強化藥學服務意識做好醫院臨床藥學管理

陳曉婷

【摘 要】目的：結合醫院實際情況強化藥學服務意識，做好臨床藥學管理工作，保障患者生命安全與治療效果。方法：我院強化藥學服務意識與臨床藥學管理之前，隨機抽取50例患者，設為對照組，按照之前服務制度運作（時間維度2018年1月份至2018年12月份），在開始強化藥學服務意識與臨床藥學管理，再次隨機抽取50例患者，設為觀察組（時間維度2019年1月份至2019年12月份），對比兩組干預效果。結果：觀察組藥物不良反應發生率均低于對照組，且對藥學服務的滿意度更高（P<0.05）。結論：強化藥學服務意識，做好臨床藥學管理工作，對降低藥物不良反應發生率，提高患者滿意度具有重要意義。

【關鍵詞】藥學服務;臨床藥學管理;藥物不良反應;藥學差錯事件

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

藥物是用來預防、診斷及治療疾病的物質，包括處方藥物與非處方藥物兩大類，近年來，我國醫療技術發展迅速，越來越多的藥物也逐漸應用于臨床，但是這在一定程度上，也提高了藥物不良反應發生率[1]。一旦發生藥物不良反應，則會直接影響患者整體治療效果與身體健康，更是容易激發醫療糾紛事件，這對醫院日后發展也造成了不利影響。所以及時開展科學、合理的藥學服務與藥學管理工作是非常重要的，但常規服務制度仍舊存在一些問題，很容易對整體干預效果造成影響，因此，臨床要結合實際情況，進一步強化藥學服務意識與藥學管理工作，使患者生命安全與治療效果得到有力保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月份至2018年12月份，我院在強化藥學服務意識與臨床藥學管理之前，隨機抽取50例患者，設為對照組，2019年1月份至2019年12月份，我院開始強化藥學服務意識與臨床藥學管理，再次隨機抽取50例患者，設為觀察組。對照組：男女比例28：22，平均（46.79±6.31）歲;觀察組：男女比例31：19，平均（46.45±6.35）歲。經對比，兩組患者性別、年齡資料均不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

我院于2019年1月份開始強化藥學服務意識與臨床藥學管理，措施如下：

①首先，要結合醫院實際情況來完善藥學管理組織與藥物發放機構，由兩名工作經驗超過五年且富有責任心的藥師負責定期組織其他藥師進行學習。在加強專業知識學習的基礎上，應查找診斷學、內科學、外科學等學科的核心文獻進行學習，并參與臨床科室的專業討論，以轉變自身工作態度，掌握不同疾病的診斷、治療指南，提高整體工作水平。在日常工作中，藥師要與臨床醫護人員共同參與查房，充分了解患者實際病情，結合患者實際情況來擬定適宜、正確的醫囑，并加強與患者之間的交流，采用其所能接受、理解的溝通方式，來向其講述如何正確用藥、用藥禁忌以及用藥期間應注意的問題。

②在對患者應用抗菌藥物之前，藥師要為其建立抗菌藥物用藥檔案，仔細詢問患者用藥史、病史、用藥過敏史等基本信息，并做好藥敏實驗，根據患者實際情況，參考《抗菌藥物臨床應用指導原則》等文件，正確選擇抗菌藥物種類，嚴格控制藥物劑量。在用藥過程中，即便患者藥敏實驗結果正常，也要密切關注患者神態、意識變化，多詢問其感受，如果出現藥物不良反應，要及時進行處理，并從多方面評估導致患者出現不良反應的因素。同時，要明確規定藥歷、會診記錄書寫要求，藥師需及時、規范地記錄每日工作流程，在患者出院時，藥師應為患者設計《合理用藥指導手冊》，下發至患者手中，手冊第一頁要附有藥師聯系方式，以便于患者進行用藥咨詢，且手冊內容應圖文并茂、簡單易懂，以提高患者對用藥知識的了解程度。同時，要定期對患者進行電話隨訪，以了解患者病情恢復程度與用藥情況，如果患者出現藥物不良反應，藥師應及時為其擬定應對策略。

1.3 觀察指標：擬定藥學服務滿意度問卷，下發至患者手中，滿分100分，總分低于50分視為不滿意，50-70分視為一般，70分以上視為滿意，比較兩組患者總滿意率及藥物不良反應發生率。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 患者總滿意率

觀察組患者總滿意率明顯高于對照組患者（P<0.05），詳見表1：

3 討論

藥物不良反應指的是在正常用法用量下，導致患者出現與預防、診斷、治療無關的有害反應，包括胃腸道反應、過敏反應、循環系統反應等，發生藥物不良反應后，會進一步增加患者身心痛苦，更是對整體治療效果造成了嚴重影響。為有效防止患者在用藥期間發生藥物不良反應，保障治療效果，應及時對其采取相應的藥學服務與藥學管理[2]。

藥學服務、藥學管理指的是藥師運用藥學專業知識與工具，結合患者實際情況，為其提供相應的藥物使用相關服務，以確保合理用藥[3]。本研究于2019年1月份開始強化藥學服務意識與臨床藥學管理，并設為觀察組，通過完善藥學管理組織與藥物發放機構、定期學習、并根據患者病情來擬定適宜、正確的醫囑，能有效提高藥師整體工作水平與患者用藥依從性。同時，建立抗菌藥物用藥檔案、發放《合理用藥指導手冊》、定期電話隨訪，能使藥師充分了解患者出院后的用藥情況，保障用藥安全性。本研究結果顯示，觀察組干預效果明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上，強化藥學服務意識與臨床藥學管理，效果確切。

參考文獻

李琳琳，辛娜娜，于東，等.加強臨床藥學管理對促進臨床合理用藥探討[J].糖尿病天地·教育（上旬），2018，015（003）：18-19.

李鳳麗.強化藥學服務意識做好醫院臨床藥學管理[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（36）：34-34.

李震，王夢.強化藥學服務意識做好醫院臨床藥學管理探析[J].現代診斷與治療，2019，30（20）：3546-3549.