【中圖分類(lèi)號(hào)】R563.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.
冠心病對(duì)于大多數(shù)人而言是很熟悉的名稱(chēng),但是冠心病到底是什么呢?冠心病全稱(chēng)冠狀動(dòng)脈性心臟病也是常見(jiàn)的一類(lèi)心臟病,是由冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足等引起心肌功能障礙和器質(zhì)性病變。冠心病患者會(huì)促使患者出現(xiàn)冠狀循環(huán)障礙,從而出現(xiàn)心肌氧供需失衡導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血、缺氧或壞死的情況,其中主要的病理變化是出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。冠心病對(duì)于患者而言具有極大的生命威脅,心臟的正常工作也會(huì)因此受到影響,如出現(xiàn)胸悶、心絞痛、猝死等情況。故積極采取應(yīng)對(duì)措施避免冠心病的發(fā)生是非常有必要的。
1 關(guān)于冠心病你知道多少?
心臟作為人體的重要器官,它主要負(fù)責(zé)將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等通過(guò)主動(dòng)脈運(yùn)輸?shù)饺梭w的各個(gè)位置,滋養(yǎng)全身各組織細(xì)胞,維持人體的生命運(yùn)動(dòng)。但是如果脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常,動(dòng)脈內(nèi)膜上會(huì)附著有脂質(zhì),更是會(huì)有類(lèi)似粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)附在動(dòng)脈內(nèi)膜上形成了白色斑塊,即形成了動(dòng)脈粥樣硬化。
關(guān)于冠心病的發(fā)病因素目前被認(rèn)為大概有200多種,常見(jiàn)的原因如吸煙、年齡、過(guò)量飲酒、遺傳、糖尿病等都是誘發(fā)冠心病的重要原因。
2 冠心病的危害性分析
冠心病的發(fā)病率近年來(lái)正在呈現(xiàn)新高,中國(guó)更是成為了冠心病的高發(fā)國(guó)家,尤其是中老年人逐漸成為冠心病的高發(fā)群體,且對(duì)人們的生命健康造成了嚴(yán)重威脅。大多數(shù)冠心病患者在早期發(fā)病期間,主要表現(xiàn)為淤血和血流滯緩的情況,但是由于癥狀不明顯,人們不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),逐漸會(huì)加重病情。如果人們患上冠心病,那么就會(huì)出現(xiàn)疼痛,主要疼痛的部位為胸口,但逐漸會(huì)轉(zhuǎn)移到肩膀、后臂等位置,患者還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、下肢水腫的情況。此外,還會(huì)伴隨出現(xiàn)心絞痛的癥狀,心慌、耳鳴、耳聾等也是常見(jiàn)的癥狀。病情發(fā)展到一定程度,還會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的情況。
3 如何預(yù)防冠心病的發(fā)生?
本文認(rèn)為預(yù)防冠心病應(yīng)該結(jié)合其發(fā)病原因加以采取措施。
年齡和性別是引起冠心病的主要因素,主要體現(xiàn)在年齡超過(guò)40歲的中老年人患病率會(huì)更高,而且該類(lèi)群體的病程也比較久。因此,建議年紀(jì)稍高的中老年群體定期前往醫(yī)院就診;男女的冠心病發(fā)生率也是有所差別的,如男性冠心病的發(fā)病率高于女性,而女性患上冠心病的時(shí)期主要在絕經(jīng)期后,女性冠心病發(fā)病率較低的原因,主要是與女性該階段身體的雌激素分泌過(guò)少,會(huì)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的形成造成阻礙有關(guān),所以男性平日里也需要積極防護(hù)冠心病的發(fā)生,定期前往醫(yī)院就診。
此外,長(zhǎng)期吸煙喝酒的人群冠心病的患病率也會(huì)明顯高于正常的健康人群。因?yàn)椋鼰煏?huì)促使紅細(xì)胞中的一氧化碳水平增高,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈壁的含氧量匱乏,相關(guān)組織會(huì)過(guò)量釋放兒茶酚胺,引起血小板的聚集,血液中高密度脂蛋白的原蛋白量也會(huì)降低,因此據(jù)相關(guān)研究表明,吸煙群體的冠心病發(fā)病率會(huì)明顯高于非吸煙群體,死亡率也更高;長(zhǎng)期過(guò)量酗酒則主要是由于酒精內(nèi)含有較高的熱量,會(huì)促使人體血壓和心率異常升高,從而引起心律失常或心肌損害,從而加重冠心病的發(fā)病率。因此,為了降低冠心病的發(fā)生率,建議人們?nèi)粘I钪幸錈熃渚疲e極調(diào)整自己的生活習(xí)慣等。
遺傳因素,冠心病也是具有家族遺傳的傾向的,主要與其病理原因有關(guān),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起內(nèi)分泌功能失調(diào),飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題有關(guān),這都與家族因素有著密切聯(lián)系,所以如果家庭內(nèi)直系親屬患有冠心病,則需要定期到醫(yī)院體檢,如進(jìn)行心電圖檢查等。
性格暴躁、進(jìn)取心強(qiáng)的人冠心病的發(fā)病率也會(huì)明顯高于性格平和的人,所以性情不穩(wěn)定,易發(fā)怒的人,建議學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒。戒躁戒怒,不要過(guò)度勞累,適當(dāng)參與體育鍛煉,有助于放松心情,保證每日具備充足的睡眠,也能幫助心臟獲得適當(dāng)?shù)男菹⒌取1苊獯蟊笙玻鍪乱钠綒夂偷取?/p>
微量元素?cái)z取情況,微量元素是人體中含量很少,但是具有極為關(guān)鍵作用的元素。如缺乏維生素C、鋅、硒等微量元素,但是鋁、鈷的微量元素的攝入過(guò)多,人們出現(xiàn)冠心病的情況就會(huì)高出很多。此外,銅元素則比較容易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,鉛元素等比較容易引起血壓升高,進(jìn)一步引起冠心病的發(fā)生。因此,日常生活中需要保持微量元素?cái)z入的平衡,尤其需要注意飲水質(zhì)量,水質(zhì)的硬度是決定其中微量元素和礦物質(zhì)的關(guān)鍵因素。
如果患者患有其他疾病,如血壓異常增高、血脂異常增高等均成為冠心病的重要誘因,如糖尿病患者的冠心病患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)非糖尿病患者,而且由于糖尿病患者多半都患有高脂血癥,都加速了動(dòng)脈粥樣硬化和血栓的形成。所以,建議高血壓、高血脂和糖尿病等患者,需要積極注意治療,堅(jiān)持服藥就診,降低冠心病的發(fā)病率。
飲食因素,經(jīng)過(guò)前文我們獲知高血脂是誘發(fā)冠心病的主要原因之一,其中誘發(fā)冠心病的主要脂質(zhì)是指膽固醇和甘油三酯,但是此兩種脂質(zhì)的主要來(lái)源是食物,人們?nèi)绻粘o嬍持薪?jīng)常大魚(yú)大肉,體內(nèi)積蓄了大量的動(dòng)物脂肪,血液中的膽固醇和甘油三酯水平就會(huì)明顯增高,冠心病就由此而發(fā)。所以,人們?cè)谌粘I钪行枰e極注意飲食的攝入情況,盡量減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入,建議多食纖維素高的蔬菜,飲食應(yīng)清淡。每日飲食的攝入中,需要嚴(yán)格限制鈉含量和糖含量,盡量采用少食多餐的模式,吃飯不要過(guò)飽,也不要經(jīng)常喝濃茶和濃咖啡。食用有助于預(yù)防冠心病的食物,包括堅(jiān)果、核桃和花生等,沙丁魚(yú)等有助于緩解體內(nèi)的甘油三酯,還能改善人體的心肌功能。
其他會(huì)引起冠心病的因素還包括服藥,如長(zhǎng)期服用避孕藥等均會(huì)促使血液凝固等引起冠心病;寒冷刺激等也是誘發(fā)冠心病的主要原因。
4 結(jié)束語(yǔ)
冠心病作為人類(lèi)健康的重要?dú)⑹郑呀?jīng)給人們的生活造成了極大影響。本文主要結(jié)合冠心病的發(fā)病原因,分別對(duì)應(yīng)的介紹了冠心病的預(yù)防措施,如定期參與體檢、控制飲食、戒煙戒酒等。
作者簡(jiǎn)介:敖學(xué)梅(1972-),女,四川樂(lè)至,樂(lè)至縣人民醫(yī)院,大專(zhuān),主管護(hù)師,心血管內(nèi)科護(hù)理。