護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

朱丹丹

【摘要】目的：探討在心血管呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果研究。方法：以本院中2018年5月至2019年5月間接收的60例接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重癥患者為實(shí)驗(yàn)組，選取同時(shí)期在我院接受傳統(tǒng)護(hù)理的60患者為對(duì)照組，比較兩組患者的護(hù)理滿意率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者通過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥患者實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理不但可以提升患者的護(hù)理滿意率，還能降低意外事件發(fā)生狀況和護(hù)理紛爭(zhēng)產(chǎn)生率，表明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有助于心血管呼吸內(nèi)科重癥患者的迅速恢復(fù)，應(yīng)在臨床中推廣實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;心血管呼吸內(nèi)科重癥患者

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.161

近幾年，伴隨社會(huì)發(fā)展迅速，工業(yè)廢氣以及汽車污染等因素造成霧霾天氣，致使呼吸系統(tǒng)疾病的患病率明顯變高，對(duì)人們的身體健康造成重大威脅[1]。該怎樣做好該類重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制，降低不良事件的產(chǎn)生，變成如今在一線工作的護(hù)理管理人員所面臨的難題[2]。為探究心血管呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理形式，在本科室組織有關(guān)專家討論的基礎(chǔ)上，以本院中2018年5月至2019年5月間接收的60例接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重癥患者為實(shí)驗(yàn)組，探討在心血管呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 一般資料與方法

1.1一般資料

以本院中2018年5月至2019年5月間接收的60例接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重癥患者為實(shí)驗(yàn)組，選取同時(shí)期在我院接受傳統(tǒng)護(hù)理的60患者為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組中男性29例，女性31例，年齡介于45-75歲之間，平均年齡（58.2±3.2）歲，對(duì)照組中男性30例，女性30例，年齡介于45-78歲之間，平均年齡（55.2±3.8）歲。比較兩組患者年齡、性別等一般信息未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給以傳統(tǒng)護(hù)理，在此不做具體說明。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給以針對(duì)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，內(nèi)容如下：

1.2.1建設(shè)完善的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃，心血管呼吸內(nèi)科重癥患者因?yàn)椴∏橹厍易兓?，要?lián)合患者真實(shí)狀況分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的基本上建設(shè)針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急方案，隨時(shí)做好應(yīng)急狀態(tài)。

1.2.2關(guān)于護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)要加強(qiáng)，護(hù)理管理人員需要制定完善的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理策略，盡可能將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行有效的分類，針對(duì)不同類型的風(fēng)險(xiǎn)提出不同的要求以及管理模式，通過這種方式能夠最大限度的使治療安全性得到提升。

1.2.3落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)每位患者建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)管理資料，治療過程中評(píng)判患者病情的變動(dòng)，并做好記載。而護(hù)理人員在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)，需要分析醫(yī)院近年來形成的各種風(fēng)險(xiǎn)，并總結(jié)出相應(yīng)的管理經(jīng)驗(yàn)，這樣能夠保障醫(yī)護(hù)人員在日常工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并對(duì)其進(jìn)行解決，盡可能將引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件的危險(xiǎn)因素扼殺在搖籃中，同時(shí)在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)，護(hù)理人員也需要與患者家屬進(jìn)行有效的溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系，在患者接受護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要給予患者有效的關(guān)懷，通過這種方式盡可能增加患者在治療過程中的依從性。

1.2.4以護(hù)士長(zhǎng)作為管理者成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控小組，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)落實(shí)實(shí)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題立即改正。在進(jìn)行監(jiān)控時(shí)，應(yīng)當(dāng)從細(xì)節(jié)的角度進(jìn)行管理，護(hù)士長(zhǎng)需要對(duì)科室中存在的細(xì)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)問題做出相應(yīng)的管理，例如在輸液架的安全問題上，可以通過張貼標(biāo)示牌來減少錯(cuò)誤用藥事件的發(fā)生，針對(duì)老年人行動(dòng)不便的狀況，在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可以針對(duì)不同老年人的特點(diǎn)來進(jìn)行有效的調(diào)整，可以采用強(qiáng)制攔截的方式將病床上的護(hù)欄提起，通過這種方式，能夠有助于避免老年人出現(xiàn)墜床等問題。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用本院自制表格對(duì)兩組患者護(hù)理滿意率實(shí)行記錄和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，所有患者護(hù)理滿意率計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05，則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意率比較。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理指的是患者在醫(yī)治護(hù)理期間，由于多種原因致使病癥變重甚至出現(xiàn)死亡的情況，患者醫(yī)治期間，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)一直都有，特別是重癥患者，一旦不小心就造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)在心血管呼吸內(nèi)科重癥患者中發(fā)生幾率很高。心血管呼吸內(nèi)科患者多數(shù)是老年人，病情重且變化快，身體各方面康復(fù)能力也變?nèi)?，醫(yī)治時(shí)間長(zhǎng)，致使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和其他科室相比要高很多，增大了護(hù)理人員和患者之間的發(fā)生幾率。因而，將心血管呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理做好很重要[3]。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理注重的是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)判防患和潛在風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生后的應(yīng)急處置[4]，將風(fēng)險(xiǎn)管理防患計(jì)劃擬定好，可以立即做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)判，采納相關(guān)的護(hù)理方法，提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的監(jiān)控指示是防患護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生，提升患者護(hù)理品質(zhì)的重要內(nèi)容[5]。

綜上所述，對(duì)重癥患者實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理不但可以提升患者的護(hù)理滿意率，還能降低意外事件發(fā)生狀況和護(hù)理紛爭(zhēng)產(chǎn)生率，表明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有助于心血管呼吸內(nèi)科重癥患者的迅速恢復(fù)，應(yīng)在臨床中推廣實(shí)踐。

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