早期下床活動(dòng)對(duì)冠脈搭橋術(shù)后患者心肺功能的影響

寧園 吳麗娜 王永莉

冠脈搭橋術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),是一種以血管橋代替梗死后的冠狀動(dòng)脈以改善機(jī)體心臟血管循環(huán)狀況的手術(shù)[1],可有效緩解患者心絞痛,改善心肌缺血狀況,但術(shù)后受到手術(shù)應(yīng)激和取血管肢體完整性破壞等情況,限制了患者的下床活動(dòng)[2]。長(zhǎng)時(shí)間臥床所導(dǎo)致的并發(fā)癥如肺部感染、靜脈栓塞等疾病不利于患者康復(fù),同時(shí)降低了生活質(zhì)量[3]。術(shù)后早期下床活動(dòng)不僅有利于患者心肺功能恢復(fù),也加深了護(hù)患間的聯(lián)系,提高了護(hù)理滿意度,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年1—10月在我院心臟大血管外科住院的76例行冠脈搭橋術(shù)患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組35例和觀察組41例,對(duì)照組中男24例,女11例；平均年齡(65.24±10.21)歲；其中27例選擇單肢大隱靜脈、橈動(dòng)脈或者(和)乳內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行搭橋,3例選擇橈動(dòng)脈或者(和)乳內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行搭橋,5例選擇雙側(cè)大隱靜脈、橈動(dòng)脈或者(和)乳內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行搭橋；平均手術(shù)時(shí)間(221.47±61.48)min。觀察組中男29例,女12例；平均年齡(64.81±9.83)歲；其中32例選擇單肢大隱靜脈、橈動(dòng)脈或者(和)乳內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行搭橋,4例選擇橈動(dòng)脈或者(和)乳內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行搭橋,5例選擇雙側(cè)大隱靜脈、橈動(dòng)脈或者(和)乳內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行搭橋；平均手術(shù)時(shí)間(229.88±52.95)min。兩組患者性別、年齡、術(shù)式、手術(shù)時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有患者自愿參與本研究并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 統(tǒng)一培訓(xùn) 對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),了解早期下床活動(dòng)的意義、活動(dòng)方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。