無縫隙護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的應用效果分析

河南省開封東原心血管病醫院（475400） 崔杰

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是由于冠狀動脈血管出現粥樣硬化引起血管腔狹窄、阻塞，使得心肌缺血、缺氧甚至壞死的心臟病，是老年人群常見疾病和多發疾病[1]。為此，在積極實施藥物治療的同時根據患者需求，提供多方位情感、生理護理，以改善預后。現就無縫隙護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的應用效果進行詳細報道。

1 資料與方法

1.1 基線資料 回顧筆者醫院在2018年7月～2019年7月收治的82例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者資料，將所有患者按照隨機數字表法分成研究組和對照組，各41例，研究組男22例，女19例，最小年齡52歲，最大年齡81歲，平均年齡（63.48±6.20） 歲；對照組男21例，女20例，最小年齡54歲，最大年齡80歲，平均年齡（63.56±6.16） 歲，比較兩組基線資料不存在統計學差異（P＞0.05），可比。醫院通過本研究的審批。納入標準：所有研究對象符合冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷指南；所有患者年齡在50歲以上。排除標準：合并嚴重癌癥、傳染疾病的患者；患精神疾病，無法參與研究者。

1.2 方法 對照組給予患者基礎護理，對用藥、飲食做干預。研究組實施無縫隙護理，主要包括：（1） 構建無縫隙護理小組，以護士長為組長，挑選5名科室其他護理人員為組員，共同學習無縫隙護理知識，為保證護理無縫隙，安排24h三班輪班制度，確保患者時刻能得到護理；（2） 實施無縫隙護理。①評估。在患者入院后，詳細評估病情、背景、病史及性格等資料，并做詳細檢查后確定個體化護理方案；②心理護理。同患者進行輕松交談，從中使患者了解積極健康面對疾病的重要意義，指導患者做深呼吸、冥想訓練，配合轉移注意力方式緩解焦慮、不安情緒，由專人陪護，注意睡眠情況；③用藥護理。為保證患者無遺漏服藥，護理人員在發藥半小時后查看患者服藥情況，并觀察患者在用藥后反應，一旦出現異常立即通知醫師處理；④健康宣講。由于患者年齡較大，指導患者及家屬共同學習冠心病防護知識，鼓勵家屬多同患者交談。

1.3 觀察指標及療效標準 根據生活質量評分量表測量患者的生活質量情況，共計100分，分值越高表明患者的生活質量越好。根據自制滿意度調查問卷評價患者對護理態度、內容及效果方面滿意度，共計10分，分值越高表明患者的滿意度越高。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS19.0處理數據，計數資料（率） 進行X2檢驗，計量資料（±s） 進行t檢驗，以P＜0.05為數據差異有統計學意義。

2 結果

附表 兩組患者的生活質量評分

2.1 兩組患者的生活質量評分 研究組生活質量評分較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組患者的護理滿意度 研究組護理滿意度（8.79±1.57） 分高于對照組（6.43±1.20） 分，差異有統計學意義（P＜0.05） 。

3 討論

無縫隙護理從患者入院開始直至患者出院的整個過程中實施全方位護理服務，深入到治療、生活的各個環節，切實滿足患者對心理、用藥、生活等各個方面的需求，使患者得到舒適、全面的護理服務，提高整體護理質量[2]。將無縫隙護理應用在老年冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者中的研究結果表明，患者的生活質量評分更高，患者對護理工作的滿意度更高。無縫隙護理調動護理人員主觀能動性，針對患者對于護理需求的方方面面制定對應護理策略，無縫隙實施護理措施，幫助患者較好執行醫囑、緩解消極情緒、培養良好生活習慣，不斷交流，促進和諧醫患關系。

綜上所述，無縫隙護理能提高老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的生活質量，為患者提供優質、全面的護理，提高了患者的護理滿意度。