胰島素聯合瑞格列奈治療糖尿病臨床療效探討

劉義果

【關鍵詞】糖尿病;胰島素;瑞格列奈

【中圖分類號】R258.13 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0010-01

糖尿病是一種代謝性的疾病，它的主要臨床特征表現為高血糖，高血糖是因為胰島素分泌有缺陷或者是其他的機體生物功能受到損傷而引起的，或者是兩者都存在問題而引起的高血糖，由于糖尿病長時間存在高血糖會導致人體內各種組織受到損傷，從而形成功能性障礙。目前臨床上對于這種疾病通常以藥物治療為主。通常選擇使用胰島素進行治療。但是僅僅靠口服類降糖藥物無法達到醫療上的理想療效。因此目前常常使用胰島素和瑞格列奈進行聯合使用，是臨床效果更為顯著。但是，胰島素聯合瑞格列奈治療糖尿病臨床療效探討的研究較少，以此，本研究以采用胰島素聯合瑞格列奈治療的糖尿病患者作為對象，探究胰島素聯合瑞格列奈治療糖尿病臨床療效探討的分析觀察，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年9月-2020年3月的糖尿病患者100例，隨機分成觀察組（n=50例）和對照組（n=50例）。對照組，男23例，女27例;年齡在43-76歲，平均年齡為（53.78±3.94）歲;病程為2～10年，平均病程為（5.68±0.78）年。觀察組，男28例，女22例;年齡在45～83歲，平均年齡為（56.31±4.21）歲;病程為4～15年，平均病程為（5.36±1.89）年。比較兩組的臨床資料無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用胰島素（上海生化第一藥業有限公司，國藥準字：H31022009）治療，患者主要在早餐和晚餐之前半個小時進行皮下注射，期間根據患者自身情況調整劑量，每3個月為一個周期。觀察組采用胰島素聯合瑞格列奈治療，胰島素用法與對照組相同，在對照組基礎上聯合瑞格列奈，用量為每天3次，1次1.0mg，

根據患者血糖水平進行調整。同樣治療3個月。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患者治療的總有效率。效率指標包括顯效：患者各項臨床癥狀完全消失，血糖指標控制在合理范圍之內。有效：臨床癥狀有所改善，血糖指標超出合理的范圍。無效：臨床癥狀沒有發生改變，各項指標并沒有降到有效標準之內。

（2）比較兩組患者經過治療后的血糖比較。治療過后的血糖比較指標包括空腹血糖，餐后兩小時的血糖，糖化血紅蛋白以及患者的體質量。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行X2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者治療的有效率

治療后，觀察組患者的有效率高于對照組（P<0.05），見表1。

表1 比較兩組患者治療的有效率[n%]

2.2比較兩組患者經過治療后的血糖比較

經過治療后，觀察組空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白水平、患者的體質量均低于對照組（P<0.05），見表2。

表2 比較兩組患者經過治療后的血糖比較（x±s）

3討論

糖尿病在醫學上屬于一種典型的內分泌疾病。患者的數量每年都在增加。但是目前糖尿病沒有根治的方法，臨床上只能采取穩定血糖減少并發癥的發生，來改善患者的生活質量。對于糖尿病這種疾病患者應該積極地進行血糖的控制以及防治各種相關并發癥的發生。臨床上使用的瑞格列奈是屬于一種苯甲酸的衍生物，是一種常見的胰島素促泌素。目前隨著醫療技術的發展，通常把瑞格列奈與胰島素進行聯合使用。本研究中，治療后，觀察組患者的有效率高于對照組（P<0.05），說明使用胰島素聯合瑞格列奈治療糖尿病可以提高治療的有效效率。本研究中，經過治療后，觀察組空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白水平、患者的體質量均低于對照組（P<0.05），說明：使用胰島素聯合瑞格列奈治療糖尿病能夠有效的提升整體血糖控制水平，不會產生嚴重不良反應，降低患者的血糖。使用聯合的方法，在治療過程中能夠保證患者在餐后和空腹情況下血糖能夠保持穩定的狀態，整體上提高了血糖的穩定性，且這種治療方法也具有相對的安全性。

綜上所述：使用胰島素聯合瑞格列奈治療糖尿病可以提高治療的有效效率，能夠有效的提升整體血糖控制水平，減少不良反應，降低患者的血糖，臨床效果明顯，值得推廣。