犬傷患者的心理護理

趙躍玲

【中圖分類號】R179【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

天氣逐漸暖和起來，動物由于天氣的轉暖，性情逐漸暴躁，人們的衣服也是越穿越薄，這樣發生犬傷事件的可能性比較大。隨著經濟的發展，人們的生活水平不斷提高，越來越多的人把狗當作寵物來養，但人們對狂犬病還缺乏相應的認識，狂犬病正威脅著人類的身體健康。首先被犬咬傷之后要及時處理傷口，接種疫苗，否則易引發狂犬病。狂犬病的病死率高達100%，一旦發病，后果不堪設想。其次犬傷患者的心理護理也很重要。

一 關于狂犬病你了解多少？

你對狂犬病了解多少？單說這個疾病，大家都十分熟悉，但你對狂犬病的具體知識又熟悉多少呢？狂犬病主要病因是人被不健康的動物所傷之后，動物體內的病毒是導致狂犬病病發的關鍵所在，通過引起人體內急性中樞神經系統發病而帶來病毒傳染。狂犬病病情發展迅速，患者要適當了解狂犬病初期癥狀，把握治療時機，盡早治療。

1 潛伏期

狂犬病依靠病毒傳染，只有病毒的量能夠導致發病時，狂犬病才會真的爆發，因此，這就是狂犬病的潛伏期。狂犬病的潛伏期有短有長，因人而異，甚至有的患者發病是在很多年以后，但通常情況下，潛伏期都在1～4天這個范圍之間，癥狀多為發熱、食欲不振、頭疼等。

2 神經系統癥狀期

時間在20天以內，在神經系統癥狀期時，80%的患者會產生傷口瘙癢、疼痛等不適癥狀，與此同時還會有胸部的不適癥狀產生，其中包括胸部壓迫、胸痛等。

3 興奮期

狂犬病的興奮期屬于狂犬病的中期階段，時間通常表現為3天左右。恐水癥是狂犬病興奮期的典型癥狀，患者對風、水、強光等事物會十分敏感，隨之產生咽部嚴重抽筋，導致疼痛，聽見水聲、看見浴缸、魚缸等與水有聯系的事物，都會有相應的癥狀產生。同時還有呼吸困難、排汗增多、便秘等癥狀會在少部分患者身上發生，甚至還會有呼吸障礙的癥狀。若有以上癥狀產生，確診為狂犬病的可能性較大，要引起患者的重視，及時去醫院就醫。

4 麻痹期

病情發展到中后期，咽部抽筋的癥狀減緩，逐漸遲緩、麻痹，最常見的癥狀是四肢乏力。麻痹是晚期癥狀，發病時間在6～19個小時這個范圍之間，身體機能逐漸減弱，呼吸衰竭和有效循環血容量下降是主要致死原因。

二 犬傷患者的心理問題

部分患者對犬傷存在一些錯誤認知，舉例來說，認為傷口小或傷口未出血的情況，不用去醫院處理傷口，接種疫苗，只需利用消毒水自行對傷口進行消毒即可，這是不正確的。除此之外，還有患者認為接種疫苗時間過長，繁瑣復雜，接種疫苗的時間以7天為一個周期，因此不接受接種疫苗。還有的患者時常忙于工作，經常出差，難以配合疫苗接種的治療時間，因此會對疫苗藥效產生影響，以此為由拒絕疫苗接種。接種疫苗等相關的治療工作，所產生的治療費用是有些家庭難以承擔的，以上患者對狂犬病缺乏正確的認知，沒有引起足夠的重視，從而帶來狂發病發致死的后果，這應當引起我們的高度重視，適當進行有關狂犬病的宣傳教育，以此來控制狂犬病的發病幾率，這不排除還存在部分患者因對打針的恐懼心理，而對疫苗接種望而卻步。

三 犬傷患者的護理工作

1 接種疫苗

被犬咬傷后，接種疫苗是患者的必選項，這對未來的身體健康是一種保障，是對狂犬病病發的一種預防措施。若是被生病的犬咬傷，接種疫苗的最佳時間是在24小時以內，通常情況下盡量在48小時之內接受疫苗接種，疫苗接種的時間要盡早，把握治療時機，這樣才能較好的發揮藥效，若超時過久，但未超過3個月的情況下，還是要注射狂犬病免疫血清或免疫球蛋白，盡量預防感染。

2 傷口處理

被犬咬傷之后首先要做的第一件事就是對傷口進行處理。條件允許的情況下可以使用肥皂清洗傷口，清水對傷口有一定的清潔作用，清洗傷口時需要注意的是要用肥皂與流動水交叉沖洗16分鐘，將肥皂水清洗干凈之后，利用70%的酒精或碘伏對傷口進行二次清潔。

3 不良反應

任何藥物都會有產生副作用或不良反應的可能性，狂犬疫苗也不例外。患者身體局部可能會有接種疫苗處疼痛、瘙癢、紅斑等癥狀，整體可能會出現頭暈、四肢無力、發熱、惡心等。甚至還會有過敏癥狀，因此最好在接種疫苗后觀察20分鐘左右的時間，再離開醫院。

4 心理護理

住院治療會對患者的心理造成一定影響，使患者內心產生恐懼和擔憂，擔心治療效果不好，導致嚴重后果，懼怕死亡，類似的心理活動不利于患者的心理健康，使其治療心態逐漸悲觀，這樣只會適得其反，導致患者不再積極配合治療，所以，患者的心理護理極其重要，醫務人員要注意觀察患者的狀況，及時疏通，減輕患者的心理負擔，為患者普及狂犬病的相關知識，讓患者了解狂犬病是可以有效預防的，保證患者以樂觀的心態接受治療及護理，降低患者產生心理問題的可能性，有效降低狂犬病的發病幾率。患者極為敏感，因此在與患者進行溝通時，要注意措辭，以免言語不當而對患者心理造成刺激，不利于患者健康的心理建設。

5 飲食護理

犬傷患者處于疫苗接種階段時，要確保飲食清淡，不可大魚大肉，為了保證疫苗藥效，濃茶、咖啡等最好不喝，避免導致注射后產生的不良反應，嚴格要求自己，合理飲食。

溫馨提示：犬傷患者首先要克服心理障礙，以樂觀積極的心態面對犬傷，配合治療，早日康復。