有著11-25%的發生率,主要的致病因素是風疹病毒、副流感病毒、流感病毒等侵入呼吸道,誘發氣道高反應、變態反應所致,因此在治療中常應用抗組胺藥物、止咳藥物。不過用藥后短時間內有效,停藥后會再次反復咳嗽,嚴重者降低睡眠質量,影響正常的學習和生活。
在中醫學中認為,咽喉是氣體出入通道、肺之門戶,風寒容易入侵,進而造成肺氣不宣、氣道攣急、久咳久喘,所以在治療中要以疏風通絡、宣肺止咳為主[2]。蘇黃止咳膠囊是具有此功效的中成藥,主要成分為紫蘇葉、麻黃、枇杷葉、前胡、地龍、蟬蛻、五味子,能達到調節免疫力、抗過敏、祛痰平喘、宣肺止咳的效果[3]。該藥中君藥為紫蘇葉和麻黃,其中紫蘇葉有著解表散寒、化痰止咳的功效,麻黃有著發汗解表、宣肺平喘的功效;臣藥為蟬蛻和五味子,其中蟬蛻有著解毒利咽、疏散風熱的功效,五味子有著收斂肺氣的功效;佐藥為批把葉、前胡、地龍,有著補益肺氣、消痰定喘、清肺止咳的功效,還能同時增強麻黃的疏風散寒效果。另外,五味子能斂肺、麻黃能宣肺,一斂一降,能改善肺部的宣降功能,促進咳嗽癥狀恢復。經現代藥理學證實,蟬蛻、麻黃有著解痙攣的作用,能舒張氣道平滑肌,改善氣道痙攣癥狀,緩解氣道高反應,減輕咳嗽癥狀。
本次研究中,研究組和對照組分別經過蘇黃止咳膠囊、感咳雙清膠囊治療,研究組的總有效率為94.12%、對照組僅為73.53%,兩組差異呈統計學意義(P<0.05)。另外,研究組不良反應發生率為2.94%、對照組高達17.65%,兩組差異呈統計學意義(P<0.05)。由此可見,蘇黃止咳膠囊能促進咳嗽癥狀消失,穩定臨床表現及生命體征,讓患者睡眠、學習不受病情影響,更快恢復正常生活,同時用藥中不易出現不良反應。
總而言之,感冒后咳嗽治療中蘇黃止咳膠囊有著良好的應用效果,能更快減輕病癥,保證用藥的安全性,值得普及應用。
參考文獻
[1] 萬安霞. 蘇黃止咳膠囊治療風邪犯肺型感冒后咳嗽療效觀察[J]. 湖南中醫藥大學學報, 2017, 37(10):1113-1115.
[2] 繆明, 王靜, 林昶,等. 美敏偽麻溶液聯合蘇黃止咳膠囊治療感染后咳嗽療效和不良反應觀察[J]. 中國臨床研究, 2017, 30(6):841-843.
[3] 路俊鋒. 蘇黃止咳膠囊治療兒童感冒后咳嗽的療效觀察[J]. 北方藥學, 2019, 16(03):108-109.