談?wù)劜厮幨逦洱埬懲鑼?duì)慢性支氣管炎的治療作用

文丨扎西才讓（甘肅省甘南藏族自治州藏醫(yī)醫(yī)院）

談?wù)劼灾夤苎字委熤杏枰圆厮幨逦洱埬懲璧闹委熜Ч７椒ǎ悍治鰧?duì)象選擇于2018.5-2019.5來我院就診的慢性支氣管炎患者66例，抽簽方法進(jìn)行分組分析，33例開展常規(guī)治療方案的患者納入對(duì)照組，33例開展常規(guī)治療+藏藥十五味龍膽丸治療方案的患者納入觀察組，對(duì)2種治療方案的效果進(jìn)行比對(duì)和評(píng)價(jià)。相比對(duì)于對(duì)照組，觀察組患者的總治療有效率獲得提升明顯的效果，比對(duì)差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)相符合（P<0.05）。慢性支氣管炎治療中予以藏藥十五味龍膽丸可達(dá)到滿意的效果，適合推廣應(yīng)用。

藏醫(yī)對(duì)慢性支氣管炎治療經(jīng)驗(yàn)豐富，發(fā)現(xiàn)藏藥十五味龍膽丸對(duì)其進(jìn)行治療可獲得滿意的療效，本次研究對(duì)其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，分析結(jié)果作如下報(bào)道。

分析對(duì)象選擇于2018.5-2019.5來我院就診的慢性支氣管炎患者66例，抽簽方法進(jìn)行分組分析，33例開展常規(guī)治療方案的患者納入對(duì)照組，本組患者的男女比例為18:15，平均年齡為（61.25±1.28）歲（45-78歲），平均病程為（5.12±1.34）年（1-11年）；33例開展常規(guī)治療+藏藥十五味龍膽丸治療方案的患者納入觀察組，本組患者的男女比例為17:16，平均年齡為（62.08±1.15）歲（46-77歲），平均病程為（5.10±1.35）年（1-11年），統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組患者基本信息，差異不大（P>0.05），大大提升研究可比性。

方法。對(duì)照組開展常規(guī)治療方案，即抗生素進(jìn)行抗炎癥治療、平喘治療、化痰治療等。而觀察組同時(shí)予以藏藥十五味龍膽丸進(jìn)行治療，在清晨進(jìn)行口服，劑量為1.5-2.0g，十五味藥為白花龍膽、沉香、檀香、丁香、木香、余甘子、毛訶子、訶子、巴夏嘎、天竺黃、肉豆蔻、廣棗、寬筋藤等；中午對(duì)八味檀香散進(jìn)行服用，應(yīng)用劑量為1.5-2.0g，八味藥主要為檀香、天竺黃、丁香、藏紅花、甘草、無莖芥等；下午對(duì)肺熱晉清散進(jìn)行服用，劑量為1.5-2.0g，十四味藥主要為紫檀香、白檀香、安息香、藏紅花、細(xì)葉烏草、天竺黃、丁香、巖白菜、天竺黃等；如果患者咳嗽頻繁，晚間對(duì)葡萄散進(jìn)行服用，劑量為2.5g，共七味藥，主要為葡萄、石榴、桂皮、藏紅花、天竺黃、香附等，一個(gè)療程為1周，共進(jìn)行為期2個(gè)療程的治療。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過2周的治療患者臨床癥狀改善明顯，各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果顯示正常評(píng)價(jià)為治愈；經(jīng)過2周的治療患者臨床癥狀和各項(xiàng)指標(biāo)均改善明顯評(píng)價(jià)為顯效；經(jīng)過2周的治療患者臨床癥狀和各項(xiàng)指標(biāo)均有所改善評(píng)價(jià)為有效；治療前后患者臨床癥狀無變化或者惡化評(píng)價(jià)為無效。總治療有效率=治愈率+顯效率+有效率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。2組比對(duì)數(shù)據(jù)處理和分析均選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0，t和x2分別對(duì)計(jì)量和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行驗(yàn)證，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)。

相比對(duì)于對(duì)照組，觀察組患者的總治療有效率獲得提升明顯的效果，比對(duì)差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)相符合（P<0.05）。

在藏醫(yī)學(xué)看來慢性支氣管歸屬于“培根”范疇，臨床癥狀為咳痰、咳嗽、氣喘等，極易反復(fù)發(fā)作，慢性支氣管炎發(fā)病較慢，具有較長(zhǎng)的病程，急性呼吸道感染患者病情一旦發(fā)生遷延不愈的情況，會(huì)導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生。該病在早期表現(xiàn)為輕微的癥狀，伴隨炎癥的加重，發(fā)展到晚期，常年存在臨床癥狀，且會(huì)導(dǎo)致阻塞性肺氣腫，甚至?xí)?dǎo)致肺源性心臟病、肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重情況出現(xiàn)，對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。本研究采用早晨服用十五味龍膽丸、中午服用檀香散、下午服用肺熱晉清散、晚間服用葡萄散，結(jié)合傳統(tǒng)工藝和現(xiàn)代科學(xué)方法，可對(duì)患者機(jī)體免疫力進(jìn)行提升，對(duì)機(jī)體運(yùn)行進(jìn)行調(diào)理，作用為止咳化痰、清熱理肺、瀉熱消炎、潤(rùn)肺定喘等，可對(duì)慢性支氣管炎進(jìn)行有效治療。本研究結(jié)果顯示，與常規(guī)治療相比，增加藏藥十五味龍膽丸獲得93.94%總治療有效率，治療效果確切。本研究與謝國(guó)明研究中藏藥十五味龍膽丸獲得90.00%治療總有效率基本一致。

綜上所述，慢性支氣管炎治療中加以藏藥十五味龍膽丸可達(dá)到滿意的效果，適合推廣應(yīng)用。