黃蓉 易靈仙
重癥醫學科是急、危、重癥患者集中救治的特殊科室,專業要求高,護理人員要有極強的崗位勝任力[1-2]。組織變革是組織基于內外環境的變化,對組織中的要素進行調整和革新,以促使其不斷完善和適應內外環境,提高組織和各要素的效能[3]。鑒于新護士崗前規范化培訓效果受多種因素的影響,本研究對重癥醫學科新入職護士的培訓結合組織變革模式,應用效果滿意。現報道如下。
1.1 臨床資料 納入標準:持有護士職業資格證書;職稱為護士;在我院工作時間<1年;對研究知情同意,且有配合研究的能力。排除標準:參與本研究前有重癥醫學科護理工作史;外院進修護士;妊娠期、哺乳期護士。選取我院2018年接受規范化培訓的20名重癥醫學科新護士為對照組,男6名,女14名;平均年齡(23.47±2.17)歲;學歷:大專3名,本科14名,研究生3名。2019年接受培訓的24名重癥醫學科新護士為試驗組,男8名,女16名;平均年齡(23.82±2.31)歲;學歷:大專4名,本科16名,研究生4名。兩組護理人員一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 培訓方法
1.3.1 對照組 護理部按照《新入職護士培訓大綱》和《重癥醫學科護士崗位要求》制定培訓方案和具體實施流程,崗前1個月集中授課,向新入職護士介紹醫院制度、重癥醫學科規章制度、護理工作職責和特點、專科理論知識等。入科后行一對一帶教,組織新護士每周集中2次理論學習。日常工作中,與高年資護士搭班,學習專業知識和技能、文書書寫等;每2周1次知識和技能考核,培訓結束前行綜合性考核。
1.3.2 試驗組 基于Tower平臺,屬于專業性的醫護團隊協作平臺。在培訓過程中引入組織變革模式。具體過程如下:
1.3.2.1 成立變革小組 由護理部教學科科長、重癥醫學科護士長和科室帶教老師成立組織變革培訓領導小組,教學科科長負責幫助領導小組內成員樹立變革理念和溝通愿景,轉變其管理和帶教觀念、態度,同時負責組織修訂培訓方案,部署分工,加強協作;……