研究高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者開展心臟彩超診斷的價值

貟亞麟

【摘要】目的：研究高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者開展心臟彩超診斷的價值。方法：從2018年6月-2019年6月在我院診治高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的15例患者作為研究組，另外從同期在我院進行健康體檢的人員中隨機擇取15例作為對照組，對兩組研究對象實施心臟彩超檢查，對比兩組研究對象的心臟指數。結果：經結果分析發現，觀察組高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者與對照組健康人員的心臟指數差異十分顯著，心功能等級越高，患者的LVEF指數越低、其他指數越高，兩組研究對象的診斷結果差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者采用心臟彩超診斷的作用效果十分顯著，與健康人的指數差異明顯，能夠為主治醫師提供準確、可靠的判斷依據，具有較高的應用價值，是一項值得推廣的應用。

【關鍵詞】高血壓左室肥厚;左心力衰竭;心臟彩超

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.201

臨床上，高血壓左室肥厚伴左心力衰竭屬于心血管疾病中較為嚴重的一種，具有較高的致死率、致殘率。當患者發病時，會產生氣促、氣喘、心肌梗死以及卒中等癥狀，為了提高治療有效率，減少并發癥產生，我們需要盡早對患者的心臟指數、血流動力學進行診斷。本次研究采取了心臟彩超進行檢查，這種檢查方法能夠清晰呈現出患者心肌重構、心力衰竭以及血流動力學情況，操作簡便，重復性好，創傷性小。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年6月-2019年6月在我院診治高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的15例患者作為研究組，另外從同期在我院進行健康體檢的人員中隨機擇取15例作為對照組。

對照組：年齡48-72歲，平均年齡在（59.6±5.4）歲，男、女患者比例為8：7。

觀察組：年齡49-75歲，平均年齡在（61.5±5.1）歲，男、女患者比例為10：5，心功能分級：I級6例、II級7例、III級2級。

兩組研究對象臨床信息比較不存在統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：（1）本次研究組入選患者均經過病理檢查，確診為高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者;（2）所有研究對象知曉本次研究并簽署相關協議;（3）本次研究經過醫院倫理委員會批準。

排除標準：（1）心臟無法接受診斷患者排除;（2）治療依從性較差患者排除;（3）存在精神障礙、認知障礙患者排除。

1.2診斷方法

分別為對照組健康人員和觀察組高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者實施心臟彩超診斷。所選用的設備儀器為GE Vivid彩色多普勒超聲診斷儀，探頭選擇M5S-D，探頭頻率調節為2.5-4MHz。研究對象在檢驗是保持左側臥位，從心尖部位開始檢測，將獲得的數據通過雙平面系統進行計算，測量出左室射血分數，然后按照兩腔切面、心尖四腔面切面進行掃描觀察，并記錄相關數據。

1.3效果觀察

分別為兩組研究對象實施了相同的心臟彩超檢查后，對以下指標進行對比：左心室射血分數（LVEF）、左心房內徑（LAD）、左心室舒張末期內徑（LVDd）、二尖瓣口舒張早期最大血流速度（E峰）、二尖瓣環舒張早期最大運動速度（Ea峰）。

1.4統計學分析

本次研究所的數據全部納入SPSS19.0統計軟件作為數據處理工具，計量資料采用t檢驗（x±s），計算資料采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

經結果分析發現，觀察組高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者與對照組健康人員的心臟指數差異十分顯著，心功能等級越高，患者的LVEF指數越低、其他指數越高，兩組研究對象的診斷結果差異存在統計學意義（P<0.05）。詳細數據如下表：

兩組研究對象心臟指數對比

3? 討論

從臨床研究上看，心力衰竭出現前大多數患者都可能產生左心室肥厚的情況，如果不及時進行干預，隨著病情的發展則可能導致心力衰竭產生，對患者的生命安全造成較大威脅。尤其對于高血壓患者來說，機體長期處于血壓較高的狀態，心臟壓力也會增大，心室室壁較為僵硬，進而導致左心室舒張能力不全，對心臟功能造成較大的損傷。所以說，高血壓患者應該定期檢查心功能，從早期開始控制。本次研究中將心臟彩超應用于高血壓左室肥厚伴左心力衰竭疾病的診斷過程中，將患者的指標與正常人員指標進行對比，能夠明顯發生不同，其中左心室射血分數遠遠高于正常人，由此可見心臟彩超在該疾病的診斷上發揮出了理想的作用效果。

綜上所述，高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者采用心臟彩超診斷的作用效果十分顯著，與健康人的指數差異明顯，能夠為主治醫師提供準確、可靠的判斷依據，具有較高的應用價值，是一項值得推廣的應用。

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