胡敏
記得那是一個初春的早晨,手機開機的同時一條微信進入眼簾:“張霞凌晨4∶05墜樓身亡。”
這一天,距離張霞拿到“卵巢高級別漿液性乳頭狀囊腺癌,大網膜見癌細胞轉移,淋巴結見癌細胞轉移”的病理報告結果,僅僅過去了一天。而這一天,也恰恰是她丈夫30歲的生日。
生命永遠定格在29歲的張霞,在我印象中美麗溫婉。碩士研究生畢業當年,便選擇與戀愛多年的大學同學走入婚姻殿堂。這對羨煞眾人的夫妻約定,先好好享受二人世界,等事業有了起色后再要孩子。
兩年的幸福時光飛逝而過,當雙方父母再一次流露出急切與焦躁的目光后,他們開始實施寶貝計劃。
然而,讓他們始料未及的是,孩子遲遲沒有懷上,夫妻之間的感情卻起了微妙的變化。丈夫加班成為常態,甚至還經常出差。張霞開始意識到懷孕的重要性。她越來越相信孩子可以使夫妻倆的關系回到從前,甚至比之前更好。于是,懷孕自然而然成為她生命中最重要的渴望與企盼。
經歷一年多希望與失望的煎熬后,張霞獨自一人來到醫院求助。在經過一系列相關檢查后,醫生發現她的卵巢上有一個包塊。因高度懷疑惡性腫瘤,醫生建議她立即住院,盡快手術。
面對醫生時, 張霞表現得出奇冷靜,她僅僅懇求醫生盡量保留她的生育功能。然而,術后的一張病理報告,瞬間把她推入了深淵……
在得知自己要接受全子宮、雙側附件切除后,張霞一語不發,拒絕接受后續的一切治療。
第二天凌晨,悲劇發生了。
在張霞住院的10天中,她丈夫來探望了3次。而這僅有的3次,間隔時間是一次比一次長。
家屬需要與患者就此坦誠溝通,清晰、堅定地告訴患者治療費用和家庭開支的安排,以便消除患者的后顧之憂。
眾所周知,惡性腫瘤是對人類生命威脅最嚴重的疾病之一。腫瘤患者確診后,很容易出現悲觀失望乃至絕望的情緒,從而產生自殺的念頭。
相較于腫瘤患者其他致死因素來說,自殺出現的絕對風險相對較小。但考慮到自殺是可以預防、可以避免的,所以為腫瘤患者提供專業、規范的心理干預既有現實性,又有必要性。
有人可能會問,自殺風險在罹患腫瘤后的各個病期是否相同?答案是否定的。
疾病分期與自殺的相關性:
* 診斷期(特指首次診斷為腫瘤晚期)
* 治療期(特指治療伴有嚴重不良反應時)
* 復發轉移期(特指無治療價值時)
* 終末期(出現嚴重癌性疼痛等癥狀時)
又有人可能會問,是不是所有腫瘤患者的自殺風險都相同?答案也是否定的。
從實踐中我們總結出可能具有自殺風險的患者特征如下:
* 同時伴有焦慮癥、抑郁癥的患者
* 外貌受損、生理功能受限、行動受阻的患者
* 無法工作甚至生活不能自理的患者
* 未婚成年患者

大家知道,腫瘤患者在接受手術、化療、放療的同時,心理上承受著巨大的壓力和折磨。對此,我們必須做出正確的風險評估,從而提高防范意識,采用最合適的方法緩解和消除患者的心理困擾,盡最大努力防患于未然,減少悲劇的發生。
這里,我們給腫瘤患者及其家屬提供以下建議供參考:
1.相信醫學、相信醫生。
◆準確客觀地了解病情。
◆全面了解治療方案以及治療過程中可能產生的毒副反應。
◆恐懼源于無知,唯有了解才能正視,排除因信息不客觀、了解不全面而導致的自殺傾向。
2.找到生命的價值與意義。
◆所有生命意志的喪失都源于找不到存在的意義。
◆ 挖掘、發現日常、平凡中的美好。
◆ 告訴自己, 活著就是最大的愉悅,就是最大的勝利。
3.了解自己,愛自己。
◆接受、正視自己的不完美。人各有志,千差萬別,無所謂該不該,更沒有對和錯,你只需要了解到一個真實的自我即可。
◆認識到凡事自己是關鍵,在遇到困難與挫折時,不抱怨他人,不責怪自己。
◆需要在不同的“關系”中了解自己。沒有人可以生活在與世隔絕中,糾結、痛苦往往產生于不良的人際關系中。
◆ 在遇到困惑與矛盾時不封閉自己、不壓抑自己。
◆適度運動,不僅可以幫助患者提高機體免疫力,還能有效舒緩心理壓力。
4.與家屬坦誠溝通,避免因誤會造成不可挽回的后果。
◆當患者因擔心疾病使自己在家庭和社會中的角色發生變化而產生自卑、焦慮等情緒時,家屬需要付出愛的耐心、支持與陪伴,為患者換來生存的希望與勇氣。
◆有些腫瘤患者因難以承受的高昂治療費用導致治療依從性下降,嚴重者甚至想通過一死了之,來減輕和消除對家庭的內疚與負罪感。家屬需要與患者就此坦誠溝通,清晰、堅定地告訴患者治療費用和家庭開支的安排,以便消除患者的后顧之憂。
◆實踐證明,能夠得到家人愛的信任、理解與支持,可以有效避免悲劇的發生。
5.尋求專業心理咨詢師的幫助。
專業的心理援助,在幫助患者的同時也能緩解家屬的壓力,避免因雙方溝通問題導致悲劇發生。
生命有限,愛無限!正如案例中的張霞一般,即便發現時已是晚期,如果在接受保守治療減輕病痛的同時,有丈夫愛的支撐與陪伴,那么她的心理壓力一定會減輕許多,同時也能在有限的生命里享受到更多的快樂與滿足。
這不僅是一種治療,更是一劑讓她樂觀活下去的良藥。