常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的對(duì)照研究

周奎

【摘要】目的：在糖尿病的臨床診斷中，對(duì)比分析常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)所發(fā)揮的不同檢查價(jià)值。方法：研究選擇我院在2019年9月—2020年12月接診的78例2型糖尿病患者作為檢查對(duì)象。按照隨機(jī)分組的方式，將患者分成觀察組39例和對(duì)照組39例。觀察組：應(yīng)用生化檢驗(yàn)方式，對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)尿液檢驗(yàn)檢查。對(duì)比指標(biāo)：兩組檢查確診率;空腹血糖和餐后2h血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組患者的確診率是100%，明顯高于對(duì)照組確診率82.05%，P<0.05;觀察組無(wú)漏診，對(duì)照組漏診率是17.95%，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。觀察組患者空腹血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)和餐后2h血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：臨床對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行確診檢查時(shí)，應(yīng)用生化檢驗(yàn)確診率更高，相比較常規(guī)尿液檢查有著更高的檢查價(jià)值，可評(píng)估患者的疾病嚴(yán)重程度，建議大力推廣。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn);尿液檢驗(yàn);糖尿病;診斷價(jià)值;對(duì)比探究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.12;R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.241

2型糖尿病屬于慢性代謝系統(tǒng)疾病，疾病特征是血糖升高，并伴有消渴、乏力等癥狀。2型糖尿病因患者胰腺功能障礙或糖代謝異常導(dǎo)致，誘發(fā)因素較多，與飲食、生活方式和情緒等均有著密切的聯(lián)系[1]。糖尿病的發(fā)病初期不具有典型性的癥狀，僅依靠癥狀確診存在漏診率，影響疾病的早期治療效果。當(dāng)前臨床上尚無(wú)徹底治愈糖尿病的方法，患者長(zhǎng)期的機(jī)體高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重的損害[2]。早期確診疾病，并給予有效的控制措施對(duì)于控制血糖的關(guān)系重大。本文對(duì)照研究生化檢驗(yàn)和尿液檢驗(yàn)在2型糖尿病診斷中發(fā)揮的作用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1? ?資料和方法

1.1一般資料

本文研究所選擇的患者是78例2型糖尿病患者，研究時(shí)間范圍是2019年9月—2020年12月。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過(guò)臨床檢查確診，具有研究代表性;患者溝通能力良好，意識(shí)清楚，愿意接受本次檢查分析。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在其他慢性病、嚴(yán)重器官衰竭、惡性腫瘤疾病、精神障礙和不同意參與等。將本次研究的患者分成觀察組39例和對(duì)照組39例。觀察組：存在20例男性患者，19例女性患者，最小年齡是41歲，最大年齡是78歲，平均年齡是（64.84±1.02）歲，病程1～9年，平均（4.08±1.25）年。對(duì)照組：存在19例男性患者，20例女性患者，患者中最小年齡是39歲，最大年齡是77歲，平均年齡是（62.17±1.13）歲。兩組患者的年齡、性別和病程數(shù)據(jù)相對(duì)比無(wú)差異，P>0.05。

1.2檢查方式

對(duì)照組：患者接受常規(guī)尿液檢查的方式，檢查流程如下：叮囑患者在清晨、空腹?fàn)顟B(tài)，取5 mL中段清潔尿液，采用的儀器是尿液分析儀，測(cè)定血糖水平。

觀察組：患者接受生化檢驗(yàn)方式，檢查的流程如下：患者在清晨、空腹?fàn)顟B(tài)取靜脈血5 mL放在采血管中。靜置20 min，對(duì)血液進(jìn)行離心檢查，離心后取上清液應(yīng)用生化分析儀來(lái)測(cè)定患者的血糖指標(biāo)[3]。

1.3檢查評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）比較兩組檢驗(yàn)方式確診糖尿病的確診符合率數(shù)據(jù)[4]，臨床診斷確診標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0 mmol/L;餐后2h血糖≥11.1 mmol/L;（2）對(duì)比兩組患者的空腹血糖、餐后2h的血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所選擇的SPSS 26.0軟件包對(duì)本次數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和檢驗(yàn)，確診數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)治療，表示方式是（n，%），檢驗(yàn)方式是x2，血糖指標(biāo)為計(jì)量資料，表示方式是（x±s），檢驗(yàn)方式是t，當(dāng)數(shù)據(jù)比較有差異時(shí)，P<0.05。

2? 結(jié)果

2.1檢查確診率

觀察組患者檢查確診率高，無(wú)漏診;對(duì)照組患者檢查確診率低，存在7例漏診例數(shù)，各項(xiàng)數(shù)據(jù)在比較后存在差異，詳見(jiàn)表1。

2.2血糖指標(biāo)

以表2中的數(shù)據(jù)分析可知，觀察組患者的空腹血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)與餐后2h血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)和對(duì)照組的數(shù)據(jù)對(duì)比有差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3? 討論

糖尿病的致病因素較多，飲食習(xí)慣、環(huán)境和遺傳等均能夠?qū)е录膊“l(fā)作，隨著人們飲食和生活方式的轉(zhuǎn)變，糖尿病的臨床發(fā)病率逐年提升，患者需長(zhǎng)期用藥物控制血糖，降低心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥的出現(xiàn)。若患者血糖控制效果不佳，不僅會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，還易出現(xiàn)酮癥酸中毒，危及生命。臨床治療發(fā)現(xiàn)，早期確診并進(jìn)行有效控制能夠顯著改善預(yù)后，提升患者生活質(zhì)量[5]。

本文對(duì)比分析了常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中所發(fā)揮的價(jià)值，結(jié)合數(shù)據(jù)分析可見(jiàn)，觀察組應(yīng)用生化檢驗(yàn)，對(duì)照組應(yīng)用尿液檢驗(yàn)，觀察組檢驗(yàn)有效率顯著高于對(duì)照組，表明生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的價(jià)值高。生化檢驗(yàn)具有操作簡(jiǎn)單、檢測(cè)快速、準(zhǔn)確性高等特點(diǎn)，通過(guò)空腹采集患者靜脈血，利用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行空腹血糖、餐后2h血糖等指標(biāo)的檢測(cè)，可縮短檢驗(yàn)等候時(shí)間，提升檢查確診率[6]。

綜上，在糖尿病患者的臨床檢查對(duì)比研究可知，采用生化檢驗(yàn)所取得的準(zhǔn)確率要優(yōu)于尿液檢驗(yàn)，是值得推廣的檢查方式。

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