兒童過敏性鼻炎的預(yù)防和治療

文丨溫勝（達(dá)州市達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院）

很多家長對于春天都是又愛又恨，因?yàn)槊康酱呵锛竟?jié)，自家寶寶就非常容易“感冒”，常常不停的流鼻涕、打噴嚏，吃藥也不管用，或者是抱著自己喜愛的毛絨娃娃止不住的咳嗽，讓人十分心疼。還有的寶寶夜里總是打呼嚕，每天醒后都頂著大大的黑眼圈，可憐巴巴的揉自己地鼻子和眼睛，揉得紅彤彤的。其實(shí)這并不是因?yàn)楦忻盎蛘邲]休息好，而是寶寶有過敏性鼻炎！那么，什么是兒童過敏性鼻炎？具體有哪些癥狀？又該如何治療和預(yù)防呢？我們今天就來聊一聊這個問題。

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎也叫做變應(yīng)性鼻炎，是由于某個個體和過敏源（變應(yīng)原）接觸后，出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等癥狀，還有人會出現(xiàn)鼻子、眼睛、甚至是耳朵和腭部出現(xiàn)“癢但撓不到”的感覺，當(dāng)寶寶長時(shí)間遭受過敏性鼻炎的困擾后，不僅身體會受到影響，而且性格情緒也會發(fā)生變化，變得煩躁易怒。

（5）兒童在患上過敏性鼻炎的時(shí)候，還會出現(xiàn)黑眼圈、流眼淚的情況。由于經(jīng)常用手在鼻子上揉搓，所以鼻尖等位置就會出現(xiàn)橫向的皺紋。

如果家里的寶寶出現(xiàn)類似的癥狀，家長就要警惕是否是過敏性鼻炎了。兒童過敏性鼻炎的發(fā)病率非常高，是兒童呼吸道炎性疾病中的重點(diǎn)防治對象。那么，兒童過敏性鼻炎應(yīng)該如何治療呢？

兒童過敏性鼻炎該如何治療？

過敏性鼻炎有哪些癥狀？

過敏性鼻炎最明顯的癥狀就是出現(xiàn)鼻癢、鼻塞的癥狀，同時(shí)有陣發(fā)性的噴嚏，并流出清水一樣的鼻涕，還有些患者會出現(xiàn)嗅覺減退的情況。

（1）打噴嚏。過敏性鼻炎患者打噴嚏的情況是陣發(fā)性的，在早上和夜晚多發(fā)，每次都在三個以上。

（2）流鼻涕。過敏性鼻炎患者流的是清水樣的鼻涕，有的時(shí)候會從鼻孔滴下來，而患者自己都沒察覺。

（3）鼻塞。鼻塞的癥狀有時(shí)是持續(xù)性的，也有時(shí)是間歇性的，有時(shí)是一側(cè)鼻塞，有時(shí)是兩側(cè)鼻塞，癥狀輕重不同。

（4）鼻癢。過敏性鼻炎患者大多會覺得鼻子內(nèi)部發(fā)癢，甚至感覺自己眼睛也癢、嗓子也癢、耳朵也癢。

兒童過敏性鼻炎的治療方法有很多種，主要包括藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗和手術(shù)治療。

藥物治療。對于兒童過敏性鼻炎的藥物治療有多種治療方案，首先可以采取口服抗組胺藥物來治療輕度間歇性的兒童過敏性鼻炎癥狀，對于兒童患有過敏性眼部癥狀的情況也有較好的療效；也可以向兒童鼻腔噴糖皮質(zhì)激素，由于這種藥物抗過敏和抗炎的藥效顯著，所以用于中重度間歇性兒童的鼻炎治療是個不錯的選擇；有些中藥在抗炎方面的療效也是不容小覷的，例如草藥香葉醇；減充血劑可以在短時(shí)間內(nèi)用于鼻塞癥狀嚴(yán)重的兒童，但不能長時(shí)間連續(xù)使用；對于某些有并發(fā)哮喘病的兒童，可以使用白三烯受體拮抗劑治療；在某些情況下，醫(yī)生也會選擇肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑進(jìn)行治療。

免疫治療。免疫治療包括舌下免疫治療和鼻下免疫治療兩種。免疫治療是要對兒童的過敏源進(jìn)行提取，在患者的體內(nèi)注入治療性疫苗，使他們產(chǎn)生耐受性，逐漸減輕過敏的癥狀。免疫治療在減輕患者癥狀、改變自然病程方面，有著突出的優(yōu)勢，但是也有著較大的缺陷：患者在治療后有發(fā)生不良反應(yīng)的可能，并且治療費(fèi)用高昂，過程中會出現(xiàn)疼痛等。

鼻腔沖洗。鼻腔沖洗是一種操作簡單、安全性高的治療辦法，對于兒童來說是比較適用的。家長可以使用高滲鹽水或者是生理鹽水幫助孩子進(jìn)行鼻腔沖洗，可以將過敏源、刺激物等從孩子的鼻腔清除，并讓鼻黏膜水腫的情況得到改善。

手術(shù)治療。如果過敏性鼻炎患兒的年齡比較大，而且以上治療方法無效、癥狀持續(xù)加重的話，那么就要進(jìn)行手術(shù)治療：低溫等離子射頻消融術(shù)。這種手術(shù)具有療效好、微創(chuàng)、恢復(fù)快等顯著優(yōu)點(diǎn)。

兒童過敏性鼻炎該如何預(yù)防？

飲食調(diào)理。在飲食上應(yīng)該盡量溫?zé)崆宓苊馍浯碳さ氖澄?，對于過敏食物一定要禁食。

加強(qiáng)鍛煉。加強(qiáng)體育鍛煉是預(yù)防疾病的有效措施，家長可以選擇一些適合兒童練習(xí)的體育活動，和孩子一起鍛煉，提高兒童身體素質(zhì)。

避免接觸過敏源。避免和過敏源接觸，是預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)病最有效的措施，在春季柳絮花粉紛飛的季節(jié)，要盡量避免兒童外出，也不要將衣物、被褥等放到戶外晾曬。家里不要飼養(yǎng)貓、狗等寵物，不要使用羽毛制品和地毯，家長最好不要在家中吸煙。另外，要幫助寶寶養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，早睡早起，做好保暖工作，避免冷空氣的刺激，避免著涼。

總結(jié)

兒童過敏性鼻炎是當(dāng)前兒童的多發(fā)病，給兒童帶來的困擾是比較大的，因此，家長多注意自家寶寶的情況，如果發(fā)現(xiàn)疑似過敏性鼻炎的癥狀，一定要及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確過敏源，積極地進(jìn)行防治。