陳嬈勻
【摘要】糖尿病患者的日常生活習慣對病情控制的效果產生最主要的影響,出院后的護理干預尤為重要。如今,延伸護理和居家護理已經在糖尿病護理中推廣,大大延伸了護理的時間和空間,對病情控制具有積極作用。本文將圍繞延伸護理及居家護理的措施、內容,以及對糖尿病患者疾病的影響展開介紹。
【關鍵詞】糖尿病;延伸護理;居家護理;影響
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.168
引言
糖尿病如今已經成為了一種高發性的疾病,每年的患病率和致死率都居高不下,然而目前尚未研究出可以根治的技術和藥物,只能起到暫時性的控制作用,患者需終身服藥。護理在糖尿病治療中的作用已經得到了充分肯定,但院內護理的時間有限,延伸護理的推廣成為了必要。
1? 延伸護理及居家護理的概念及措施
延伸護理也稱延續性護理,指的是通過一系列措施確保患者在不同場所均能受到連續性的照護,從而提高院內治療的效果,預防出院后的病情復發和加重。針對糖尿病這種慢性疾病,無法經過短期的治療和護理達到一勞永逸的效果,更需要利用延伸及居家護理來鞏固治療效果。
1.1延伸護理及居家護理的措施
延伸及居家護理的措施有很多,包括電話指導、在線聯系、走訪、上門提供護理服務等。在患者出院前,就需要記錄下姓名、電話、地址等基本信息,便于后續建立密切聯系,隨時對患者進行健康指導,了解血糖控制情況。
1.2護理內容
(1)建立檔案。首先,需為護理對象建立醫療檔案,檔案中包括患者的個人信息基本資料,在院內的檢查結果、治療方案,以及出院前的血糖值檢測結果等。 根據后續的回訪情況,對檔案信息進行補充,達到針對性護理的效果。(2)指導用藥。對需要自行注射胰島素的患者指導注射方法,密切詢問患者近期用藥情況,有無停藥、擅自增減用藥量的情況,避免不合理用藥問題的存在。同時,要求患者停用其它藥物,如需在使用胰島素、雙弧類藥物、磺酰脲類藥物的同時服用其它消炎藥、感冒藥時,先與醫生溝通,確認無相互作用的情況下再服藥[1]。(3)飲食干預。由于不健康的飲食習慣可加重糖尿病病癥,需要在居家護理中對患者的日常飲食進行干預。根據患者的年齡、體重、工作需要等基本信息,計算出每日需要補充的熱量,并合理制定食譜,避免超熱量飲食。對每餐中的糖、蛋白質與脂肪比例進行精準計算,嚴格控制體重。養成每餐八分飽或六分飽的習慣,一日三餐增加為四至五餐。用餐時充分咀嚼,減少消化負擔。多吃富含粗纖維的蔬菜。飲食干預可通過電話溝通遠程干預,也可以通過居家護理對患者進行上門指導和監督,并且每隔一段時間需要對食譜進行科學的調整。(4)運動干預。同樣以患者的年齡、身體素質為依據,為患者制定科學的運動計劃,通過適當的活動改善精神狀態,減輕體重。但以舒適為宜,不能過量運動。對于患有心腦血管疾病、肺結核等疾病的患者,應禁止其運動[2]。(5)生活習慣干預。糖尿病患者在生活中的注意事項有許多,一方面要通過在線溝通、電話聯系等方式向患者說明,另一方面也要通過居家護理了解患者近期改正不良習慣的情況,做出更加細致的指導,發放健康手冊。如,戒掉吸煙、飲酒的習慣;用餐后不久坐;保養好足部,不穿過緊的鞋子,避免足部凍傷,預防糖尿病足。
2? 糖尿病延伸護理及居家護理對糖尿病患者疾病的影響分析
大量的臨床實踐研究已經證明,延伸護理與居家護理對于提升糖尿病治療效果,穩定控制血糖具有重要意義。延伸護理下,患者隨時可以與醫護人員溝通,提出有關治療和保健方面的問題,得到及時和準確的回復,避免了濫用藥,飲食不節制等問題,大大提高了患者的自我護理能力,提升了對糖尿病健康知識的了解程度,有利于長期控制病情,預防反復。而居家護理由護理人員提供上門服務,起到了現場指導和監督的作用,能夠了解患者的飲食情況,不良習慣糾正情況,并發揮督導作用。對于一些活動不便的特殊患者,居家護理及時提供專業的醫療護理,還可向患者家屬介紹病人護理的常識,滿足患者各方面的需求,可達到長效治療作用。另外,優質的護理服務還將提高患者滿意度,使其更積極的配合治療[3]。
3? 結束語
延伸護理及居家護理未來將成為糖尿病護理的一種常態,其對于糖尿病病癥長期控制的效果是不容否認的,相信這也正是廣大患者的深切需要。目前,延伸護理已經在我國的各大醫院中推廣,但居家護理尚未普及,這需要進一步提升護理服務水平,對相關制度及服務進行完善,對護理人員進行優質培訓,建立更多的居家護理服務站點。如此下去,相信糖尿病的病死率可得到有效控制。
參考文獻:
[1]王蓮.糖尿病延伸護理及居家護理對糖尿病患者疾病的影響[J].中國社區醫師,2018,34(004):152-153.
[2]王麗君.分析延伸護理干預對糖尿病患者居家胰島素注射效果的影響[J].糖尿病天地2020年17卷11期,256-257頁.
[3]高絨.延伸護理干預對糖尿病患者居家胰島素注射效果探析[J].中國生化藥物雜志,2017(12):356-357.