控制血脂，高血脂患者居家怎么做

傅琳

【中圖分類號】R689 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.018

隨著人們生活水平不斷提高，從前被認為是“富貴病”的高血脂的患病率也相應上升。在醫院進行高血脂治療后，為了防止高血脂的復發，醫生往往會建議患者回家后也要采取一定的調理措施，目的主要是通過使患者自行進行一定的約束及改善措施來控制血脂。

1? 什么是高血脂

高血脂癥是指人體內的血脂水平異常增高而引起的一種綜合征。血脂通常是指高密度脂蛋白膽固醇、低密度蛋白膽固醇、甘油三酯以及膽固醇，常見的高血脂是指總膽固醇含量、低密度脂蛋白膽固醇含量以及甘油三酯含量升高，可能是三者中的一個脂類含量單獨水平過高，或數種脂類含量均過高。引起高血脂的原因主要有三種：①患者平時的飲食不健康，如飽和脂肪酸攝入過多等;②部分高血脂患者由于遺傳因素導致，即使吃清淡的食物也會出現血脂過高;③由于某些疾病引起，如糖尿病、肝病等，可以引起患者血脂水平出現異常。長期患有高血脂還可能會導致患者出現冠心病、腦梗塞、糖尿病以及脂肪肝等并發癥，嚴重影響患者的生活質量。

2? 高血脂患者的居家調理

2.1按時服藥

高血脂雖不像某些代謝疾病或心腦血管疾病患者需要終身服藥，但在離開醫院后的居家護理中可能還需要長期服藥，需嚴格按照醫囑服藥，定時定量，且不可擅自減少藥量甚至停藥。

2.2養成良好的生活習慣

高血脂患者應養成良好的作息時間，避免熬夜;有抽煙與喝酒習慣的患者應將其戒除，煙草燃燒后有害物質會損傷人體血管，與高血脂共同作用便容易誘發各種心腦血管疾病。

2.3保持適宜運動量

保持適當的運動量可提高人體的代謝功能，一定程度上提高脂蛋白酶的活性，可有效改善高血脂病人體內脂質的代謝，并且適量運動還有利于預防動脈粥樣硬化，減少冠心病發病風險。

可根據患者自身喜好及身體情況選擇合適的運動方式，如遠足、慢跑、騎行、太極拳、體操、游泳、羽毛球、乒乓球等有氧運動，需避免激烈的運動，以免對患者造成傷害，如籃球、足球等需身體對抗的運動。

單次運動時間需控制在半個小時到一個小時左右，運動時間選在下午為宜，并保持常年運動的習慣;中老年人的代謝水平較低，從運動的疲勞中恢復較慢，可視情況適當減少運動頻率。患者在運動過程中需定期測量血脂水平，運動、藥物與飲食是影響血脂水平的重要因素，結合自身情況鍛煉才能達到最好效果。

2.4枕頭不宜過高

因為血脂過高時，其血液流動比正常人慢，睡眠時更慢，如果再睡高枕，那么血液流向頭部的速度就會減慢，流量也會減少，就容易發生缺血性腦中風，也就是常說的腦梗塞。

2.5不宜加蓋厚重棉被

將厚重棉被壓蓋人體，不僅影響呼吸，而且會使全身血液運行受阻，容易導致腦血流障礙和缺氧，從而使顱壓增高，誘發腦中風。

2.6不宜服用大量安眠藥及降壓藥

因為這些藥物均在不同程度上減慢睡眠時的血液流速，并使血液粘稠度相對增加。高血脂患者原本血液粘稠度就高，血液流速相對較慢，容易誘發腦中風。高血壓患者夜間血壓會較白天低，也不宜睡前服藥。

3? 飲食護理

3.1限制攝入脂肪

高血脂患者應盡量減少脂肪的攝入，特別是減少豬油、奶油、肥肉等食物的攝入，該類食物中所含飽和脂肪酸量較高。飽和脂肪酸可加快膽固醇的吸收以及干膽固醇的形成，使血液膽固醇含量上升;若長期過量攝入飽和脂肪酸，也能使甘油三酯水平升高，甘油三脂水平上升還會誘發血栓的出現。

3.2減少膽固醇的攝入量

雖然膽固醇是一種人體組織細胞中不可缺少的物質，但當血液中膽固醇含量過高時就會引發高膽固醇血癥、靜脈血栓以及動脈粥樣硬化等疾病。通常動物性食物中膽固醇含量較高，特別是動物內臟的膽固醇含量極高，通常油炸食品、肉類、動物內臟、蛋黃等食物中膽固醇含量較高。

3.3控制糖類攝入

人體攝入的糖類會被肝臟轉化為甘油三酯，從而可能使血液中甘油三酯的水平過高。高血脂患者應多吃纖維素含量較高的食物，如小米、豆類、燕麥等，因為適當地攝入纖維素可以減少人體腸內膽固醇的吸收水平，具有一定降血脂的作用。多喝水能夠降低血液粘稠度，以防治高血脂癥和心腦血管等疾病，白開水與淡綠茶是高血脂患者較為理想的飲用水，除了在清晨、餐前、睡前要飲用外（睡覺前避免喝茶），上午、下午也需要適當飲用。

3.4多吃富含纖維素食物

膳食纖維能夠減少機體對膽固醇的吸收，并加快膽固醇的代謝水平，有一定降血脂的作用，膳食纖維主要由纖維素、半纖維素和木質素組成。蔬菜與粗糧中的膳食纖維含量通常較高，高血脂癥患者應增加粗糧和新鮮蔬菜的攝入量。

3.5甘油三酯水平過高的高血脂患者的飲食規劃

該類患者需控制食物攝入量，以保持自身體重在標準范圍內，甘油三酯水平過高的高血脂患者對碳水化合物較為敏感，特別是單糖、蔗糖等精制糖，攝入后易在肝臟內轉變為脂肪，所以該類患者應該減少食用甜食與糖類。

3.6膽固醇水平過高的高血脂患者的飲食規劃

該類患者應減少攝入飽和脂肪酸與膽固醇含量較高的食物。人類膽固醇的主要來源與紅肉類（羊肉、牛肉與豬肉等）、動物內臟、蛋黃等食物。患者還應減少飽和脂肪酸的攝入量，如果飽和脂肪酸攝入過量會促進膽固醇的合成，同時增加不飽和脂肪酸的攝入量，如植物油、魚類等。

總而言之，高血脂患者不宜攝入過多油膩食物，應多吃有降血脂功能的食物與各種果蔬。高血脂患者的日常飲食中的烹飪用油應以植物油為主;主食盡量以谷類和雜糧為主;葷菜選擇魚類與瘦肉，蛋類不可油炸;高膽固醇血癥的患者需減少攝入蛋黃，以及少吃或不吃冰淇淋、巧克力等糖類;飲料以白開水和淡茶為主，少喝含糖飲料。

高血脂患者居家調理的主要目的是從根源上控制導致血脂升高的原因，高血脂最主要的病因便是飲食控制不當，如果患者居家調理時，嚴格控制自己的飲食結構，有望控制血脂，減少不良事件發生。