孩子過敏性咳嗽，需要及時治療

羅先秋

【中圖分類號】R725 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.063

過敏性咳嗽，是近年來我國嬰幼兒發病率較高的呼吸道疾病，其發病癥狀與感冒的發病癥狀極為相似。因此，在沒有專業醫生的診斷下，家長們極容易對孩子的病情做出錯誤的判斷，甚至自行治療。感冒肺炎類的咳嗽，可以通過使用兒童類抗生素進行治療，但過敏性咳嗽的治療卻要避免抗生素類藥物的使用，盡快通過尋找過敏源來幫助孩子進行脫敏性治療。所以，當孩子出現咳嗽癥狀需要及時進行治療時，第一步就是正確判斷孩子是否為過敏性咳嗽，然后再根據其發病原因開展針對性的治療。

1? 孩子過敏性咳嗽的發病原因及診斷方法

1.1孩子過敏性咳嗽的發病原因

由于孩子的支氣管粘膜還處于發育狀態，對外界呼吸環境的變化會十分敏感。特別是季節發生變換時，引發的空氣溫濕度的改變，極易成為孩子過敏性咳嗽的發病誘因。雖然從發病機制上分析，孩子過敏性咳嗽的發病原因十分復雜，但是可以歸納總結為兩個主要方向，一是孩子的過敏性體質，二是引起孩子過敏性咳嗽發病的外界刺激。孩子的過敏性體質多存在家族遺傳致病性的特點，但也不是所有的過敏性咳嗽都是通過遺傳患病的，還有一部分是后期孩子在生長發育過程中，身體免疫機制發生改變所致。引起孩子過敏性咳嗽發病的環境因素，可以細化為首次過敏性咳嗽發病的致病因素和再次導致發病的誘發因素。首次過敏性咳嗽發病的致病因素，相當于一把鑰匙，是激發患者身體潛在疾病的一種致病性刺激。再次導致發病的誘發因素，是指患者曾患有過敏性咳嗽的基礎上，再次引起病情復發的誘發因素。但致病因素可以成為誘發因素，如刺激性氣體、高原氣壓反應、職業病、運動刺激、換氣過度、食物藥物等。常見的誘發因素有空氣溫濕度改變、粉塵、情緒大起大落等。

1.2孩子過敏性咳嗽的診斷方法

診斷孩子咳嗽是否為過敏性咳嗽，可以從過敏性咳嗽的癥狀特點和過敏性咳嗽的臨床表現來判斷。

1.3過敏性咳嗽的癥狀特點

1.3.1孩子過敏性咳嗽通常發生在季節變換時期，特別是春天植物大面積開花的時候。

1.3.2孩子睡覺時出汗量大，不愿意平臥休息。

1.3.3孩子咳嗽劇烈，但并不持續，間歇性發作。

1.3.4孩子咳嗽斷斷續續反復發作，一般發病時間在三個月以上。

1.3.5孩子咳嗽時伴有呼吸不順，呼吸急促的現象。

1.3.6孩子咳嗽時間多是出現在入睡前和睡醒后。

1.4過敏性咳嗽的臨床表現

1.4.1孩子咳嗽多表現為干咳，咳出來的痰也多是稀薄的白的泡沫狀。

1.4.2并不會發生傳染，也沒有感染發燒表現。

1.4.3有過敏病史，當發生上呼吸道感染后，久治不愈。

1.4.4消炎類和止咳類藥物治療效果差，但抗敏脫敏類藥物治療效果顯著。

1.4.5通過化驗發現，嗜酸性粒細胞值高，C反應蛋白值高，lgE值高。

2? 孩子過敏性咳嗽的治療辦法

孩子咳嗽一旦確診為過敏性咳嗽，就需要立即展開針對性的治療。由于患過敏性咳嗽的孩子體質特殊，在制定治療方案時，要根據每個患者的患病情況做出針對性的治療方案，下面就從以下幾個方面做簡要的介紹。

2.1使用針對性的藥物進行治療

孩子過敏性咳嗽的表現癥狀與感冒發燒引起的呼吸道感染類咳嗽癥狀相似，極容易被誤診，而使用消炎類和鎮咳類藥物進行治療。雖然也能起到一定效果，但是治療效果有限。當孩子確診為過敏性咳嗽后，就要改變治療策略，重新制定治療方案。由于孩子的咳嗽是過敏引起的，鎮咳類的藥物治標不治本，要想得到有效的治療，應該立即使用抗過敏和脫敏類的藥物，常見的有氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉片等。

2.2尋找孩子過敏性咳嗽的過敏源

孩子過敏性咳嗽，大多是由于受到過敏源的刺激而引發的。對于易過敏體質類人群來說，這種應激反應機制是極難被根治的。最有效的做法就是避開過敏源，減少過敏源的刺激反應，進而降低過敏源刺激帶來的咳嗽癥狀。一般有過敏性體質的人群多有遺傳表現，可以通過分析家族病史來尋找確定過敏源，還可以通過常見過敏源檢測，來尋找確定引起過敏性咳嗽的過敏源。當找到過敏源后要第一時間阻斷與過敏源的接觸，或者在過敏源與患者間建立有效的阻斷措施。例如，花粉這類常見的過敏源，春天花季到來時，植物大面積開花會導致空氣中的花粉濃度增加。過敏性咳嗽的患者要盡量減少與空氣中花粉的接觸，若必須到戶外時，可以戴上口罩來有效阻斷與空氣中花粉的接觸。

2.3積極修復受損的組織器官

孩子過敏性咳嗽長期反復發作會對氣管、支氣管、肺泡等呼吸系統組織造成一定損傷，呼吸系統損傷又會導致過敏性咳嗽的治療反應不明顯，病情反復發作，不易康復。所以，只有打破這種惡性循環，才能使得過敏性咳嗽的治療取得階段性的成果。現在，通過修復氣道表面粘膜和肺部組織的氣體交換能力，幫助呼吸系統組織器官恢復正常功能，已經被認為是治療孩子過敏性咳嗽的基礎手段。呼吸系統的功能能夠正常發揮了，那么孩子過敏性咳嗽也就得到了有效控制，病情基本就不會再惡化了。

2.4增強孩子免疫系統活力

孩子過敏性咳嗽是一種自身免疫系統功能障礙，由于，有過敏性咳嗽病史的孩子呼吸系統免疫能力一直處于低活力的狀態。所以，當遇到過敏源刺激時，就會表現出自身免疫能力的不足。這也是孩子過敏性咳嗽不易康復，且常常反復發作的原因之一。因此，孩子在出現過敏性咳嗽時，增強孩子的免疫系統活力，對治療過敏性咳嗽具有極其重要的作用。一般情況下，可以通過服用針對性的藥物，調整飲食增強營養，合理休息增加睡眠恢復體力這三方面入手，來增強孩子的免疫系統活力。等孩子的免疫系統活力提高了，孩子的過敏性咳嗽也就算是基本治愈了。但是要想孩子以后能夠少發病，平時還要多注重免疫活力的保持。

3? 總結

孩子過敏性咳嗽是一種極難徹底根治，且常常反復發作的一種頑固性疾病。因此，為了更好的治療這類疾病，一定要掌握治療的關鍵期，做到早發現早治療。再者久病不愈會對孩子的身心健康造成極為嚴重的傷害，不僅僅是病痛帶來的身體上的折磨，還有長期病痛對孩子心理上帶來的影響。孩子過敏性咳嗽嚴重影響孩子的睡眠、休息和學習生活，長期的病弱狀態，也會讓孩子對自身的狀況產生錯誤的認知，讓其覺得自己是一個不健康的孩子。時間久了就會產生情緒病，制約孩子的性格發展，甚至會讓孩子變得孤僻抑郁。所以，孩子過敏性咳嗽雖然不會威脅生命，但是小病也要及時及早治療，以防小病變大病。