糖尿病患者護理健康教育模式的應用及價值評估

陳春燕

[摘要] 目的 探討糖尿病患者護理健康教育模式的應用及價值。方法 將該院2016年1月—2018年11月收治的80例糖尿病患者，隨機分組，常規(guī)護理組治療過程給予患者的干預和護理，護理健康教育模式組基礎護理同時強化對患者的護理健康教育實施。比較兩組護理技術滿意評價;患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為;護理前后生活治療DQOL分值、空腹血糖、餐后2 h血糖;低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率。結果 護理健康教育模式組護理技術滿意評價、生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖、患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為、低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率對比常規(guī)護理組有優(yōu)勢（P<0.05）。護理健康教育模式組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有1例，而常規(guī)護理組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有8例。結論 糖尿病患者實施護理健康教育模式可進一步提高患者對疾病的了解，促使患者更為規(guī)范用藥，并有利于控制血糖和改善生活質量。

[關鍵詞] 糖尿病患者;護理健康教育模式;應用及價值

[中圖分類號] R473? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）08（b）-0149-03

[Abstract] Objective To explore the application and value of nursing education model for diabetes patients. Methods Eighty diabetic patients Janaury 2016 to November 2019 accepted in the hospital were randomly divided into two groups. The routine nursing group was given intervention and care for patients during the course of treatment， and the basic health care of the nursing health education model group was also strengthened. Comparison of satisfaction evaluation of nursing technology between the two groups; patients' understanding of self-disease， compliance behavior of oral hypoglycemic drugs; DQOL score of life treatment before and after nursing， fasting blood glucose test， blood glucose test 2 h after meal; incidence of hypoglycemia. Results Nursing health education model group nursing technology satisfaction evaluation， life treatment DQOL score， fasting blood glucose test， blood glucose test at 2 h after meal， patient's understanding of self-disease， compliance behavior of oral hypoglycemic drugs， incidence of hypoglycemia compared with routine nursing group with an advantage（P<0.05）. There was 1 case of hypoglycemia in the nursing health education model group， and 8 cases of hypoglycemia in the conventional nursing group. Conclusion The implementation of nursing health education model for diabetic patients can further improve the patients' understanding of the disease， encourage patients to use drugs more standardizedly， and help control blood glucose and improve the quality of life.

[Key words] Diabetes patients; Nursing health education model; Application and value

糖尿病是一種多發(fā)性內分泌疾病。糖尿病作為一種常見病、慢性病，具有發(fā)病率逐年上升、患者年齡降低的特點。糖尿病患者作為一種慢性內分泌疾病，容易造成諸多并發(fā)癥，治療周期長，給糖尿病患者的正常生活帶來諸多困擾。糖尿病患者的增加與現(xiàn)代人生活水平和飲食習慣的改善密切相關，是困擾我國人民健康的難題，也是世界范圍內嚴重的公共衛(wèi)生問題。糖尿病的臨床癥狀主要是血糖升高，多飲，多飲和多尿以及體重減輕。現(xiàn)階段糖尿病的治療主要通過胰島素或口服降血糖藥物，而合理飲食，少吃多吃，增加膳食纖維，限制鈉的攝入，以改善患者癥狀，因此，有必要加強患者護理和護理健康教育模式[1-2]。該研究將該院2016年1月—2018年11月收治的80例糖尿病患者，隨機分組，常規(guī)護理組治療過程給予患者的干預和護理，護理健康教育模式組基礎護理同時強化對患者的護理健康教育實施。比較兩組護理技術滿意評價;患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為;護理前后生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖;低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率，分析了糖尿病患者護理健康教育模式的應用及價值，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的80例糖尿病患者為研究對象，進行隨機數字表分組護理健康教育模式組年齡36～69歲，年齡（43.67±2.71）歲;男性的糖尿病患者32例，女性的糖尿病患者8例;發(fā)病的時間最短1年，最長27年，平均（12.24±0.66）個月。常規(guī)護理組年齡36～68歲，年齡（43.31±2.66）歲;男性的糖尿病患者31例，女性的糖尿病患者9例;發(fā)病的時間最短1年，最長26.7年，平均（12.12±0.61）個月。兩組資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 護理方法

常規(guī)護理組治療過程給予患者的干預和護理，護理健康教育模式組基礎護理同時強化對患者的護理健康教育實施。①疾病教育。發(fā)放了《護理與健康教育示范手冊》，認真解釋了患者疾病的相關知識，疾病的用藥方法，并積極對患者提出的問題進行解答。 ②飲食教育。指導糖尿病患者進食豐富營養(yǎng)易消化食物，并結合患者病情選擇合適的食物類型。多吃大豆，海鮮和乳制品，以確保蛋白質攝入以及鐵和鈣的吸收。日常生活中嚴禁糖攝入，避免食用高糖食物（例如蛋糕和水果），并堅持少吃。 ③心理教育。和患者積極溝通，了解患者的心理情況，指導患者減輕心理障礙，消除思想上的顧慮，提高糖尿病患者的依從性。 ④教育生命健康知識。指導患者保持健康飲食，充足的休息和睡眠[2]。通知患者戒煙和飲酒，并積極調節(jié)自己的情緒。 ⑤運動指導。根據糖尿病患者的身體狀況，可以提供步行，慢跑和拳擊等運動指導以提高免疫力。

1.3? 觀察指標

比較兩組護理技術滿意評價;患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為;護理前后生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖;低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析，計數資料用頻數和百分比（%）表示，用χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 護理技術滿意評價

護理健康教育模式組的護理技術滿意評價是（95.21±3.67）分，常規(guī)護理組的護理技術滿意評價是（82.57±2.21）分，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（t=10.311，P<0.05）。

2.2? 生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖

護理前兩組生活治療DQOL分值、空腹測試血糖、餐后2 h測試血糖比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后護理健康教育模式組生活治療DQOL分值、空腹血糖、餐后2 h血糖優(yōu)于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.3? 患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為

護理健康教育模式組患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為分別是（94.78±3.01）分以及100.00%。常規(guī)護理組患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為分別是（84.12±2.61）分、78.95%，護理健康教育模式組患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為優(yōu)于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義（t=9.871，χ2=7.912，P<0.05）。

2.4? 低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率

護理健康教育模式組有1例，而常規(guī)護理組有8例。護理健康教育模式組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率更少，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.088，P<0.05）。

3? 討論

糖尿病是一種常見的內分泌臨床疾病，糖尿病患者的臨床治療和護理質量也很重要。 通過實施護理健康教育模式措施，可以實施有組織的，計劃的和有針對性的干預措施，以有效提高患者的依從性，并進一步優(yōu)化護士與患者之間的關系[3-4]。護理健康教育模式主要是為了提高對糖尿病患者自身疾病的認識，養(yǎng)成良好的生活習慣，有效地預防或預防疾病的發(fā)生[5]。護理健康教育模式可以促進糖尿病患者健康生活和行為的發(fā)展，提高健康意識，主動調解情緒，改善精神狀態(tài)，加強自身疾病的控制，促進疾病的早日康復，改善預后，減輕身心痛苦，提高生活質量[6-8]。

在健康教育的內容中，合理健康的飲食控制，養(yǎng)成良好的生活習慣，對預防糖尿病的作用十分突出。現(xiàn)階段，糖尿病患者及其家屬普遍停留在對飲食控制的片面認知，如少吃、節(jié)食、不吃糖等。在糖尿病的綜合治療中，飲食控制是最重要的基礎治療，無論用胰島素還是口服藥物治療哪種類型的糖尿病，只要糖尿病患者能夠合理控制飲食，積極配合醫(yī)生，通過綜合治療，不僅可以令人滿意地控制病情，而且可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生，促使患者可從事正常的學習和工作，享受生活的樂趣。另外，在健康教育中，針對老年人認知能力差、記憶力喪失等問題，護士要耐心細致，注意用通俗易懂的語言講解，同時配合各類教具，教會老年人正確使用血糖儀，掌握血糖預控指標、低血糖癥狀和急救知識，掌握正確的洗澡和足部護理方法，增強他們的自我護理能力，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，達到提高生活質量的目的。

該研究中，常規(guī)護理組治療過程給予患者的干預和護理，護理健康教育模式組基礎護理同時強化對患者的護理健康教育實施，結果顯示護理健康教育模式組護理技術滿意評價、生活治療DQOL分值、空腹血糖、餐后2 h血糖、患者對自我疾病的了解程度、口服降糖藥物的依從行為、低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率對比常規(guī)護理組有優(yōu)勢（P<0.05）。護理健康教育模式組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有1例，而常規(guī)護理組低血糖現(xiàn)象出現(xiàn)率有8例。

綜上所述，糖尿病患者實施護理健康教育模式可進一步提高患者對疾病的了解，促使患者更為規(guī)范用藥，并有利于控制血糖和改善生活質量。

[參考文獻]

[1]? 張嬌娜.糖尿病患者的飲食護理及健康教育研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（33）：96，110.

[2]? 易文穎.健康教育及心理護理干預對妊娠期糖尿病患者血糖水平、妊娠結局的影響[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（33）：139，163.

[3]? 劉蘭，李玲.健康教育與護理干預對糖尿病患者健康狀態(tài)的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（22）：157-159.

[4]? 薛亞男，呂倩，陳成成.微信平臺健康教育對2型糖尿病患者延續(xù)護理的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（32）：134-135.

[5]? 鄭輝.探討個體化全程健康教育模式在糖尿病患者護理中的作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（91）：233-234.

[6]? 李思臻，楊俊莉.個體化護理聯(lián)合健康教育在HPV感染的宮頸癌合并糖尿病患者中的應用效果分析[J].中外女性健康研究，2019（21）：161-162.

[7]? 王寶麗.健康教育應用于2型糖尿病合并高血壓患者護理中的價值[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：83-84.

[8]? 陳水燕.系統(tǒng)化健康教育對小兒糖尿病患者護理中的應用效果觀察[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：125-126.

（收稿日期：2020-05-22）