心血管內科臨床護理工作的風險分析與對策

曾戀戀

【摘要】目的：探究心血管內科臨床護理風險與對策。方法：選取2018年1月～12月來我院就診的118例心血管患者進行研究，對照組59例采用常規內科護理方法，觀察組59例進行護理風險干預。對兩組患者護理滿意度、不良事件發生情況進行比較分析。結果：觀察組總滿意度96.61%高于對照組的83.05%，存在統計學意義（P<0.05）;觀察組護理不良事件總發生率5.08%明顯低于對照組的16.95%，存在統計學意義（P<0.05）。結論：心血管內科加強護理風險管理，可增強患者護理滿意度，同時減少不良事件的產生，提升護理人員的專業水平，臨床療效顯著。

【關鍵詞】心血管內科;臨床護理;風險管理;對策

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.167

心血管內科是各級醫療機構的主要臨床科室之一，從事各類心腦血管疾病的研究、治療、護理等工作。因患者數目較多、病情各異，護理風險在心血管內科中時有發生，影響患者預后，也可能導致糾紛、投訴[1]。本研究選擇2018年1月～2018年12月我院就診的118例心血管患者，探究臨床護理工作的風險管理對策，具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月～2018年12月我院就診的118例心血管患者為研究對象，隨機分為觀察組、對照組各59例。其中，對照組男性30例、女29例，年齡37～58歲;觀察組男性28例、女性31例，年齡41～67歲。兩組一般資料無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規護理，患者入院后做好相關知識宣傳，同時進行全面檢查，定期巡視，滿足患者的自身要求，全面掌握患者的身體狀況。

觀察組采用全面護理風險管理，具體措施如下：

1.2.1落實護理人員系統培訓工作，包括理論培訓以及實踐操作，提升護理人員的整體水平以及責任感，了解護理期間的注意事項，糾正錯誤操作，降低風險的發生。

1.2.2建立完善的心內科護理管理制度，明確護理人員職責，確保各項護理操作規范落實。

1.2.3做好患者溝通工作，加強護理人員同家屬之間的有效交流，通過介紹護理期間的注意事項，增強患者及家屬安全意識，了解存在的風險因素，實時觀察患者的生命體征變化正確地對患者進行陪護。

1.2.4定期舉行討論會議，分析患者的臨床資料以及護理中的不良風險事件，并總結提出相應的安全措施，逐步落實。

1.3觀察指標

對兩組患者護理滿意度、不良事件發生情況進行比較分析。

1.4統計學方法

運用SPSS22.0統計學軟件處理數據，計數資料用（%）表示，組間比較進行x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1兩組護理滿意度情況

觀察組總滿意度96.61%高于對照組總滿意度83.05%，差異顯著，存在統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理不良事件發生情況

觀察組護理不良事件總發生率為5.08%明顯低于對照組的16.95%，差異顯著，存在統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

3.1心內科臨床護理風險因素

3.1.1護理人員因素：心內科疾病護理中，很多護理人員未按相關操作和要求進行護理，且專業知識掌握程度不夠，在實際護理過程中未向患者及其家屬講解護理方法及其目的，缺少對患者的關心，缺乏一定的法律意識和責任感，進而引發了一系列護理糾紛，為護理工作帶來了很多風險。

3.1.2患者因素：心血管內科疾病復雜，治療效果不滿足患者和家屬預期目標的情況下，會產生不信任感，抵觸醫療和護理工作，進而引發醫療糾紛。同時，部分患者對自身疾病缺乏準確認識，未按醫囑服藥，在自行停藥情況下會出現病情加重、反復的現象，最終責任還會歸咎于護理工作不到位。

3.1.3護理管理制度：不少醫院心內科護理中存在考核制度不完善、執行力度有待提高等問題，護理管理人員未嚴格按照相關要求做好培訓工作。此外，醫院很少針對法律法規、人文關懷、溝通技巧等內容進行培訓，導致護理人員出現工作疏忽、誘發潛在風險等現象[2]。

3.2心內科護理管理中風險管理策略

3.2.1提高護士風險意識：心內科管理人員需轉變傳統的管理模式，樹立護理風險管理意識，定期開展相關會議識別并評估護理工作風險，還需要引進相應的解決策略，可以利用開晨會方式向護理人員傳達風險管理工作的重要性，提高護理人員風險意識。

3.2.2提高護理人員的綜合水平：加強護理人員崗前培訓工作，除了護理知識培訓和考核工作以外，還需落實護理人員應急能力的培養，更及時應對護理管理工作中各項風險。

3.2.3完善護理管理制度：完善心內科護理管理制度，加大心內科護理管理力度，嚴格執行交接班制度、查對制度、分級制度;同時明確各護理人員的崗位職責，提出相應的護理標準，并根據患者病情變化情況做好應急預案，避免患者錯過最佳急救機會。

3.2.4做好醫患溝通工作：護理人員在心內科護理過程中，需要加強和患者、家屬之間的溝通，使患者主動配合醫護人員的治療，及時向護理人員匯報自己的病情變化情況，有助于緩解患者的病情，減少心內科護理風險[3]。

本研究選取2018年1月～7月來我院就診的118例心血管患者展開分析，對照組59例采用常規內科護理方法，觀察組59例進行護理風險干預。對兩組患者護理滿意度、不良事件發生情況進行比較分析。經統計，觀察組總滿意度96.61%高于對照組83.05%，存在統計學意義（P<0.05）;觀察組護理不良事件總發生率5.08%明顯低于對照組16.95%，存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，心血管內科加強護理風險管理，可改善醫患關系，提升護理質量，增強患者滿意度，減少不良事件，值得推廣。

參考文獻：

[1]林穎.心血管重癥患者的護理風險管理研究[J].中國衛生標準管理，2019，10（23）：162-164.

[2]胡曉燕.風險管理在心血管護理管理中的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（19）：209.

[3]夏雯.心血管護理實踐中引入風險管理的效果[J].國際護理學雜志，2018，37（24）：3419-3422.