改良皮試觀察法在降低破傷風抗毒素皮試假陽性發(fā)生率中的應用

邱春艷

體表開放性損傷一般需要及時進行清創(chuàng)處理,為避免破傷風桿菌感染,臨床需注射破傷風抗毒素進行預防[1]。破傷風抗毒素是用破傷風類毒素免疫馬的血清經(jīng)胃酶消化后提純制得的液體制劑,屬異體蛋白[2],因此具有抗原性,注射后易引起過敏反應,臨床常需進行皮膚過敏試驗(以下稱為“皮試”)[3],然而傳統(tǒng)破傷風抗毒素皮試受制于藥物制劑、操作方法、患者自身等眾多因素的影響,部分患者存在假陽性的可能,使患者不能使用某些藥物,不僅增加了患者的痛苦,也增加了護理人員的工作負擔[4]。因此,提升破傷風抗毒素皮試的準確率臨床意義重大,為此我院提出了改良破傷風抗毒素皮試觀察法以期降低皮試的假陽性率,為臨床提供指導和依據(jù),現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年7月至2019年9月我院接受破傷風抗毒素皮試的108例患者作為研究對象。納入標準[1,5]：年齡18歲以上；注射部位皮膚完好,無破損及硬結等；臨床資料完整,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理會同意,患者知情并簽署知情同意書。排除標準[1]：酒精與藥物過敏史；合并惡性腫瘤及其他嚴重系統(tǒng)性疾病；精神障礙等難以配合完成本次試驗。采用隨機數(shù)字表法將患者等分為試驗組和對照組,兩組患者性別、年齡、體質指數(shù)(BMI)、受傷情況比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施傳統(tǒng)破傷風抗毒素皮試觀察法,使用1 ml注射器抽取0.1 ml破傷風抗……