新冠疫情新進展

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2020年已進入下半場，全球新冠疫情是在好轉還是繼續惡化？以下和你一同分享的，是近期有關新冠疫情的最新動態。

不斷惡化的新冠疫情還只是個開始？

根據世界衛生組織關于最近全球范圍內新冠肺炎確診病例情況通報，無一例外，各個國家幾乎都出現了新冠肺炎病例。從2019年12月底到2020年7月10日，全球范圍內每天新增新冠肺炎確診病例持續增長，絲毫沒有達到峰值的趨勢。因新冠病毒感染導致的新冠疫情已經累計導致全世界超過1400多萬人確診患病，60多萬人因此去世。許多國家仍然處于第一波大流行之中，確診人數還在繼續攀升。7月9日單日新增超過22萬例，創歷史新高。《柳葉刀》社論指出全球范圍內的新冠肺炎疫情仍處于起步階段，世界正面臨著不斷惡化的多極大流行。在全球大部分地區，最壞的情況可能還沒有到來。

美洲地區：從6月26日到7月3日，美國，巴西新冠肺炎新增病例都超過10萬例，并且單日確診病例處于持續增長態勢。美國新冠肺炎確診病例累計已超過316萬，巴西也已經累計超過180萬。目前，美洲是新冠疫情是最為嚴重的地區，正在經歷在前所未有的巨大挑戰。

非洲地區：7月10日，南非新增確診12348例，累計確診超過25萬例，南非日益嚴重的新冠疫情意味著病毒已立足于撒哈拉以南的非洲地區，令人非常擔憂。

地中海東部地區：6月底新冠肺炎確診病例超100萬例。伊朗，巴基斯坦和沙特阿拉伯的感染人數最多。

歐洲地區：現階段單日新增確診相對于4月初來說，呈現逐漸放緩的趨勢。俄羅斯新冠肺炎疫情持續蔓延，形成了一條感染帶，遍及中亞和中東。據7月1日確診病例，哈薩克斯坦的單日確診病例數僅次于俄羅斯，位居第二。

東南亞地區：由于印度放寬3個月的封鎖期，新冠肺炎確診病例激增。馬哈拉施特拉邦、德里和古吉拉特邦是受災最嚴重的州，需要軍隊來幫助不堪重負的醫療體系。但是印度仍然有一些較大的州尚未出現新冠肺炎病例的大幅上升。雖然封鎖贏得了時間，但并沒有被有效用于提高印度醫療保健系統的運營能力上。因此在印度，新冠病毒還會進一步傳播。

在西太平洋地區：包括中國、日本、韓國、新加坡等國在內，防控疫情的措施和決心從未懈怠，從4月初起基本已經控制住了疫情的蔓延。

面對新冠病毒，群體免疫不靠譜？

面對新冠疫情，不同國家分別采取了不同的防御措施。那么，之前爭議最大的“群體免疫”政策是否能行得通？刊登在《柳葉刀》上的一項新研究結果顯示：恐怕不行。

來自西班牙卡洛斯三世健康研究所的研究人員在西班牙開展了一項全國性的流行病學研究，共有6萬多名參與者。他們發現，西班牙人的血清抗體陽性率僅有5%！即使是陽性率較高的馬德里附近，也只有10%多一點，沿海地區最低，甚至不到3%，在血清抗體陽性人群中，至少1/3是無癥狀的。根據年齡分層的話，陽性率隨年齡而增加，在45歲及以上達到最高為6%，這個比例大約能保持到85歲，超過85歲的，陽性率會急劇降低。除此之外，在不同的性別中，陽性率沒有明顯差異。這是目前已知的在歐洲人群中，規模最大的新冠病毒血清學研究。西班牙是歐洲地區受新冠影響最嚴重的的國家之一，目前的確診人數已經超過29萬，死亡人數超過2.8萬，而西班牙的總人口為4000多萬。在如此高的確診率下，抗體陽性率也只有5%，與群體免疫要求的至少60%相差甚遠。基于目前的這些發現，《柳葉刀》同時刊發的評論文章表示，通過不加控制的自然感染實現群體免疫不僅不道德，而且是根本無法實現的，一旦取消控制措施，很可能會迅速出現第二波大流行。

氯喹和羥氯喹抗新冠效果不良，有實錘了？

在近期的《自然》雜志上，分別刊登了德國和法國科學家的兩項最新研究成果：曾經被認為有望治療新冠肺炎，甚至被一些政要捧上神壇的抗瘧藥氯喹和羥氯喹，并不能在預防或治療新冠肺炎當中發揮作用。

德國科學家在研究中發現，人體的肺上皮細胞中存在一種名為TMPRSS2的蛋白酶，這種酶對新冠病毒的刺突蛋白（S蛋白）進行處理，是新冠病毒入侵細胞的關鍵，而此前實驗中選擇的腎細胞系Vero細胞，并沒有TMPRSS2這種蛋白酶。而氯喹/羥氯喹體現“抗病毒作用”，是因為腎細胞中存在另一種可以處理新冠病毒S蛋白的CatL酶，它的功能會受到細胞pH值的影響。氯喹/羥氯喹正是通過調節pH值限制了CatL酶的功能，從而間接抑制新冠病毒的入侵。法國科學家進行的靈長類動物實驗則顯示，不管使用劑量、使用時機如何，羥氯喹都不能起到降低病毒載量、改善臨床癥狀，預防或治療新冠肺炎的效果，這同樣推翻了此前細胞層面研究的結論。

隨著一系列的臨床試驗宣告無效，甚至在治療過程中出現了安全性問題，世衛組織以及美國FDA等權威機構，都紛紛叫停了氯喹/羥氯喹在治療新冠肺炎方面的應用。