支氣管疾病怎么治療

阮小平

【中圖分類號】R563.9 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.030

在呼吸系統疾病中支氣管相關疾病種類比較多，支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管哮喘這些都是比較常見的支氣管疾病，我們在日常生活中可能受到多種不利因素影響進而患上支氣管疾病，而不同支氣管疾病其臨床癥狀差異相對比較大，而且對患者造成的健康影響也不盡相同，雖然很多支氣管疾病發病率都比較高，但是大家對于不同類型支氣管疾病仍缺乏基本的認識，這導致了不少支氣管疾病患者在早期出現相應臨床癥狀時沒有引起重視，隨著病情發展，其呼吸系統受損情況逐漸加重，此時前往就診不僅整體治療難度增加而且自己也要承受更多的疾病痛苦，而如果大家能夠盡早發現盡早治療不僅治療效果比較好而且對患者生活質量影響也相對比較小，這就需要大家對支氣管疾病有更加深入的了解，我們在日常生活中能夠了解支氣管疾病的機會比較少，本文將充分發揮科普宣教的作用，為您講述支氣管疾病的相關內容，讓您明確不同類型的支氣管疾病治療措施。

談及支氣管疾病，首先自然要先說說支氣管炎，這是最常見的支氣管疾病，包括急性支氣管炎和慢性支氣管炎，可能很多人都覺得支氣管炎沒什么大不了的，很多年齡較小的孩子可能在某一階段都患過支氣管炎，但從實際情況上來看，支氣管炎如果不進行科學治療其對于患者健康影響還是非常大的，急性支氣管炎經科學治療多數能夠完全治愈，不會對患者后續生活產生影響，不過如果不積極治療少部分也會發展為慢性支氣管炎，而慢性支氣管炎患者普遍存在病情不斷發展控制效果不佳的情況，且很多老慢支患者最后會發展為慢阻肺，呼吸功能受損情況也不斷加重。所以說支氣管炎還是非常值得重視的。急性支氣管炎在治療過程中主要根據患者臨床癥狀給予相應的藥物，針對咳嗽咳痰癥狀給予鎮咳祛痰藥物，注意如果患者痰液量較大，痰液粘稠要注意限制鎮咳藥使用。對于一些過敏因素所導致的刺激性癥狀，給予抗過敏藥物緩解。細菌感染所導致的炎癥，給予抗生素治療，病毒感染的患者則要給予抗病毒藥物治療。慢性支氣管炎患者治療過程中主要治療方向是針對患者臨床癥狀給予鎮咳祛痰平喘治療，同時對患者所表現出的炎癥癥狀科學使用抗生素予以緩解。而且慢性支氣管炎目前不能完全治愈，所以在用藥治療方面應遵照醫囑持續治療[1]。

接下來我們說說支氣管肺炎，這是一種常見的小兒呼吸系統疾病，很多人分不清孩子究竟是支氣管炎還是支氣管肺炎，很多支氣管肺炎的患兒就出現了延誤治療的情況。其實支氣管肺炎和支氣管炎之間差異還是比較明顯的，我們可以通過是否有全身癥狀來進行簡單區分，一般來講，支氣管炎患兒癥狀以咳嗽咳痰為主，全身癥狀一般也僅表現為發熱，而支氣管肺炎患兒隨著病情發展其肺外表現也非常明顯，心功能、腎功能、肝功能等均受影響，病情明顯更加嚴重。支氣管肺炎患兒在治療過程中必須強調抗生素或抗病毒藥物的合理使用，抗生素是支氣管肺炎治療的重要藥物，初期可根據經驗使用相應的廣譜抗生素進行抗炎治療，療效不佳的情況下必須進行藥敏試驗使用敏感度高的抗生素來進行治療。而病毒感染所致的支氣管肺炎則要妥善給予抗病毒藥物，一些情況下還要考慮是否需要聯合抗生素用藥。除了針對炎癥癥狀的藥物治療以外，還需要針對全身癥狀給予針對性的治療措施，包括平衡水電解質、糾正酸中毒等，另外還需要注意患兒的呼吸情況，必要的時候應該給予通氣支持，維持正常的血氧飽和度。支氣管肺炎治療周期一般在7-10d左右，治療過程中切忌癥狀剛有所好轉就停藥，抗生素用藥必須足療程，用藥周期不足，容易出現病情反復的問題，這對患兒健康影響更大[2]。

支氣管哮喘也是一種發病率比較高的呼吸系統疾病，患者覆蓋各年齡段人群，其中老年人和年齡較小的兒童占比相對比較多。哮喘是一種多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，該病目前尚無法完全治愈，不過多數患者經過科學有效的治療后病情得到較好的控制，日常生活幾乎不受影響，生活質量也比較好，尤其是支氣管哮喘的兒童，在科學治療的基礎上，隨著年齡增加，絕大多數患兒發作頻率顯著下降，可保持不發作或極少發作的狀態。支氣管哮喘在治療過程中以藥物治療為主，可選藥物類型比較多，藥物治療的目的在于控制氣道炎癥和擴張支氣管改善哮喘導致的氣流受限情況。目前吸入糖皮質激素是多數支氣管哮喘患者的首先治療方式，吸入式的用藥方式在局部用藥的狀態下減少了全身激素用藥帶來的不利影響，而且糖皮質激素的抗炎效果非常好，諸如布地奈德、地塞米松等常用糖皮質激素整體治療控制效果令人滿意。除了糖皮質激素以外，茶堿類藥物、白三烯調節劑、β2受體激動劑、抗膽堿藥物等都是常用藥物，其中β2受體激動劑和抗膽堿藥物包含長效和短效兩種，短效藥物起效作用較快，可用于哮喘發作時快速緩解臨床癥狀，而長效類的藥物則具有藥效持續時間長的特點，可用于長期控制病情。支氣管哮喘患者在日常生活中需要長期規范用藥，尤其是使用激素類藥物進行治療的患者，在藥量調節過程中必須注意不能急停，藥量要逐步梯次減少，突然停藥容易導致病情迅速反復，這一點需要格外注意。大家也不用過度緊張，支氣管哮喘雖然無法完全治愈，不過只要保持科學的治療態度，合理用藥治療，一般不會影響患者自然壽命[3]。

支氣管疾病種類眾多，本文從中挑選三種比較常見的類型進行了介紹分析，重點對相關疾病的治療措施進行了講解，希望能夠讓廣大讀者朋友們加深對支氣管疾病的認識，祝讀者朋友們健康。

參考文獻：

[1]黃瑩，鄧躍林，成勝權.鹽酸氨溴索霧化吸入在小兒急性支氣管炎治療中的療效觀察[J].家庭醫藥，2020，000（005）：114.

[2]辜永紅，應志野，孔平，等.支氣管肺炎疾病診斷相關細分組研究[J].中國衛生質量管理，2019，026（0z1）：25-27.

[3]葉季林，楊國宏.氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應用價值分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019.