智慧醫院在醫院后勤管理中的研究與實踐

[摘要] 隨著國家衛生健康委《醫院智慧服務分級評估標準體系》的頒布，北京中醫醫院的后勤管理者依托互聯網、云計算等現代信息技術，為實現“智慧醫院”的智慧服務與智慧管理進行不斷地研究與探索，努力把最新的科技成果運用到醫院的后勤管理中，為打造“智慧醫院”獻計獻策。該文通過智慧衛生間的建設、后勤一站式服務綜合管理系統的建設與升級、基于節能設計的燈光控制管理系統，以及醫院地下管網的數字化管理幾方面的實踐，闡述在建設智慧醫院過程中取得的成果，以及智慧醫院帶給人們的優質、高效、便利的服務體驗和節能環保的智能化管理方向。

[關鍵詞] 智慧醫院;智慧管理;智慧服務

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（b）-0196-03

Research and Practice of Smart Hospital in Hospital Logistics Management

WANG Yue

Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine， Capital Medical University， Beijing， 100010 China

[Abstract] With the promulgation of the "Hospital Smart Service Classification and Evaluation Standard System" by the National Health Commission， the logistics managers of Beijing Traditional Chinese Medicine Hospital rely on modern information technologies such as the Internet and cloud computing to realize the smart services and smart management of the "smart hospital" to carry out continuous research and exploration， and strive to apply the latest scientific and technological achievements to the logistics management of the hospital， and provide suggestions for building a "smart hospital". Through the construction of smart toilets， the construction and upgrade of logistics one-stop service integrated management system， the lighting control management system based on energy-saving design， and the practice of digital management of the underground pipeline network of the hospital， to explain the process of building a smart hospital of several achievements have been made， as well as the high-quality， efficient and convenient service experience that the smart hospital brings to people and the intelligent management direction of energy saving and environmental protection.

[Key words] Smart hospital; Smart management; Smart service

“智慧醫院”的概念是近些年才提出的，它旨在把人工智能互聯網等現代科技應用于醫療領域，醫院都在這方面進行著探索。2019年國家衛生健康委頒發了《醫院智慧服務分級評估標準體系》，作為推進智慧醫院建設和改善醫療服務的參考。它提出“智慧醫院”涵蓋三大領域：智慧醫療、智慧管理、智慧服務。智慧管理應用在醫院后勤管理中，管理者使用手機或電腦可以看到全院設備設施的運轉狀態，便于醫院后勤管理的精細化及成本核算管理。智慧服務可以對患者做出信息提示，患者亦可使用醫院的自助機或自己的手機進行預約掛號、預約診療、費用結算等，讓患者感受到前所未有的方便與快捷[1]。

在深化醫療改革的新時代，醫院的后勤管理者積極地汲取科技前沿的新知識新技術，努力地把最新的科技成果運用到醫院的后勤管理中，為打造“智慧醫院”獻計獻策。下面闡述該院在建設智慧醫院過程中取得的幾方面成果。

1? 智慧衛生間的建設

雖然衛生間的面積只占醫院總面積的5%～8%，但根據患者對醫院衛生間使用后的評價分析，衛生間是醫院內最希望能被整改的場所。因此加強對醫院衛生間的管理，是深化“以患者為中心”的服務理念、為廣大患者提供人文關懷的基本要求。習近平總書記多次在不同場合對“廁所革命”做出重要指示，體現了5點戰略思維：①堅持以人民為中心的思想;②實施健康中國的發展戰略;③建設美麗中國的發展思想;④推進中國文明建設的態度決心;⑤真抓實干的工作作風[2]。智慧醫院的一場廁所革命逐步展開，它體現了醫療機構的管理水平，是樹立醫院良好形象的重要方面。

近幾年間該院集中整治了醫院衛生間的臟亂差問題。增加清掃頻率，定時消毒，擺放熏香片或安裝定時清香噴霧裝置，提供衛生紙、洗手液、母嬰關愛設施。在衛生間改造上增建無障礙衛生間，增加女廁數量，將部分蹲位改造為坐便器，安裝安全扶手、稱重掛鉤、標本臺等人性化設施。但在工作中也發現一些難點亟待解決：如在使用高峰期衛生間無法清掃消毒，造成衛生間異味強難消除;熏香產品多為化學合成的香精，不利于身體健康;冬夏季衛生間開窗通風不利于節能環保，暗衛的異味更難清除;在衛生間吸煙的人較多，卻不易發現不好管理;同一時間段有的衛生間排大隊，有的卻閑置;由于女保潔員進不了男廁，同樣男保潔員也進不了女廁，故單純要求提高清掃頻率，不僅增加單位保潔成本，亦造成人員上的浪費。針對以上頑疾，該研究并采取了如下措施。

1.1? 在醫院衛生間安裝衛生間自動滴管系統，根除衛生間異味

衛生間自動滴管系統技術先進，成本低，安裝方便，無需在墻面打洞鉆孔，無需任何電源。采用物理原理自動控制，將安全無毒的滅菌液體以一定速率輸送至便池，24 h全天候自動滴注，根本不需委派專人刻意維護。系統具有一種持續的導管芯分配模式，能夠將液體定量輸送至馬桶和小便池。配備的專業溶劑應用世界領先的新生物酶技術生產，抑制和殺死便池內的細菌，可持久除臭，從根源上徹底消除衛生間異味。其獨特的溶劑配方是洗滌劑、除味劑和濕潤劑的混合，濕潤劑幫助洗滌劑滲透馬桶和小便池表面，使清潔更加有效，清潔固定裝置的同時將液體輸入至管道中，去除殘渣碎屑。這種新技術使用方法簡單且效果好，性價比高，綠色環保對人體無害[3]。

在醫院衛生間安裝自動滴管系統是一個極佳的衛生間氣味控制解決方案。它從氣味源入手，在氣味進入空氣前就被消除。系統獨特的導管自動滴注設計，持續并精確地分配所需溶劑，1滴/3 min均衡流量。通過新生物酶技術可實現完全生物降解，無毒的清潔溶劑可滲透到馬桶和小便池表面及人工清潔無法接觸的部位，減少清水反復沖洗便池的頻率。既節約了水的成本，又輕松實現了對便池自動滅菌消毒除味，標本兼治。該系統從根源上殺滅和抑制氣味源細菌，達到消除異味的效果，持久保持空氣清新，造出更加潔凈舒適的如廁環境。安全，環保、經濟、有效，極大地改善了該院衛生間的整體衛生狀況和空氣質量。

1.2? 研究并實現了建設“智慧衛生間”的設想

所謂“智慧衛生間”由負壓集氣系統、智能新風系統、監測顯示及廁位引導導航系統組成。①負壓集氣系統實際上是一套衛生間負壓除臭系統，它能有效地收集衛生間內的異味氣體，經殺菌消毒等處理后，所排放氣體能夠達到惡臭氣體排放標準，并保證衛生間室內空氣質量滿足城市公廁空氣質量標準。站臺空氣經新風系統處理后送入衛生間室內，使衛生間內部達到微負壓狀態。②智能新風系統通過送入定量新風，保持衛生間內部氣壓穩定，使人體感官舒適。將站內異味氣體定比稀釋，并通過過濾加光等離子工藝，過濾掉站臺空氣含有的微量粉塵。在使用高峰期根據空氣質量自動換擋。③監測顯示及廁位引導導航系統使衛生間使用者和清潔者通過屏幕顯示系統，直觀地了解衛生間的實時使用情況。統計出的不同時間段內的人流總量，對保潔人員的合理分配給予宏觀調控和指導。系統還可針對衛生間內空氣質量，做出實時監測，并在第三方軟件平臺及電腦端實時查看衛生間空氣質量情況。如發現在衛生間有人吸煙會自動報警，管理人員可及時予以制止，達到醫院公共場所控煙目的。它的電子巡更和評價系統，使后勤管理者更合理地對衛生間狀況和保潔公司的工作情況進行管理。通過與專家論證研究該院對部分衛生間進行了智能化改造試點，智慧衛生間的建設是該院2019年便民惠民申報項目，成為了北京市醫管局在后勤管理上的一大亮點工程。

衛生間智能管理系統，通過數據傳感設備和求助報警設備，結合物聯網、大數據、云計算、網絡傳輸等技術，使之具備及時感知和精確執行的能力。方便管理人員及時掌握衛生間使用情況和空間環境參數，合理分配用水用電、用紙和保潔員配比等資源管理，及時疏導人流量緩解局部衛生間的使用壓力，實現對衛生間的精細化管理，為使用者提供優質高端舒適的服務[4]。

改造后使用者直觀感受最便利的是人性化的如廁引導系統。在廁所入口處有電子顯示屏，顯示廁所內的空間平面圖和各個廁位分布位置，明確每個廁位是蹲位還是坐位，還用紅綠兩種顏色表示廁位是否正在被使用。走進廁所每個廁位上方有LED顯示屏標示有人無人，十分醒目。人們根據屏幕信息來掌握排隊時間決定去留，節省了時間。在廁所內安裝先進的除味系統，一舉解決了衛生間異味問題。改造后的衛生間全面實現了便民化、人性化、智能化、除臭化和節能化[5]。廣大使用者切實感受到了智慧衛生間帶來的新變化，提高了患者的滿意度。

2? 后勤一站式服務的建設與升級，為醫院成本核算服務

自2015年該院后勤一站式服務中心創建以來，通過固定電話與微信群相互配合，由專職人員對兩個平臺的報修內容進行統一回復和發送派工單，極大地提高了后勤保障的響應速度、工作效率和管理水平。經過幾年的磨合，今年該院對醫院后勤一站式平臺進行了軟件升級，各班組維修所使用的消耗材料建立了數據庫，并隨時根據報備的數據更新數據庫信息。平臺再將全院各科室的材料消耗和維修工時進行綜合統計計算，并按醫院財務處的數據要求生成成本消耗月報表，使之為醫院進行成本核算服務。軟件升級后的一站式后勤綜合管理平臺，全面提升了醫院后勤管理的精細化成本控制監測水平，把智慧管理真正地應用在該院后勤管理中，推進了智慧醫院的建設步伐。

3? 基于節能設計的燈光控制管理系統

根據2017年出臺的《北京市牌匾標識設置管理規范》相關要求，北京市集中拆除違規戶外廣告牌匾，以打造美麗城市天際線。該規范明確規定樓頂禁止設置牌匾標識廣告等，已有的也要進行清理拆除。新規對建筑物上單位名稱牌匾的字體大小做出嚴格規定，且新的牌匾禁止使用不銹鋼等高反光材料，也不能用外射光源，只能用內投光源[6]。該院病房樓原樓頂院名標識因不符合規范要求需拆除重建，經過調研提出修建智慧大字燈的構想。最終建成的該院智能化燈光管控大字燈，會根據每天的日落日出時間而點亮或熄滅。每晚23：00大字燈的輪廓燈會熄滅，文字燈照度降低到70%;凌晨2：00文字燈照度降低到30%。節能減排綠色環保，獲得2019年北京市醫管局便民惠民項目第5名，建設所需資金均來源于便民惠民項目補貼和節能政策補貼。

節能智慧照明系統可以根據所在區域和周圍環境自動調節燈的照亮度，系統包括數據采集與控制、數據傳輸以及數據處理3個模塊。通過采集日落日出等時間數據，接收控制信息，再由數據處理模塊確定的燈照亮度值。系統地自動調節策略，在盡可能達到最大節能效果的同時滿足人們對照明的需求。節能環保降低城市光污染，實現智能的人性化管理目標[7-8]。

4? 實現醫院地下管網的數字化管理

該院已建院六十多年，醫院的各種地下管線老化損毀嚴重。為實現醫院地下綜合管網的規范化管理，更換老化損毀管線，降低安全隱患，委托專業公司對該院地下綜合管線進行探測及普查，并由專業人員繪制出我院地下綜合管網的彩圖，建立了該院地下空間綜合管網的圖形與屬性數據庫并隨時更新和完善。這套地下綜合管線探測及地理信息管理系統投入運行以后，在電腦上就可以動態地、實時地了解各類地下管網的情況，指導醫院裝修改造工程的設計與施工。遇到突發事件可通過該系統及時制定有效的搶修方案。地下管網的數字化管理系統推進醫院后勤管理的科學化，使之成為醫院建設不可或缺工具。

5? 結語

在未來的智慧醫院的建設中后勤管理者還有很多急待研究的方向，如智慧能源管理系統、智能停車場管理、院內智能導航系統、智能移動點餐系統等。習總書記指出實現中國夢要弘揚以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神。后勤管理者要解放思想不斷探索創新發展，將現代科技與醫院建設相融合，依托互聯網和云計算、大數據、物聯網以及可穿戴設備等現代信息技術的"互聯網+"醫療衛生服務體系逐步向智慧醫院發展，勢必會帶來全新的醫療服務模式和公共衛生管理方式，為就診者提供更優質高效和更便利的服務。

[參考文獻]

[1]? ?于紫月.智慧醫院帶來怎樣的就醫體驗[J].科技日報，2019， 4（25）：7.

[2]? 伍策，鬼谷.習近平總書記重要指示：堅持不懈推進廁所革命[EB/OL].中國網，http：//www.china.com.cn/travel/txt/2017-11/29/content_41954975.htm，2017-11-29.

[3]? 杭州新朗.采用新生物酶技術使衛生間滅菌除臭更徹底[EB/OL].搜狐網，https：//www.sohu.com/a/83065334_161623，2016-06-14.

[4]? 高享.衛生間智能管理系統的設計和應用[J].建筑電氣，2019（8）：75-78.

[5]? 中共西安市長安區委宣傳部.智慧廁所，改變您的生活[EB/OL].長安宣傳https：//baijiahao.baidu.com/s？id=161507728592882 5841&wfr=spider&for=pc，2018-10-23.

[6]? 馬文英.北京開展亮出“天際線”行動[EB/OL].中國日報網英語點津，http：//language.chinadaily.com.cn/2017-12/05/cont ent_35213598.htm，2017-12-05.

[7]? 穆建江.城市智能照明控制系統發展及實施方案[J].中國戰略新興產業，2018（7）：7-11，13.

[8]? 程宇卿.“互聯網+”模式下的智慧醫療體系[J].世界最新醫學信息文摘，2018（7）：199，204.

（收稿日期：2020-04-11）

[作者簡介] 王越（1966-），女，本科，副研究員，研究方向：衛生管理研究。