你了解“腿梗”嗎

陳宇

曾有新聞報道一男子因病自鋸病腿。醫生表示：一般情況下自己鋸腿是不可能的，但如果患有下肢動脈硬化閉塞癥，那么患者的腿就會像干枯的樹杈一樣，干枯壞死。因為出現閉塞，血液不通，在鋸腿時出血量就不會太多，但疼痛感要因人而異。

大家都知道腦梗、心梗，難道還有“腿梗”嗎？

下肢缺血當心被截肢

在生活中，很多中老年人都會抱怨腿走路越來越無力，以前走幾里地都沒有問題，現在走個百八十米就覺得腿酸脹疼痛。平時還會覺得腿腳冰涼、怕冷，在家中，甚至睡覺時也要穿厚襪子保暖。很多人認為這是年齡增長后的自然現象，沒有給予應有的重視。其實這種酸痛現象往往預示著一種潛在的疾病——下肢動脈硬化閉塞癥。這種疾病的特點是早期起病隱匿，而一旦到了中晚期則會因為肢體重度缺血，造成患肢劇痛甚至壞死，相當一部分的病人不得不接受截肢手術，從而嚴重影響生活質量。

什么是下肢動脈硬化閉塞癥

簡單地說，下肢動脈硬化閉塞癥就是下肢動脈血管嚴重硬化，動脈管腔出現狹窄甚至閉塞，從而導致供應肢體營養的血液無法通過動脈系統順暢地到達肢體，而出現下肢血液供應不足的一種疾病。

間歇性跛行是典型癥狀

在疾病早期，下肢缺血不重，安靜狀態下血供基本能滿足患者的需求，患者可能沒有什么感覺。而當患者運動時，下肢所需要的血液量大大增加，患者會出現下肢酸脹疼痛的感覺。休息一段時間后，這種癥狀可以緩解，但再次運動時仍會出現類似的癥狀。這就是醫學上所謂的間歇性跛行，是下肢動脈硬化閉塞癥的典型癥狀。

當下肢缺血繼續加重時，即使在安靜狀態下血供仍不能滿足肢體的需要，那就會出現下肢的疼痛。這種疼痛持續而劇烈，在夜晚或氣溫降低時，由于動脈收縮，血供進一步減少，疼痛會更加嚴重。很多患者因此夜不能寐、寢食難安，導致身體狀態急劇下降，并有可能導致心梗等意外事件的發生。

哪些人容易得這種疾病

下肢動脈硬化閉塞癥的基礎病理改變是動脈硬化，高齡、高血壓、糖尿病、吸煙等動脈硬化危險因素也是下肢動脈硬化閉塞癥的致病因素。吸煙對外周血管的危害極大，而大量的臨床實踐證明，戒煙可以改善臨床癥狀、延緩病程進展。另外，高血壓、高脂血癥、肥胖等也是下肢動脈硬化閉塞癥的致病因素。

一招自測初期“腿梗”

在我們腳背的最高點，偏外側一點，大約半公分處，大家可以摸到一條動脈，叫足背動脈。正常人足背動脈跳得是非常有力的，而患有下肢動脈硬化閉塞癥的人，你去摸，可能是模糊不清，甚至是摸不到。

另外，還有一個檢測方法，就是在下肢動脈硬化閉塞癥早期，在休息時我們可以去掐自己的腿肚子，或者是向身體方向使勁扳腳面，讓小腿肚子的肌肉緊張起來，下肢動脈硬化閉塞癥患者會感覺到疼痛。