羅世科
【摘要】目的:探究在神經根型頸椎病的治療中,使用非手術脊柱減壓,電針配合鄭氏推拿手法治療的效果,旨在為臨床治療提供更加有效的方式。方法:選取成都體育學院附屬體育醫院中接受治療的神經根型頸椎病患者共62例,并將所有患者按照等量均分的方法進行分組。在基礎治療組患者的治療工作中,使用電針配合鄭氏推拿手法治療的方法;在綜合治療組患者的治療工作中,聯合非手術脊柱減壓的治療方式。在所有患者經過一定周期的治療后,對患者的疼痛感評分以及治療效果進行比較。結果:通過對組間患者觀察指標的對比,綜合治療組患者的疼痛感評分相對更低,治療效果更加理想。結論:在神經根型頸椎病的治療中,使用非手術脊柱減壓,電針配合鄭氏推拿手法治療的方式可以有效降低患者的疼痛和提高治療的效果。
【關鍵詞】神經根型頸椎病;非手術減壓;電針配合鄭氏推拿手法治療
【中圖分類號】R246.9 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.215
引言
作為一種較為常見的頸椎病類型,神經根型脊椎病通常是由于多種因素導致頸神經受到壓迫所引起的。目前臨床醫學對于神經根型頸椎病的發病機制尚未有準確的論斷,主要以機械壓迫學說等為主流的觀點。一般而言,神經根型頸椎病具有中老齡化的特點,但是在當前臨床實踐工作中,該種疾病卻逐漸呈現出低齡化的特點。神經根型頸椎病患者的典型癥狀表現為頸部疼痛僵硬以及肢體麻木,肌力退化等現象,這些癥狀的存在對患者的正常生活造成了極大的不便。為了探究神經根型頸椎病的有效治療方式,本次研究使用了非手術脊柱減壓,電針配合鄭氏推拿手法治療的方式,并通過在臨床上的具體應用來探究此種治療方式的效果。
1? 資料與方法
1.1一般資料
本次研究選取的對象是成都體育學院附屬體育醫院中接受治療的神經根型頸椎病患者,通過對患者參與意愿和適格性的調查篩選,可以納入研究的患者數量總計62例。在本次的研究中共設立兩個組別,在分組方法上遵循等量均分的原則。綜合治療組和基礎治療組的年齡均值分別為(43.51±3.72)和(43.37±4.08)歲。目前尚未充分的理由證明神經根型頸椎病與患者的性別有直接或者間接的關系,因此患者的性別差異不視為本次研究的影響因素。在研究方法上,組間患者的可比性成立。
1.2方法
在基礎治療組患者的治療工作中,使用電針配合鄭氏推拿手法治療的方法,具體內容如下:首先對患者進行電針治療,選取患者的病變部位頸椎夾脊穴,肩中俞穴以及肩井穴作為主穴位,選取后溪穴作為配穴。在電針治療波段上,選擇連續波的方法,結合患者的具體病情調整通電電量,電針治療留針時間控制在十五分鐘左右。在進行電針治療時,電針的頻率有低頻向中頻逐漸過渡,保證患者局部肌肉規律性的收縮運動[1]。在兩個相鄰穴位之間使用干棉球對毫針進行隔離,避免發生短路的問題。在電針時間結束后將電量調整為零值,在關閉電源后拔出毫針并對電針的穴位進行檢查,避免發生漏針的情況[2]。在電針結束后,對患者進行中醫鄭氏推拿手法的治療,在推拿穴位上與電針的取穴部位相同。對患者每個穴位點按5min左右的時間。在穴位點按結束后進行頸肩部的推法按摩,推拿時間為10min左右。在穴位推拿治療結束后,使用灸熱貼瓷片敷值患者病變穴位,貼敷時間為12h。電針配合鄭氏推拿手法治療每天進行1次,共持續治療十天的時間,
在綜合治療組患者的治療工作中,在上述治療工作基礎上配合非手術脊柱減壓治療。電針配合鄭氏推拿手法治療的方法與基礎治療組具有同一性,在治療結束后對患者進行脊柱減壓的治療。脊柱減壓治療時間為0.5h,在初始減壓力量的設置上結合不同患者的體重標準進行調整,一般標準為患者1/2體重減去10磅。若減壓力量明顯超過患者的承受力,以每檔減5磅的標準調整減壓力量。在減壓治療后,對患者的減壓部位進行冷敷,緩解患者出現的肌肉疼痛現象。在減壓治療的期間,保證患者足夠的休息時間,并指導患者進行適當量的運動。脊柱減壓治療的周期為4周,每周進行3-4次治療。
1.3觀察指標
本次的研究的觀察指標包括患者的疼痛等級以及治療的有效率。
1.4統計學方法
本次研究的所有數據統計結果均使用SPSS 29.0軟件系統進行處理。
2? 討論
一般而言,神經根型頸椎病屬于一種功能退化型的疾病類型,在中老年群體中有著相對更高的發病率。但是在當前的臨床治療工作中,神經根型頸椎病卻表現出了年輕化的特點,這與人們不科學的生活習慣,過度勞累等因素有著直接的關系。神經根型頸椎病屬于一種慢性疾病類型,通常不會對患者的健康造成嚴重的損傷。但是在病情發展的過程中,可能發生病情突然惡化的現象,進而誘發其他的并發癥狀。因此,對于神經根型頸椎病的及時治療對于患者健康的恢復有著重要的意義。對于神經根型頸椎病的治療,除了使用常規的西醫藥物進行治療外,中醫電針和鄭氏推拿手法治療也是常用的治療手段,并且有著較為理想的治療效果。在中醫理論的分析中,筋骨失養和脈絡瘀滯等原因是誘發神經根型頸椎病的主要原因。因此,在此類疾病的治療中以理筋通絡為主要方式。電針治療通過對患者相關穴位的刺激,可以調動人體的抗病因素和生物電,起到調理氣血和疏通經絡的功效。并且電針治療還可以起到止痛和調節情緒的作用,因此在神經根型頸椎病的治療中,通過將電針治療與傳統的鄭氏推拿手法的治療結合起來可以進一步增強治療的效果。非手術脊柱減壓技術是在近些年醫學發展中出現的新技術,有著相對更高的安全性和舒適度。脊柱減壓不僅可以起到接觸頸神經壓迫的作用,同時還可以保證營養物質的滲透,恢復頸椎正常的營養狀態。通過對本次研究結果的對比,在聯合脊柱減壓,電針配合鄭氏推拿手法治療的綜合治療組,患者的疼痛感相對更低,并且有著更高的治療有效率。綜合相關醫學資料和本次研究的結果可以得出:在神經根型頸椎病的治療中,使用非手術脊柱減壓,電針配合鄭氏推拿手法治療的方式可以有效降低患者的疼痛和提高治療的效果。
參考文獻:
[1]劉栩豪.杵針配合電針夾脊穴治療脊髓型頸椎病術后軸性癥狀的臨床療效觀察[D].成都中醫藥大學,2017.66.
[2]盧正操,丁宇,付本生,等.經皮后路脊柱內鏡治療神經根型頸椎病的療效觀察[J].實用骨科雜志2021年27卷1期,57-61頁,ISTIC,2021.