多動癥兒童學齡期心理問題的預防與干預

廣東省云浮市婦幼保健院（527300）馮錦紅

臨床醫學中有學者認為針對多動癥兒童給予適當的心理預防和干預措施對改善患兒病情效果顯著[1]。但同時這個年齡段的兒童也是好奇心最重、最活潑、最調皮的時候，所以很多時候家長是無法區分多動癥兒童的行為和正常兒童的行為，從而耽擱了孩子的治療。本文選取了某院30例多動癥患兒作為研究對象，均給予適當的心理預防和干預，對比其治療前后的行為，深入分析了多動癥兒童學齡期心理問題的預防與干預的效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫院2018年10月～2019年10月期間收治的30例多動癥兒童作為本次研究的對象，其中男16例，女14例，年齡5～12歲之間，平均年齡（7.5±1.3）歲。準入標準：符合美國精神病學會（APA）制定的《精神疾病診斷與統計手冊》第4版（DSM-IV）中ADHD診斷標準的患兒[2]；患兒家長對本次研究知情，自愿參加并簽署了同意書的多動癥患兒。排除標準：伴有其他精神疾病的患兒。

1.2 研究方法 根據家屬的描述以及醫師的診斷，回顧性分析多動癥患兒的臨床表現，并根據患兒表現出來的心理和行為的不同給予對應的預防和干預措施，具體內容包括：①由主治醫生根據患兒病情判斷，給予病情嚴重的患兒藥物聯用治療，一般使用鹽酸托莫西汀膠囊（國藥準字H20133346，江蘇正大豐海制藥有限公司），藥品用法參照使用說明書及醫囑；②所有患兒均給予個性化心理干預，利用獎勵和懲罰的手段來引導患兒的行為，提高患兒在學習生活中的積極性；③家長在患兒生活中可以通過趣味性游戲來吸引孩子的注意力，通過陪伴為孩子提供足夠的安全感，從而達到心理治療的效果。

1.3 診斷標準 通過對患兒父母做患兒多動癥行為調查，對比患兒治療效果以及患兒家屬的滿意程度。患兒多動癥行為完全消失視為治愈，患兒多動癥行為明顯改善視為有效，患兒多動癥行為無任何變化視為無效。

2 結果

2.1 給予心理干預后患兒的行為表現變化 通過對家長的問卷調查結果顯示，患兒治療后多動癥行為明顯改善。治療效果顯著。見附表。

附表 多動癥兒童心理干預前后行為表現

2.2 對多動癥患兒給予心理干預治療的效果調查 結果顯示，患兒治療總有效率為93.33%，治療效果顯著。

2.3 根據患兒治療前后的臨床行為變化調查家長滿意程度 調查結果顯示患兒家長的總滿意高達90.00%。

3 討論

多動癥多發于兒童時期，其臨床行為表現和同年齡階段的正常孩童相似，因而許多家長無法在病癥發作早期做出正確判斷并及時帶孩子就醫診治，可能導致孩子的病情加重，加大治療難度。甚至還有一部分家長對多動癥懷揣著錯誤的認知，在孩子因為多動癥產生學習障礙的時候，只片面的認為其只是學習差而已。實際上，針對多動癥兒童的心理問題進行治療的時候，家長的關心和愛護能夠起到積極作用。

本文選取了某院2018年10月～2019年10月期間收治的30例多動癥患兒，對其臨床資料進行回歸性分析。對比患兒心理干預前后臨床行為變化，結果顯示患兒多動癥行為表現明顯改善；對患兒治療效果調查顯示，總有效率高達93.33%，效果顯著；患兒家長對治療滿意程度調查中，總滿意度為90.00%，顯然對心理治療的評價都比較高。

總之，多動癥患者尤其是學齡期多動癥患兒，最主要的病因還是來自心理因素的影響。多動癥患兒的行為異常表現不十分明顯，家長需要多關心孩子的心理行為，一旦發現有類似癥狀要及時到醫院就診。針對多動癥患兒的治療同時采用藥物和心理治療，有助于改善多動癥患兒的不良行為，提高治療效果和其家長的滿意程度。臨床治療中應用價值較高，值得推廣。