多樣性護(hù)理方式在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

曾美瓊

【摘要】目的：探討對(duì)糖尿病患者采用多樣性護(hù)理方式的臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組則運(yùn)用多樣性護(hù)理方式。結(jié)果：2組護(hù)理前空腹血糖、餐后2h血糖較高P>0.05，護(hù)理后觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖均低于對(duì)照組P<0.05;觀察組護(hù)理總滿(mǎn)意度為97.44%，對(duì)照組為87.18%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于糖尿病患者采用多樣性護(hù)理方式可更好地控制其血糖水平并可顯著提升護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;多樣性護(hù)理方式;價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.162

糖尿病屬于典型的內(nèi)分泌疾病，對(duì)該類(lèi)患者需進(jìn)行降糖治療，然而受到病程長(zhǎng)、危害性高以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等因素影響，患者治療中生活質(zhì)量下降，并且思想負(fù)擔(dān)較重，影響其降糖治療效果和預(yù)后，所以為糖尿病患者提供有效的護(hù)理干預(yù)勢(shì)在必行。多樣性護(hù)理方式旨在評(píng)估患者病情和護(hù)理需求，在此基礎(chǔ)上制訂更加全面和完善的護(hù)理方案，從而提升護(hù)理的有效性以及豐富性，充分滿(mǎn)足患者的護(hù)理服務(wù)需求[1]。以下將分析在糖尿病患者臨床護(hù)理中采用多樣性護(hù)理方式的價(jià)值。

1? 資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月至2020年10月社區(qū)78例糖尿病患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：39例，男20例/女19例：年齡36—75歲，均值為51.6±0.2歲;發(fā)病時(shí)間6個(gè)月—13年，均值5.2±0.5年。對(duì)照組：39例，男21例/女18例：年齡37—74歲，均值為51.5±0.3歲;發(fā)病時(shí)間4個(gè)月—13年，均值5.3±0.4年。兩組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即疾病知識(shí)宣教、生活行為指導(dǎo)和日常用藥指導(dǎo)等;觀察組則運(yùn)用多樣性護(hù)理方式，方法為：（1）個(gè)體化健康宣教：結(jié)合患者的受教育程度、年齡狀況以及接受能力等開(kāi)展個(gè)性化的健康知識(shí)宣教，對(duì)于年齡偏高或者認(rèn)知能力較差的患者，主要采用淺顯易懂的語(yǔ)言進(jìn)行疾病知識(shí)的講解。針對(duì)年齡較低或者理解能力較高的患者，還需配合健康手冊(cè)以及播放視頻等多種形式，進(jìn)一步就疾病的病機(jī)、藥物作用機(jī)制等進(jìn)行講解，提升患者的疾病認(rèn)知水平。指導(dǎo)患者日常血糖自我監(jiān)測(cè)的正確方法，并告知其進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)與記錄的重要性，在健康宣教中遵循循序漸進(jìn)的原則，逐步增加健康宣教內(nèi)容不斷提升患者的認(rèn)知水平，進(jìn)而改善其治療依從性;（2）日常飲食指導(dǎo)：充分結(jié)合患者的年齡狀況、血糖狀況以及病情狀況等提供飲食指導(dǎo)，與患者共同制訂其日常膳食方案，確保患者日常主要以低糖、高纖維素、高蛋白質(zhì)和低脂肪的各類(lèi)食物為主，并適當(dāng)配合低糖水果以及新鮮的綠色蔬菜。定期組織患者參與飲食講座會(huì)，提升患者及家屬在飲食方面的認(rèn)知水平，使患者了解日常飲食和血糖控制及預(yù)后改善的相互關(guān)系，確保患者的飲食依從性及配合度;（3）心理護(hù)理：患者受到病情及潛在并發(fā)癥等因素影響使得心理壓力大，易產(chǎn)生煩躁、恐懼等負(fù)面情緒。所以需要充分與患者進(jìn)行溝通了解其心理狀況，并積極分析出現(xiàn)負(fù)面情緒的根源所在，提供個(gè)體化的心理疏導(dǎo)，幫助紓解負(fù)面情緒，改善患者的依從性并樹(shù)立康復(fù)信心;（4）運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)：充分結(jié)合患者的體質(zhì)量、血糖水平以及年齡狀況等制訂個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案，主要選擇各類(lèi)有氧運(yùn)動(dòng)，如八段錦、太極拳以及慢跑等。指導(dǎo)患者餐后一小時(shí)作為運(yùn)動(dòng)時(shí)間，每次持續(xù)30分鐘以上，并以循序漸進(jìn)作為基本運(yùn)動(dòng)原則。如屬于高齡患者，應(yīng)指導(dǎo)其在家屬全程陪同下完成運(yùn)動(dòng)鍛煉，還需攜帶巧克力等食物，防止出現(xiàn)低血糖等意外事件;（5）用藥指導(dǎo)：結(jié)合患者的復(fù)診結(jié)果提供用藥指導(dǎo)，向患者講解藥物的具體用法、頻率，并加強(qiáng)其血糖監(jiān)測(cè)以便對(duì)患者的用藥方案做出及時(shí)合理的調(diào)整。對(duì)于應(yīng)用胰島素治療的患者應(yīng)告知其胰島素皮下注射的正確方法，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)示教的手段提升患者和家屬的操作水平。向患者講解遵醫(yī)囑嚴(yán)格按時(shí)按量服藥的重要性，避免患者出現(xiàn)漏服藥或者錯(cuò)服藥等情況;（6）隨訪護(hù)理：患者在出院后需要充分運(yùn)用電話(huà)溝通以及微信隨訪等形式，了解患者院外的飲食、用藥、睡眠等相關(guān)情況，并提供相應(yīng)的指導(dǎo)。定期通過(guò)微信推送的方式向患者分享糖尿病知識(shí)以及日常自我管理知識(shí)等，進(jìn)一步提升患者的認(rèn)知水平，確保其院外治療依從性。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組患者在護(hù)理前和護(hù)理4周后的血糖狀況，即空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖。（2）比較2組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意度，運(yùn)用調(diào)查法，即非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1血糖水平對(duì)比

2組護(hù)理前空腹血糖、餐后2h血糖較高P>0.05，護(hù)理后觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖均低于對(duì)照組P<0.05，見(jiàn)下表。

2.2? 護(hù)理總滿(mǎn)意度對(duì)比

觀察組護(hù)理總滿(mǎn)意度為97.44%，對(duì)照組為87.18%，P<0.05。

3? 討論

糖尿病近年來(lái)具有極高的發(fā)病率，患病者通常為中老年人，并且近年來(lái)呈現(xiàn)出不斷年輕化的發(fā)病趨勢(shì)，由于糖尿病病程時(shí)間長(zhǎng)，使得患者在確診后需要長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療，還需配合飲食管理以及運(yùn)動(dòng)鍛煉進(jìn)而確保血糖控制效果[2]。本文顯示，觀察組運(yùn)用多樣性護(hù)理方式，該組在護(hù)理后的血糖低于對(duì)照組，同時(shí)護(hù)理總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。提示，多樣性護(hù)理方式可顯著提升糖尿病患者護(hù)理價(jià)值。

綜上所述，對(duì)于糖尿病患者采用多樣性護(hù)理方式可更好地控制其血糖水平并可顯著提升護(hù)理滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]張艷.多樣性護(hù)理方式在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（47）：269-270.

[2]岳婷婷.多樣性護(hù)理方式在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].飲食保健，2020，7（6）：3-4.