曾春花
【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.
隨著中醫的不斷發展和對糖尿病的不斷研究與認識,對于治療糖尿病的方法也是越來越多,效果越來越好,中醫的三聯療法對糖尿病的治療有一定的優勢,下面一起來看一下:
1 純中藥三聯療法治療糖尿病
1.1內服中藥湯藥
參合四診,將2型糖尿病患者分為熱盛傷津、氣陰兩虛、肝郁脾虛,痰濕中阻四種證型,并分別予玉女煎加減、生脈飲合參芪地黃湯加減、逍遙散加減、胃苓湯加減。
1.2院內制劑
(1)糖尿康片:以柴胡、蒼術為君,以疏運津液、布散谷精, 黃芪、黃連、生龍骨、生牡蠣為臣藥,取其清心瀉肝、平沖降逆之意;鬼箭羽、元參為佐藥。全方共奏疏肝運脾、疏肝布津、運脾散精、開郁調糖、平沖降逆之效。
(2)黃連降糖片:黃連:清熱燥濕;生地、知母:養陰生津;麥冬味甘:性偏苦寒,長于滋養肺胃之陰,兼清肺胃之熱;丹皮:善于清透陰分伏熱;酒大黃:化瘀降濁,清上焦血分熱毒;扶正與祛邪相結合,補中有泄,泄中有補,使熱清津生,濁清瘀消,全身氣血津液調達,則機體自然康復。
1.3中藥茶療法
(1)六仙飲:西洋參、麥冬、枸杞、菊花、丹參等,每次一包,水沖茶飲,頻服。
(2)降糖茶:西洋參、枸杞、菊花、甘草、丹參、生梔子等每次一包,水沖茶飲,頻服。
通過在臨床中的使用得出:單純中醫藥三聯療法降糖療效確切,其可改善胰島功能,可能是通過調節胰高血糖素而起作用。因血糖乃水谷之精微,脾失養不能為胃行其津液;肝失養而疏泄失常,或致相火妄動,耗鑠津液,腎失養而精血虧少,封藏失職,一不能蒸騰津液上承,二不能蒸騰衛氣上運溫肺固表,而使飲入于胃后不經布散而直趨于下,流失于外。
2 中醫治療不同類型糖尿病的方法
2.1陰虛燥熱型
治療糖尿病的關鍵性中醫療法就是辨證服用中藥方劑。如果患者屬于陰虛燥熱型,就需要選擇服用具有養陰清熱和滋陰補虛作用的藥方,比如消渴方。該藥方當中所用到的主要中草藥有花粉、黃連、生地、百合等,若有口干便秘癥狀,可加入麥門冬、決明子以及大黃。
2.2氣陰兩虛型
糖尿病患者可能存在有氣陰兩虛的病癥,此時要以益氣養陰為原則進行治療。建議患者每日早晚煎服生脈飲,方中會用到人參、麥門冬、五味子等,乏力自汗明顯者可以加入適量生黃芪和玉竹。
2.3血瘀氣滯型
當存在有血瘀氣滯病癥時,也可導致糖尿病發生。患者要以活血化瘀和理氣通絡為主要原則調理,患者可以煎制由當歸、桃仁、紅花以及川芎等多種中草藥組成的桃紅四物湯,血瘀較重的患者還可以添加水蛭和全蝎。
2.4腎氣不足型
患者可能是屬于腎氣不足型,具體需要選擇服用功效為溫陽補腎的中藥方劑,如六味地黃湯。若伴隨有夜尿增多和四肢浮腫癥狀,就需要加生黃芪、白術、菟絲子以及補骨脂等中草藥。
3 中藥降血糖
3.1生地黃
生地黃具有滋陰清熱的作用,應用這種中藥煎水服用,可以讓血糖明顯下降。一般臨床上常用生地與天冬、枸杞子配伍,治療糖尿病的效果會更好。
3.2赤芍
赤芍可以涼血、清熱、散瘀,有效的改善胰島素抵抗,所以應用赤芍加水煎煮可以降低血糖、血脂。
3.3丹參
丹參具有活血、行血、涼血、養血、化瘀、通絡的作用。試驗數據顯示,用丹參煎水服用后,可以有效的降低血糖,而且藥效持續時間比較長。臨床上常用丹參、花粉、葛根、黃芪、五味子等中藥加水煎煮,不但可以有效的治療糖尿病,還可以治療高脂血癥。
3.4知母
研究數據顯示,知母水提取物可以降低血糖,所以患有糖尿病時可以用知母、天花粉、麥冬、黃連等中藥加水煎煮服用,緩解糖尿病引起的口渴、多飲等癥狀。
3.5地骨皮
藥理研究表明,地骨皮具有很好的降血壓、降血糖作用,藥效持續時間比較長。所以出現糖尿病時,也可以在醫生指導下應用地骨皮配伍其他中藥降血糖。
4 常見藥方
中藥方劑一:生黃芪,山藥,蒼術,玄參,當歸,赤芍,川芎,益母草,丹參,葛根,生地,熟地,木香。以上中藥水煎服用,每日一劑。此中藥方劑具有益氣養陰,活血通絡的功效。它對于氣陰兩傷,血瘀于絡導致的糖尿病具有很好的療效。
中藥方劑二:黃精,肉蓯蓉,制首烏,金櫻子,淮山,赤芍,山楂,五味子,佛手。以上中藥水煎服用,每日一劑。此中藥方劑具有滋腎固本,補益肝腎,活血通絡的功效。它對于腎虛導致的糖尿病具有很好的療效。
中藥方劑三:生地,黃芪,菟絲子,黨參,天冬,麥冬,山萸肉,玄參,茯苓,澤瀉,當歸。以上中藥水煎服用,每日一劑。此中藥方劑具有益氣滋陰的功效。它對于氣虛陰虧導致的糖尿病具有很好的療效。
5 中醫思想治療糖尿病
5.1必須配合運動
適當運動是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者應在醫生指導下進行相應的適宜運動,運動量“以不疲勞為度”,可根據病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等,但首推太極拳,因為這種運動具有輕松、自然、舒展和柔和的特點,最適合糖尿病患者。
5.2調解情緒
中醫認為,長期情緒不佳,肝氣郁結,會導致消渴病的發生和病情加重。因此,糖尿病患者要“節喜怒”“減思慮”,怡情悅志,胸襟開闊,保持氣血流通,以利病情的控制和康復。
5.3養生講究順自然
中醫認為,人稟天地之氣而生,四季變化對人體的生理和病理有著直接和間接的影響,強調順乎自然以養護正氣,主張春防風、夏防暑、秋防燥、冬防寒,以達到“正氣存內,邪不可干”的目的。糖尿病是終身性疾病,病人要學會自我調養。但自我調養絕不等于亂服或長期服用滋補品,中醫講虛則補之,實則瀉之,若屬實證,補藥有百害而無一利。