母乳營養成分分析異常對新生兒體質量的影響

黃愛清 李換霞 張麗娟 黎艷冰

【摘 要】? 目的 ： 分析母乳營養成分分析異常對新生兒體質量的影響。方法 ： 選取本院2019年6月至2019年10月就診的50例母乳營養成分分析檢測結果異常的母乳喂養新生兒作為觀察對象，設為異常組，并選取同期50例母乳營養成分分析檢測結果正常的母乳喂養新生兒，設為正常組，母親均為產后15～30d產婦，使用全自動母乳分析儀LC-100進行分析，比較兩組新生兒攝入母乳中的營養成分含量，喂養兩周后兩組新生兒體質量增長情況，以及新生兒家屬對營養成分分析儀使用前后喂養狀況的滿意度。結果 ： 1）兩組母乳營養成分含量比較，P<0.05;2）兩組新生兒體質量增長狀況比較，異常組明顯低于正常組（P<0.05）;3）比較異常組和正常組新生兒喂養滿意率，使用分析儀前后喂養滿意率差異明顯（P<0.05），使用后兩組滿意率均明顯提升（P<0.05），使用后組間比較，差異不明顯（P>0.05）。結論 ： 使用營養分析儀可有效分析新生兒母乳營養狀況，根據分析儀定量檢測結果掌握母乳存在的異常后，調整飲食結構、改善母乳營養可提升對新生兒喂養水平。

【關鍵詞】? 母乳營養成分分析;新生兒體質量;全自動母乳分析儀

母乳脂肪存在形態為細顆粒乳劑形式，是重要供給能量物質，以及熱量主要組成部分，在總熱量中的比重為35%。乳糖則是供給熱量主要來源，對保證新生兒體征至關重要，但若發酵過盛，會刺激腸蠕動，造成腹瀉，影響新生兒身體健康，同時糖類、礦物質和能量等也是保證新生兒身體健康的重要物質[1]。因此，掌握新生兒母乳營養含量狀況，既可為新生兒喂養提供良好指導，保證營養均衡性，又可提升母乳質量，促進新生兒正常發育。隨著對母乳喂養重視程度的提升，為保證喂養效果，有必要采用檢測方式確定母乳的營養狀況，在此基礎上針對性地指導調整飲食結構，保證母乳營養均衡性，從而促進新生兒健康發育[2-3]。本次研究重點分析母乳營養成分分析異常對新生兒體質量的影響，具體分析如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取本院2019年6月至2019年10月就診的新生兒為母乳喂養觀察對象，全部新生兒均為健康足月單胎新生兒，孕周為37～40周，體質量為2500～4000g，母親均為產后15～30d產婦，新生兒出生后未見身體異常，產婦無產傷等并發癥，但產婦母乳營養成分分析異常，納入異常組。并選取同期相近條件健康新生兒和產婦，該組母乳營養成分分析正常，新生兒納入正常組。

1.2 方法

對全部產婦均使用全自動母乳分析儀（生產廠家：深圳市朗辰醫用設備有限公司;型號：LC-100），檢測母乳中脂肪、蛋白質、乳糖、能量、礦物質、水分和密度等指標。取母乳5mL為檢測樣本，控制其溫度在5℃～35℃，檢測時間控制在60s內，電源電壓為AC（220±22）V，50Hz，測試環境環境溫度為5℃～40℃，相對濕度為30%～80%;輸入功率要求≤200VA，重量要求≤20kg，儀器規格為410mm×320mm×380mm。檢測時，先檢查清洗液、加樣針、打印裝置和廢液管，開機后運行操作軟件，并將樣本放置于樣本架，點擊顯示屏主頁面“開始測試”，測試后查看結果并打印相關信息。

1.3 觀察指標

觀察兩組母乳營養中脂肪、蛋白質、乳糖、能量、礦物質含量以及含水量和密度，比較兩組喂養后新生兒體質量增長情況，以及對新生兒喂養的滿意程度。滿意程度采用自制滿意度評分調查表進行評價，總分為100分，≥90分為滿意，70～89分為一般滿意，<70分為不滿意，總滿意率=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行統計分析，計量資料、計數資料分別采用t和χ2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 營養成分含量比較

兩組母乳營養成分脂肪、蛋白質、乳糖、能量、礦物質含量以及含水量和密度比較，差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組新生兒體質量增長值比較

調整母親飲食，喂養兩周后兩組新生兒體質量增長情況比較發現，異常組的新生兒體質量增長值為（366.23±27.12）g，而正常組的增長值為（561.33±30.45）g， 組間體質量增長差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 新生兒喂養滿意率比較

異常組和正常組使用分析儀前喂養滿意率分別為76.0%和90.0%，分析后喂養滿意率分別為96.0%和98.0%，與使用分析儀前相比，使用后滿意率更佳， 前后差異明顯（P<0.05）;組間比較，使用前滿意率差異明顯（P<0.05），使用后未見明顯差異（P>0.05）。詳見表2。

3 討論

新生兒出生后長達半年時間均需要依靠母乳喂養，可促進新生兒正常生長發育，因此，母乳營養狀況至關重要，通過對母乳營養成分含量進行科學分析，根據各項營養成分正確占比，調整產婦飲食結構，補充母乳缺乏元素，合理控制母乳質量，指導正確喂養，可促進新生兒正常生長發育[4]。相關研究表明[5]，產婦因個體差異、飲食結果、心理情緒和喂養方式不同，母乳中含有的營養成分存在一定差異，對喂養的新生兒產生不同影響。以往主要通過觀察新生兒體質量判斷母乳營養質量，但該方式缺乏科學性，難以正確指導新生兒喂養。而對母乳各項成分含量實施動態性分析，科學指導哺乳期產婦調整自身飲食，保證母乳營養均衡性勢在必行。傳統礦物質微量元素分析中需要使用微量元素分析儀，蛋白質、脂肪和糖類還需使用乳汁成分分析儀進行檢測，可指導母乳喂養，但缺乏全面性，使用效果不佳，與之相比，全自動母乳分析儀LC-100可同時對母乳中多種物質進行分析，檢測效率更高[6-8]。

本次研究結果顯示，異常組與正常組的母乳營養成分含量差異明顯（P<0.05）;異常組新生兒體質量增長明顯低于正常組（P<0.05）;使用分析儀前，兩組喂養滿意率差異明顯（P<0.05），使用后兩組滿意率均較使用前明顯提升（P<0.05），但兩組間差異不明顯（P>0.05）。說明使用全 自動母乳分析儀后，可精確掌握母乳狀況，根據分析結果調整飲食，母乳質量得到提升，對新生兒進行喂養利于促進其正常生長發育。

綜上所述，全自動母乳分析儀是分析母乳中營養成分的重要設備，利用設備進行定量檢測后，可分析乳汁質量及其對嬰兒的代謝影響，從而提醒產婦及時調整飲食結構、補充相應營養成分，可促進乳腺健康，利于提高母乳質量，并改善乳汁成分，降低乳汁中有害物質對嬰兒的影響，促進新生兒正常發育，相比于使用前，利于提高母乳喂養質量，新生兒家屬滿意度更高。

參考文獻

[1]? 經連芳，李燕，韋秋芬，等.母乳喂養質量改進對極低和超低出生體重兒母乳喂養率的影響[J].中國兒童保健雜志，2019，11（07）：15-20.

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[7] Li Y，Liu X，Modi N，et al.Impact of breast milk intake on body composition at term in very preterm babies：secondary analysis of the Nutritional Evaluation and Optimisation in Neonates randomised controlled trial[J].Archives of Disease in Childhood Fetal & Neonatal Edition，2018，31（46）：25.

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