陳莉
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.063
就目前情況來看,患有腎衰竭的患者逐漸增多,發病率呈逐年上升趨勢,對人們的生活和健康產生影響,降低生活質量,甚至會威脅患者的生命安全。所以臨床非常重視此種疾病的治療。臨床對于急性腎衰竭以及終末期腎衰竭等疾病患者一般會使用血液透析治療,能夠將患者體內的毒性物質排出,維持患者的生命,這對于患者來說是一種快速且效果良好的治療。但是在血液透析的過程當中,也會對患者的身體帶來一定的影響,再加上經濟和家庭負擔,患者會出現不同的心理障礙,尤其是隱私暴露方面。隱私不光包含私密部位,還包括患者的病情等方面。相關研究表示,私密部位的保護,對于血透患者來說有著較高的需求,并且敏感度較高,對治療效果會產生一定的影響,所以需要在血透的時候重視患者隱私的保護。那么血透室護士在患者接受治療的時候,應該如何去保護他們的隱私呢?
對于患有任何疾病的患者來說,他們都比較重視自己隱私的保護,不管是與自身相關的疾病病情還是治療時的情況,均希望可以讓醫護人員保密。并且保護隱私是患者在就醫時所享受的最基本權利,這不光可以保護患者的人格尊嚴,還和患者的切身利益相關,對其處理的不妥善也是導致醫療糾紛的主要原因之一。隱私包含個人信息、疾病以及身體部位等多個方面。而對于血透室的護士來說,保護患者隱私的工作十分重要,可以在以下幾個方面提高認識。
1? ?加強血透室護士的保護患者隱私意識
對于血透室護士來說,自身擁有的職業道德素質和文化素養是保護患者隱私的基礎,這就需要提升血透室護理的隱私保護意識。在日常工作中讓他們進行網絡或線下學習,從根本上加強保護隱私的意識,并讓護士在日常工作中多為患者考慮,保持尊重患者隱私的觀念。還需要培訓隱私保護的技巧,讓他們使用合理的方式保護患者暴露的隱私部位。
2? ?患者私密部位的隱私保護
對于患者來說,進行私密部位的隱私保護具有較高的要求,而進行血透的時候如果不能對私密部位進行隱私保護,會提升患者的敏感度,這也就促使私密部位的隱私保護成為了重點。所以血透室護理在進行透析通路建立和消毒等操作的時候,應該盡可能地遮擋患者隱私部位,讓除了護理以外的人員遠離。并且在進行暴露性操作的時候,盡可能地避免無關人員的探視。在患者更換衣物或者翻身的時候,使用物品遮擋隱私部位,并在操作的時候保持微笑,和患者有效溝通,掌握他們的情緒和心理,形成良好的護患關系,減少彼此間的陌生感和距離感。
3? ?與疾病相關的患者隱私保護
需要血液透析進行治療的患者和患有其他疾病的患者不同,他們在進行治療的時候對病史和病情等相關方面的隱私要求并不是很高,這可能和疾病特征有較大的關系。使用此類治療方式的患者需要長期且反復地進行治療,促使患者對自身疾病病情的敏感度降低,反而會和病友之間互相交流經驗,并主動說出自己的病情以及治療方案。但是這些均是患者自身的做法,血透室的護士依舊需要重視此方面的隱私保護。對于患者的疾病病情以及家庭情況等,沒有經過患者和家屬的同意不能擅自向他人公開,也不要私底下討論患者的情況,應該做好保護的工作,讓患者對護士產生信任感,并為患者帶來更多的安全感,讓他們提升治療的信心。除此之外,血透室護士言語中也不應該說出患者家屬的隱私,嚴格控制此方面的行為。還應該避免在血透室公共區域告知患者的病情,否則會泄露患者的個人信息。
4? ?其他方面的患者隱私保護措施
血透室護士應該在操作過程當中具有較強的同情心,并掌握患者的心理活動規律,對于患者所提出的各種問題耐心地傾聽并使用通俗易懂的語言解釋,避免產生較大的爭執,減少患者的不良情緒。而這些談話均需要進行保密,可以在患者出現嚴重心理問題的時候,告知患者家屬,與家屬一同幫助患者改善情緒,但是不能隨意地透露給自己的同事。并且需要對患者民族以及信仰等方面進行了解,避免在操作的過程當中觸碰了患者信仰等,否則患者會感覺沒有受到尊重,所以盡可能不談論這些話題。
除了上述內容外,血透室護士還應該為患者創造一個良好的就醫環境,因為良好的環境可以改善患者的不良情緒,增加患者治療的依從性。治療的時候可以使用屏風或隔板對患者的隱私部位進行遮擋,有條件的醫院可以設置患者的單人治療區域,讓患者的隱私進一步得到保護。同時,需要將相關制度完善,讓血透室護士可以在保護隱私的過程中有據可循,降低患者暴露隱私的風險。
總體來說,現階段我國患有腎臟疾病的患者逐漸增多,這就導致使用血液透析進行治療的患者增多,增加了保護患者隱私的需求。并且很多患者非常在意自己的病情以及治療時隱私部位的保護,所以臨床加大了隱私保護的重視程度。這就需要血透室護士在為患者提供服務的時候,盡最大努力去保護患者的隱私部位,言語間不透露患者的病情以及家庭情況等,及時發現患者的心理等問題,讓他們可以在治療中得到有效保護,提升治療時的安全感,信任醫護人員,愿意主動配合醫護行為,從而形成良好的護患關系,提升隱私保護的效果。