了解一些肺癌的科普知識

陳旭

【中圖分類號】R734.2 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.106

肺癌是一種非常常見的呼吸系統惡性腫瘤，隨著現代化社會的快速發展，肺癌發病率呈持續上升趨勢，隨著肺癌患者數量的不斷攀升，人們對于肺癌的重視程度也逐漸提高。根據2020年中國癌癥發病率統計來看，肺癌是最常見的男性惡性腫瘤，這與很多男性在日常生活中有長期吸煙習慣有關。而在女性惡性腫瘤發病率方面，肺癌也高居第2位，這足以說明肺癌是人類健康的主要殺手之一，而且從整體治療情況上來看，肺癌預后效果仍比較差，3/4左右的患者在明確診斷之時已處于晚期，因此絕大多數肺癌患者在確診后預期生存年限相對較短，且生活質量相對較差。在現代社會生活中，人們面臨的對肺部健康不利的危險因素逐漸增多，空氣環境飲食習慣等都會在一定程度上增加肺癌發病率。雖然現代醫學面對肺癌是有諸多治療措施，但作為一種惡性腫瘤其對于患者造成的生命威脅仍非常顯著。為了進一步加深普通群眾對于肺癌的認識，本文將針對肺癌的相關內容進行詳細介紹。

首先我們從病因上來進行分析，肺癌病因目前尚不完全明確，但可以確認的是肺癌與環境污染不良生活習慣職業工作環境，以及一系列肺部慢性疾病有關。說到不利生活習慣，吸煙是導致當前肺癌發病率顯著升高的主要原因，吸煙有害健康是世界公認的事實，煙草燃燒過程中所產生的有毒有害物質多達數百種，而這其中已明確有致癌特性的物質，高達69種，因此煙齡較長的人群被定義為肺癌高危人群，不僅吸煙者本身面臨較高的肺癌風險而且受二手煙侵害的群體肺癌發病率同樣比較高，很多人家中都有老煙民，其每日吸煙數量相對較多，而家人也長時間暴露在二手煙污染的環境中，在這種情況下吸煙者本人一些家庭成員都面臨較高的肺癌風險。除吸煙外越來越嚴重的大氣環境污染，也是導致肺癌發病率不斷升高的重要原因，可吸入顆粒物空氣環境中的物理或化學污染物質都將嚴重影響呼吸系統健康。另外高危職業也是增加肺癌發病率的重要原因之一，如果在日常工作中，長時間接觸一些化學煙氣，物理粉塵污染或一些明顯的不利于呼吸系統健康的物質，都將直接增加肺癌發病率。很多肺癌患者本身存在一些慢性呼吸系統疾病，例如肺結核，支氣管擴張等，這些患者的慢性疾病在長期病情控制不佳的情況下，也會進一步刺激上皮細胞進而增加肺癌發病風險[1]。

肺癌患者早期臨床癥狀不明顯，很多患者早期僅存在刺激性咳嗽的癥狀，而由于這些患者中很多人屬于吸煙者，或者本身存在一些呼吸系統疾病，因此大家對于肺癌早期所表現出的刺激性咳嗽癥狀多沒有引起重視。而隨著病情的不斷發展，患者咳嗽癥狀不斷加重，而且會出現痰中帶血或咯血等癥狀，此時患者病情往往已經較重，在這種情況下，患者胸痛，胸悶，呼吸困難，發熱等癥狀都隨之出現，而且隨著腫瘤體積的不斷增加，如果其對周邊組織造成壓迫，還會引發一些其他系統的癥狀，例如肺部腫瘤壓迫食道會導致患者出現吞咽困難或疼痛等不適癥狀，而腫瘤壓迫縱隔淋巴結后，可能會導致患者出現聲音嘶啞或發聲困難等癥狀。很多患者在前往醫院就診時已經處于晚期，此時患者除一些典型癥狀以外，往往還存在種種惡性腫瘤所表現出的惡病質特征，患者體重下降較快，同時伴有食欲下降，進食量減少發熱乏力等癥狀。

在肺癌臨床治療工作中手術治療是早期肺癌患者最為有效的治療手段，經臨床檢查后認為患者有手術條件的，都應積極進行手術切除治療，手術治療一般以根治性治療為主，而對于一些已經沒有根治手術條件的晚期患者而言，則應根據患者臨床癥狀，采取姑息性手術的方式來緩解患者痛苦，延長生存周期。當前很多肺癌患者已經可以接受胸腔鏡微創手術，不僅大幅降低了手術創傷，而且整體治療效果也相對較好。

除常規外科手術治療外放療化療，靶向治療，免疫治療，以及介入治療，都是肺癌患者可選的治療手段。放化療在治療肺癌過程中所起到的作用也非常關鍵，化療對于肺癌患者而言是一種停止有效的全身性治療手段，對于已經無法進行手術的患者而言，通過化療可以抑制腫瘤生長改善臨床癥狀，延長生存周期。而對于采取手術治療的患者而言，術后接受妥善的化療治療，能夠最大限度降低肺癌復發和轉移風險[2]。

靶向治療，其優勢在于靶向藥物能夠定向抑制和殺滅腫瘤細胞，對于人體正常細胞影響相對較小，因此其副作用相對較小。而免疫治療主要是通過激活患者自身免疫功能來抑制和殺滅腫瘤細胞，其副作用也相對比較小，整體治療效果比較好，整體治療效果也比較好。

介入治療，包括支氣管動脈灌注和支氣管鏡介入治療，支氣管動脈灌注化療采取局部使用化療藥物的方式，能夠減輕化療藥物對患者的影響，同時增強藥物治療效果，而支氣管鏡介入治療，則主要能夠緩解因腫瘤壓迫和腫瘤堵塞而導致的相關癥狀，也可經由支氣管鏡將一系列用于腫瘤治療的藥物直接導入腫瘤內部。

目前來看，肺癌患者整體預后效果較差，因此積極改變生活習慣以健康的生活方式來降低肺癌發病風險，是我們保障自身健康的重要措施。想要有效預防肺癌我們一定要積極戒煙，戒煙不僅能夠大幅降低肺癌發病風險，同時也能保障家人健康。其次想要有效預防肺癌，我們還需要注意做好一定的污染防護措施，在空氣質量相對較差的情況下，要注意佩戴口罩出門。另外如果在工作中長期接觸一些有毒有害物質，也一定要注意做好保護措施工作。最后如果自身存在一系列呼吸系統慢性疾病，一定要遵照醫生指導意見進行妥善治療[3]。

參考文獻：

[1]王華.這些肺癌的早期征兆請上心，別任其發展[J].東方藥膳2020年10期， 45頁，2020.

[2]李冬冬，楚社錄.肺癌根治術式對老年肺癌病人圍術期T淋巴細胞亞群及腫瘤微轉移的影響[J].安徽醫藥，2019，23（5）：976-980.

[3]肖佳龍，鄭瑩.全球肺癌的流行及預防進展[J].中國癌癥雜志2020年30卷10期，721-725頁，ISTICPKUCSCDCA，2020.