言語訓練結合電針治療對腦癱伴言語障礙的療效分析

【摘要】目的：對腦癱伴言語障礙患者采用言語訓練結合電針治療的治療效果進行分析評價。方法：對于本次研究，選取的研究對象均是于我院2018年1月-2019年7月收治的48例腦癱伴言語障礙患兒，將所有患兒隨機分為2組，每組24例，對照組腦癱伴言語障礙患兒進行言語訓練，實驗組腦癱伴言語障礙患兒在言語訓練基礎上結合電針治療，對兩組患兒的治療結果進行統計分析。結果：經過治療，實驗組腦癱伴言語障礙患兒的構音障礙積分明顯優于對照組患兒，結果具有統計學意義（P<0.05）;實驗組腦癱伴言語障礙患兒的治療有效率明顯優于對照組，結果具有統計學差異（P<0.05）。結論：對腦癱伴言語障礙患兒進行言語訓練結合電針治療，能夠有效改善患者的言語功能，提高患兒的生活質量，具有臨床意義。

【關鍵詞】腦癱;言語障礙;言語訓練;電針

【中圖分類號】R742.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.174

腦癱全稱為腦性癱瘓，指的是嬰兒出生一個月內腦發育早期在多種因素下產生的非進行性腦損傷綜合征。腦癱主要表現為姿勢異常和中樞性運動障礙，常常伴有感知覺障礙、精神行為異常或者言語障礙等，通常會引起小兒機體運動殘疾[1]。本文通過對我院2018年1月-2019年7月收治的48例腦癱伴言語障礙患兒采用言語訓練結合電針治療，從而對患兒的治療效果進行統計分析，具體報道見下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取的研究對象為我院2018年1月-2019年7月收治的48例腦癱伴言語障礙患兒。采用隨機數表法將48例腦癱伴言語障礙患兒分為對照組（n=24）和實驗組（n=24）。對照組中男性患兒17例，女性患兒7例，年齡范圍為1-7歲，平均年齡（2.23±0.64）歲;實驗組中男性患兒16例，女性患兒8例，年齡范圍1-7歲，平均年齡（2.47±0.73）歲。所有患兒在基本資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

納入標準：（1）患兒診斷結果符合《全國小兒腦性癱瘓專題研討會紀要》[2]中的評定標準。（2）患兒年紀小于8歲。（3）患兒伴有言語障礙。（4）患兒家屬知曉此次研究并簽訂同意書。

排除標準：（1）患兒伴有嚴重心、肝、腎等器官疾病。（2）患兒存在明顯基因異常。（3）患兒伴有視力、聽覺等障礙。（4）患兒家屬不愿參加本次研究。

1.2方法

對于對照組腦癱伴言語障礙患兒，采用言語訓練，主要包括：（1）構音障礙訓練。通過叩擊、拍打、揉按等方式輕柔按摩患兒面頰、口周部，對局部肌肉的緊張痙攣予以緩解，從而協調運動。并使用指腹對地倉、廉泉、頰車等穴位進行輕柔點按，使局部感覺功能得到強化，使與構音相關肌肉的力量得到增強。（2）語言發育遲緩訓練。對患兒的追視、注意力進行訓練，引導患兒動作、發音的模仿，訓練患兒的認知和表達等。（3）進食訓練。對患兒唇舌、下頜的運動進行訓練，使患兒口腔諸器官的協調運動功能得到提高。一天訓練1-2次，每次30分鐘，每周治療5天，三月一療程。

實驗組在對照組的基礎上結合電針治療，取上廉泉、金津玉液穴為主穴，通里、翳明、風池穴為配穴，使用毫針快速進針，采用平補平瀉的手法，得氣后使用電子針療儀，根據患兒的耐受最大強度對電流強度進行選擇，每天一次，每次30分鐘，每周治療5天，三月一療程。

1.3觀察指標

對兩組腦癱伴言語障礙患兒的構音障礙積分、治療有效率進行統計分析。其中治療有效率分為顯效：患兒能夠流暢進行日常對話;有效：患兒語言表達能力有所改善，能夠模仿句子;無效：患兒語言表達能力沒有明顯改善。有效率=（顯效+有效）/總量*100%。采用構音障礙評定法評估患兒的構音障礙積分，包括軟腭運動、反射以及言語等內容，分數越高，患兒損傷越輕。

1.4統計學方法

對腦癱伴言語障礙患兒的治療結果采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料構音障礙積分以（x±s）表示，用t檢驗;計數資料治療有效率以n（%）表示，以x2 檢驗，P<0.05表示具有統計學意義。

2結果

2.1患兒構音障礙積分對比

實驗組腦癱伴言語障礙患兒構音障礙積分明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（p<0.05），見表1。

2.2患兒治療有效率對比

實驗組腦癱伴言語障礙患兒的治療有效率明顯優于對照組，且差異具有統計學意義（p<0.05），見表2。

3討論

對于腦癱，主要是由大腦損傷所致，大腦中樞神經非進行性損傷可能會引發全身運動功能障礙，其中語言障礙最開始會表現為吞咽咀嚼困難和吮吸渾南，而隨著年紀的增大，會表現出無法發聲，如果不進行及時的治療，會產生永久性語言障礙。除此之外，不少腦癱患兒會存在與人之間正常交流的障礙，從而對患兒融入社會造成了嚴重的影響。

在本次研究之中，通過對腦癱伴言語障礙患兒采用言語訓練結合電針治療，結果顯示實驗組腦癱伴言語障礙患兒的構音障礙積分明顯優于對照組患兒，結果具有統計學差異（P<0.05）;且實驗組腦癱患兒治療有效率明顯高于對照組，結果具有統計學差異（P<0.05）;。

綜上而言，對腦癱伴言語障礙患兒采用言語訓練結合電針治療，能夠有效改善患兒的語言功能，提高患兒的生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]余珊，章薇.章薇運用焦氏頭針治療小兒腦癱經驗[J].河南中醫，2020，40（4）：544-547.

[2]景國棟.針灸治療小兒腦癱合并智力障礙35例臨床觀察[J].國醫論壇，2020，35（2）：36-37.

作者簡介：

俞念（1988.02），女，漢族，貴州安順人，本科學歷，主治醫師，研究方向：中醫。